急性胰腺炎患者凝血指标变化的临床研究

目的探讨急性胰腺炎患者凝血指标发生的变化及其临床意义。方法选择75例轻型急性胰腺炎(MAP)患者、13例重症急性胰腺炎(SAP)患者和50例健康者(对照组),测定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)和血小板比容(PCT)。观察并比较上述指标在3组中的不同。结果入院1d和3d急性胰腺炎患者血小板参数测定结果比较:MPV和PDW的差异有统计学意义(P<0.05)。入院1d和3d急性胰腺炎患者与入院7d以上患者的血小板参数测定结果比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。SAP组与对照组和MAP组血小板参数测定结果比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。SAP组与对照组和MAP组凝血四项测定结果比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急性胰腺炎患者凝血功能变化与病情严重程度相关。     

普拉克索联合左旋多巴治疗帕金森病的临床观察

目的:评估普拉克索联合左旋多巴治疗帕金森病(PD)的临床效果。方法:将80例PD患者随机均分为左旋多巴组与左旋多巴+普拉克索组。2组患者采用左旋多巴或左旋多巴+普拉克索治疗,疗程均为12周;在第4、8、12周末采用统一帕金森病评定量表(UPDRS)及汉密顿抑郁量表(HAMD)对患者进行评分;在第12周末采用TESS量表进行药品不良反应评价。结果:2组患者第4、8、12周末UPDRS评分及HAMD评分与同组基线评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,左旋多巴+普拉克索组UPDRSⅠ、Ⅱ、Ⅲ总评分及HAMD评分优于左旋多巴组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组TESS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:普拉克索联合左旋多巴可有效改善PD患者临床症状及减少并发症的发生,安全性较好。     

基于科学发展观构建就业平台 促进医学生就业

科学发展观的第一要义是发展，核心是以人为本，基本要求是全面协调可持续性，根本方法是统筹兼顾，指明了我们进一步推动中国经济改革与发展的思路和战略，明确了科学发展观是指导经济社会发展的根本指导思想。科学发展观也为我校持续稳定发展指明了工作战略思路。各项教育改革都以就业为导向，就业工作越来越受到人们的重视。在目前医学生越来越严峻的就业形势下，我校就业指导人员以实践科学发展观的方式武装头脑，以“保稳定，渡难关，促发展”作为我校就业工作的实践观，积极探索就业策略和方法，以科学发展观指导创新思路，以创新模式开展就业工作。     

脑血管疾病患者的心理类型及其护理干预

脑血管疾病是中老年人常见病，多发病，是危害人类健康的三大疾病之一。其起病急、病情重，来势凶险，其高致残率、高死亡率给患者及会众带来痛苦，患者常表现为惶恐不安、紧张和焦虑。所以要及时对患者实施健康宣教及心理护理，帮助患者了解该病的治疗和并发症的预防，缓解紧张情绪，影响并改变患者的不良心态和行为，达到治疗疾病的目的。     

血标本采集质量对检验结果的影响

目的探讨临床护士在采集血液标本过程中出现的常见问题对检验结果的影响,并提出防范措施。方法回顾性分析2006年10月至2007年8月住院患者部分不合格血常规、生化、凝血指标检查标本。结果在输液同侧采血、溶血标本、标本量多或少、标本放置不同时间等,对检验结果均有比较明显的影响。结论血液标本采集质量对检验结果有直接影响,标本采集是分析前质量控制的重要环节,是保证检验结果准确、可靠的先决条件。     

凝血4项指标生物参考区间的实验室验证

目的该实验室使用sysmex CA-7000全自动血凝仪验证厂家推荐的凝血指标参考区间,并建立适用于该实验室的生物参考区间。方法运用日本sysmexCA-7000全自动血凝仪对120例健康体检者进行凝血4项的检测。结果经验证厂家提供的凝血4项参考值范围,凝血酶原时间(PT)、国际标准化比率(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)的r值均大于0.95,表明厂家推荐的参考区间适用于该实验室,可以继续使用。FIB r0.95,需要重新制定本室的FIB参考区间。不同性别间凝血4项结果男性与女性差异无统计学意义(P0.05)。不同年龄间凝血4项结果差异无统计学意义(P0.05)。结论凝血4项的测定受特定条件影响较大,为了提高质量控制和规范管理。应该建立该实验室特定条件下测定的正常参考区间,为临床提供更精准的检验结果。     

中毒性多发性神经病33例临床分析

目的探讨中毒性多发性神经病的临床特点及诊治方法。方法回顾分析33例中毒性多发性神经病住院患者的临床特点、辅助检查及治疗与预后转归情况。结果33例中毒性多发性神经病病例以青壮年多见,多为慢性、亚急性病程,中毒原因包括接触有机磷、胶、工业双氧水、油漆,服用痢特灵、异烟肼以及慢性饮酒等,肌电图检查表现为轴索损害及脱髓鞘改变。本组治愈7例,明显好转15例,好转8例,自动出院3例。结论结合中毒史、临床表现及神经电生理检查等,明确诊断不难;在治疗原发病的同时,常规大量应用B族维生素、能量合剂,改善微循环,酌情使用糖皮质激素,加强重症患者护理,早期针灸理疗等综合治疗措施,有助于功能康复。     

脑血管意外患者的康复护理

目的:介绍脑血管意外的康复护理措施。方法:对50例脑血管意外患者实施康复护理。结果:50例脑血管意外患者无一例发生护理并发症,大多预后良好。结论:脑血管意外患者的康复护理是降低致残率及提高治愈率的关键,可以促进脑血管意外患者的全面康复。     

75例肾病综合征患者凝血指标变化分析

目的探讨肾病综合征（NS）患者凝血指标的变化及其临床意义。方法对NS患者与健康对照者的凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（Fib）、凝血酶时间（TT）、血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板体积分布宽度（PDW）、大血小板比率（P—LCR）、D-二聚体（D-D）、纤雏蛋白原降解产物（FDP）等指标进行比较、统计学处理及t检验。结果与健康对照组比较,NS组的PT、APTT、Fib、D-D、FDP、MPV、PDW等检测结果差异有统计学意义。结论NS患者早期检测凝血4项、血小板参数、D-D及FDP指标,对指导治疗和改善预后具有重要意义。     

观察多发性肌炎患者的神经电生理特点

目的对多发性肌炎患者的神经电生理特点进行观察分析。方法抽选96例多发性肌炎患者实行EMG(肌电图)检查,同时进行神经传导速度测定。结果经过进行肌电图检查,所有患者中肌电图呈现肌源性损害的患者有68例,占比70.83%,呈现非特异性(肌电图正常)的有17例,占比17.71%,呈现神经性损害的有11例,占比11.45%;同时有32例患者肌电图插入电位出现纤颤电位、正锐波以及少数僵直电位,占比26.04%,13例患者肌肉轻收缩时运动单位电位波幅上升,占比13.54%(差异有统计学意义,P0.05)。通过对患者进行神经传导速度测定,发现感觉神经传导速度减慢的患者有3例,占比3.12%,运动神经传导速度减慢的有5例,占比5.21%,剩下的患者其神经传导速度测定结果均呈现正常(差异有统计学意义,P0.05)。结论肌电图是诊断多发性肌炎的重要检查方式,其有较高的肢体近端肌肉的检查异常率,患者的临床表现越明显,则肌肉的损害就越严重,从而有利于快速、便捷的检测出患者的病情异常情况,促进患者早日进行相关的治疗,从而有效提高多发性肌炎的确诊率。