颈椎损伤并截瘫病人的护理

颈椎骨折合并脊髓损伤是最具有破坏性的损伤之一，病人丧失部分或全部的生活自理能力，还会继发其他系统合并症，并危及病人生命。随着工业、交通和体育事业的发展，颈椎损伤并四肢瘫的病例日趋增多。为提高病人生活质量，治疗是关键，护理也显为重要，笔者对20例颈椎损伤并四肢瘫病人的护理，取得了满意的效果，现报告如下。     

形状记忆合金环抱器治疗肋骨骨折的围术期护理

总结了32例形状记忆合金环抱器治疗肋骨骨折的围术期护理,包括术前急救护理,心理护理,疼痛护理,术后病情观察,呼吸道管理,胸腔闭式引流,康复指导等,认为形状记忆合金环抱器治疗肋骨骨折护理有其特殊性,围术期的观察和护理对患者的康复起到了较为重要的作用。     

含重组人表皮细胞生长因子的磺胺嘧啶银冷霜面膜治疗面部深Ⅱ度烧伤22例的临床观察

目的探讨面部深Ⅱ度烧伤创面治疗的新方法。方法面部深Ⅱ度烧伤创面患者43例,按就诊先后顺序随机分为两组,A组21例创面用磺胺嘧啶银冷霜直接外涂后暴露;B组22例创面含rhEGF磺胺嘧啶银冷霜面膜。观察两组创面愈合时间、坏死组织清除情况、换药时疼痛与不适程度。结果 A组创面愈合时间为（18±3.52）d,B组为（12±3.06）d,B组创面愈合时间明显短于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。B组换药时坏死分泌物易清除,疼痛程度较轻。结论对面部深Ⅱ度烧伤创面的处理,应用含rhEGF的磺胺嘧啶银冷霜面膜能较好地解决药物黏附不易清除的难题、并能及时有效清除坏死组织及分泌物,加快创面愈合,疗效明显,同时具有创面换药简便、疼痛轻与不适较轻的优点。     

下肢骨折术后深静脉血栓形成的预防护理

总结125例下肢骨折术后预防下肢深静脉血栓形成的护理。术前对患者做好健康宣教,指导功能锻炼,术后加强病情观察,实施被动、主动功能锻炼,避免在下肢静脉穿刺,适量补充液体,并应用间歇性腿部充气压迫法。125例中,1例术前有弥漫性血管内凝血病史患者出现下肢深静脉血栓,转普外科治疗;3例术后72 h内出现下肢肿胀,其中2例伴有行走困难,经药物及康复治疗后症状改善;其余患者未出现明显不适。     

多元化复合镇痛在骨科围手术期的应用疗效观察

目的评价骨科围手术期多元复合镇痛效果,探讨最佳镇痛方案。方法将2008年1月~2010年1月我院收治的90例骨伤及骨病手术患者随机分成多元镇痛组(观察组)和对照组,每组45例。观察组围手术期予以多元镇痛治疗,对照组不予镇痛。对术后疼痛情况进行积分分析并观察并发症。结果积极持续的镇痛方法具有明显的镇痛效果,患者满意率及功能康复效果取得明显改善。结论骨科围手术期采用积极、持续、综合的镇痛措施具有重要意义。     

巧用便用夹在床边负压吸引管固定的方法

利用电动吸痰器和中心吸引装置吸痰因操作简便已成为救治急危重症病人的重要手段之一.对吸谈装置中吸引管末站的处置,传统方法是将与吸引管末端衔接的玻璃接管插入消毒液瓶中备用或直接用纱布包裹,悬挂于床旁.在临床操作中我们发现存在诸多弊端:消毒液瓶若固定不牢易被打碎、消毒液暴露于空气中易减弱消毒作用而增加污染机会、玻璃接管易滑出或游离造成吸痰接头的污染、操作步骤琐县不规范、影响美观.有研究[1]报道,确保吸引器管接口的清洁是保证治疗质量,防止医院感染的重要环节.为解决上述问题,我们对吸引管末端处置方法进行了改进,2010年8月—2012年5月应用于102例危重病人,效果满意,现介绍如下.     

45例游离皮瓣移植术病人术后护理问题及临床干预

[目的]探讨游离皮瓣移植术后常见护理问题的观察与护理.[方法]回顾性分析45例游离皮瓣移植病人术后的临床资料.[结果]病人游离皮瓣移植术后均存在不同程度的焦虑及烦躁不安心理、疼痛症状、尿潴留、便秘、鼻出血、发生动脉危象.[结论]游离皮瓣移植术后游离皮瓣早期血运监测非常重要,同时应加强对术后的心理、体位问题、病区环境、疼痛、其他并发症的观察及护理.