心搏骤停时心肺复苏30例相关因素分析

自20世纪60年代的胸外心脏按压和口对口人工呼吸（ABC原则）扩展到基本生命支持（BLS,DABC原则）、高级生命支持、后续生命支持等集成,不管心搏骤停（CA）的原因如何,其处理大致相同.如何迅速准确判断且抓注CA 5 min抢救的黄金时间,是临床提高心肺复苏（CPR）成功率的重要环节.现对随机抽样本院急诊科和心内科30例CA患者的CPR抢救资料进行分析,报告如下.     

老年人上消化道出血90例临床分析

目的探讨老年人上消化道出血的临床特点。方法回顾性分析2008年1月-2011年12月河池市第一人民医院收治的90例以上消化道出血为主要表现的老年患者的临床资料,并与同期中青年病120例比较。结果与中青年人相比,老年人上消化道出血存在明显诱因者较少见(37.8%),出血方式表现为呕血者较少见(21.1%),其伴随疾病(48.9%)和并发症(21.1%)较多,再出血率(17.8%)和病死率(11.1%)较高。出血病因中,老年人以胃溃疡最多见(30.0%),其次为胃癌(27.8%)及十二指肠溃疡(18.9%);而中青年人以十二指肠溃疡(34.2%)最多见,其次为食管胃底静脉曲张破裂(23.3%)及胃溃疡(15.8%)。老年人胃溃疡及胃癌出血的发生率均高于中青年人,而十二指肠溃疡出血的发生率则低于中青年人(P<0.05)。结论老年人上消化道出血以消化性溃疡多见,胃溃疡及胃癌出血的发生率较高,伴随疾病和并发症多,再出血率和病死率高。     

盐酸丁咯地尔配合葛根素治疗椎-基底动脉供血不足的效果观察

目的初步探讨椎-基底动脉供血不足(VBI)应用盐酸丁咯地尔联合葛根素注射液治疗的临床效果。方法收治并确诊为VBI的患者共68例,随机分为对照组32例和观察组36例,对照组单纯给予葛根素注射液,观察组在对照组的基础上加用盐酸丁咯地尔,观察两组的治疗效果及不良反应。结果观察组总有效率为89.89%,对照组为75.00%,两组比较差异有显著性(P<0.05),治疗期间两组均无明显不良反应。结论应用盐酸丁咯地尔联合葛根素注射液治疗VBI患者疗效好,无不良反应,可值得临床推广应用。     

糖尿病合并肺部感染62例诊治分析

目的探讨糖尿病合并肺部感染患者的临床特征、诊断及治疗方法,以提高诊治水平。方法对2006年1月至2011年1月间收治的62例糖尿病合并肺部感染患者的临床资料作回顾性分析。结果糖尿病合并肺部感染以革兰氏阴性杆菌为主;62例患者经积极治疗后,痊愈23例,显效30例,总有效率为85.5%(53/62),病死率为14.5%(9/62)。结论糖尿病合并肺部感染临床症状不典型,病死率较高,及时有效的控制血糖和抗感染治疗是防治的关键。     

机械通气治疗急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭的体会

目的观察机械通气救治急性有机磷农药中毒（AOPP）合并呼吸衰竭的临床效果。方法 AOPP合并呼吸衰竭患者37例,均在常规治疗的基础上早期应用机械通气,均经口气管插管,其中1例改为气管切开。结果 37例中脱机成功,痊愈出院34例,抢救成功率为91.9%,平均脱机时间（3.2±1.5）d。死亡3例,其中1例入院时心跳、呼吸已停止,另2例死于多器官衰竭。结论常规治疗辅以机械通气是救治AOPP合并呼吸衰竭的重要抢救措施。