高频振荡通气治疗新生儿气胸临床分析

目的观察高频振荡通气(HFOV)治疗新生儿气胸临床疗效分析。方法 HFOV治疗27例气胸,治疗前及治疗后2 h、12 h、24 h、48 h监测动脉血气及呼吸机参数。采用SAS8.1软件分析,数据以(x珋±s)表示,对组内数据进行配对t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 HFOV治疗后PaO2明显升高,PaCO2明显下降;Paw、FiO2逐步调低,治疗后各时间段与治疗开始时相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论高频振荡通气治疗新生儿气胸疗效较好,已更加广泛的应用于临床。     

不同机械通气方式对急性肺损伤新生猪肺泡Ⅱ型上皮细胞病理结构的影响

目的：观察常频机械通气（ CMV）、高频振荡通气（ HFOV）对急性肺损伤新生猪肺泡Ⅱ型上皮细胞（AECⅡ）病理结构的影响。方法出生1～3 d健康新生猪18只,用9 g／L盐水（38℃,0.035 L／kg）灌洗制备急性肺损伤模型,随机分为3组：对照组（6只,模型制备成功后不予机械通气,直接处死）、CMV组（6只,给予CMV）、HFOV组（6只,给予HFOV）,行机械通气48 h后处死动物,取右下肺尖进行透射电镜检测。结果机械通气48 h后,CMV组AECⅡ细胞核形状不规则,体积变小,板层小体呈多形性和空泡化,基质连接疏松,微绒毛减少、排列紊乱;HFOV组AECⅡ板层状结构较整齐,无大的空泡化。结论不同机械通气方式对AECⅡ的影响不同。 CMV对AECⅡ的损伤较重,而HFOV对AECⅡ的损伤较轻。     

234例早产儿低血糖临床特点分析

目的:探讨早产儿低血糖的临床特点,以提高临床防治及早产儿管理水平。方法:回顾性分析新生儿重症监护病房收治的234例早产儿的血糖监测及一般临床情况。结果:234例早产儿中,低血糖发生率为43.2%;性别比较差异无统计学意义(P<0.05);胎龄、体重、分娩方式、窒息程度比较均差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早产儿低血糖大多为暂时性,但发生率较高,应将血糖监测作为一项常规监测措施。     

高频振荡通气治疗常频通气失败的新生儿呼吸窘迫综合征的疗效

新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)是引起新生儿呼吸衰竭的重要原因之一,常见于早产儿,病情危重,进展快,是早产儿死亡的主要原因之一。常频机械通气(CMV)使用以来显著地降低了NRDS患儿的病死率,但也存在部分患儿使用CMV治疗失败的情况。高频振荡通气(HFOV)作为一种新的机械通     

脑出血住院患者再出血诱发因素分析及护理对策研究

目的对于脑出血住院病人再出血诱发因素及护理对策进行研究。方法收集我院神经内科脑出血80例,随机分组,参考组实施常规的护理,实验组针对脑出血的原因综合护理。结果实验组患者的脑出血再出血率低于参考组。结论对于脑出血住院患者实施预防再出血发生的综合护理能够有效地降低患者的脑出血再发生率,提高临床治疗效果。     

吗啡在新生儿机械通气中镇痛和镇静效果评估

新生儿机械通气由于气管导管的刺激及气管管理造成的疼痛可以导致很多严重问题,如颅内出血、增加肺血管阻力、肺动脉高压[1]、喉头水肿、气管损伤等。由于患儿自主呼吸与机械通气节律不匹配引起的人机对抗亦是机械通气过程中的常见问题。     

机械通气方式对新生猪支气管肺泡灌洗液炎性因子及肺表面活性物质相关蛋白A的影响

目的 观察常频机械通气(CMV)、高频振荡通气(HFOV)、部分液体通气(PLV)3种机械通气方式对急性肺损伤(ALI)新生猪BALF炎性因子及肺表面活性物质相关蛋白A(SP-A)水平的影响.方法 出生1～3 d健康新生猪24只,用9 g/L盐水(38 ℃,35 mL/kg)灌洗制备ALI模型.随机分为4组:对照组(6只,模型制备成功后不予通气,直接处死)、CMV组(6只)、HFOV组(6只)、PLV组(6只),行机械通气24 h后处死动物,用ELISA法检测BALF中TNF-α、IL-8、IL-1及SP-A水平.结果 3种方式机械通气24 h后,BALF中3种炎性因子及SP-A总体均数比较差异均有统计学意义(P均=0.000),PLV组、HFOV组SP-A水平较CMV组高(P均＜0.05),PLV组IL-8、IL-1、TNF-α水平较CMV组低(P均＜0.05),PLV组IL-8、TNF-α水平较HFOV组低(P均＜0.05),HFOV组IL-8、TNF-α水平较CMV组低(P均＜0.05).结论 不同机械通气方式致肺部炎性反应不同,PLV致肺部炎性反应最轻.PLV较CMV、HFOV更能增加SP-A表达,降低SP-A的降解.     

新生儿气胸26例临床分析

气胸是新生儿危重急症之一,其发病急、进展快,若不及时处理可危及生命.现对2004年5月至2008年8月我院新生儿重症监护病房(NICU)住院的26例新生儿气胸患儿临床资料进行分析,探讨新生儿气胸的发病原因及防治措施.     

高频振荡通气治疗常频通气失败的新生儿呼吸窘迫综合征的疗效

新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)是引起新生儿呼吸衰竭的重要原因之一,常见于早产儿,病情危重,进展快,是一早产儿死亡的主要原因之一.常频机械通气(CMV)使用以来显著地降低了NRDS患儿的病死率,但也存在部分患儿使用CMV治疗失败的情况.高频振荡通气(HFOV)作为一种新的机械通气方法,用于治疗CMV治疗失败的NRDS在我院新生儿重症监护病房(NICU)取得了较好的疗效,现报道如下.