浅谈对老年病人的人性化护理

目的：探讨人性化护理在老年病人的应用。方法：对186例住院的老年病人应用人性化护理，关心、帮助、尊蘑和理解老年病人．用舒适的护理方式，对病人进行效果评价。结果：对护理工作的满意率达到98％。结论：应用人性化护理能满足病人的需求，提高护理工作质量．使病人舒适、安全，达到增强战胜疾病的信心，提高病人对护理工作的满意度。     

核素显像在神经母细胞瘤中的临床应用及进展

神经母细胞瘤是儿童最常见的颅外实体瘤, 不同分期的预后差异较大, 而其危险度分期系统完全基于影像学判断。核素显像在多种肿瘤的诊断和分期中发挥着重要作用, 对神经母细胞瘤的早期诊断及分期也具有重要意义。目前用于神经母细胞瘤的显像剂主要包括儿茶酚胺受体类、葡萄糖代谢类、生长抑素受体类等, 该文主要讨论这些显像剂在神经母细胞瘤诊断中的应用价值及研究进展。     

18F－FDG PET/CT联合临床分期/评分系统对鼻型结外自然杀伤/T细胞淋巴瘤的预后价值

目的比较并筛选测量鼻型结外自然杀伤/T细胞淋巴瘤(ENKTL)肿瘤代谢体积(MTV)的最佳方法, 评价18F-FDG PET/CT代谢参数及临床分期/评分系统对鼻型ENKTL患者的预后价值, 并探讨二者联合对预后预测的增益价值。方法回顾性收集2016年1月至2022年9月于华中科技大学同济医学院附属协和医院经病理确诊为鼻型ENKTL并于治疗前行18F-FDG PET/CT显像的患者44例[男26例、女18例, 年龄(47.5±13.6)岁], 采用SUV 2.5、SUV 4.0及41%SUVmax分别作为阈值测量MTV及病灶糖酵解总量(TLG), 采用Bland-Altman检验分析不同方法测量结果的一致性, 并利用ROC曲线比较不同方法的预后预测效能;采用校正χ2检验分析不同临床因素及临床分期/评分系统组间死亡率的差异。采用Cox比例风险模型进行多因素分析, 并采用logistic回归方法构建联合诊断模型。结果 44例患者中, 6例(13.6%)死亡, 总生存(OS)为32.05(11.77, 64.43)个月, 2年、5年OS率分别为86.6%、82.5%。年龄(≥60和<6...     

多模式分子影像PET-MRI的研究进展

PET-CT已成为当今恶性肿瘤诊断、分期及疗效评价必不可少的工具,但是,MRI具有比CT更好的软组织分辨力,还可提供多种生理功能、多序列和多参数成像,且无放射性损伤,其与PET提供的分子信息互补、融合,有望成为新的双模式显像工具,在基础和临床研究中将起着至关重要的作用.然而PET与MRI结合在技术上具有很多挑战,近几年...     

新型核素报告基因系统hERL/核素标记雌二醇的实验研究

目的 在体外细胞摄取实验及在体显像基础上,评价新型核素报告基因系统人ER配体结合域( hERL)/核素标记雌二醇(E2)应用的可行性,为其用于基因治疗的监测提供依据.方法 以内部核糖体进入位点序列(IRES)方式构建携带hERL和治疗VEGF165的重组质粒pDC316-hERL-IRES-VEGF165(简写为EIV),将其用腺病毒包装构建重组腺病毒复合体(Ad-EIV).采用悬浮贴壁法从SD大鼠股骨和胫骨原代提取骨髓MSCs并培养.将Ad-EIV和脂质体2000包裹重组质粒(LipoEIV)分别转染MSCs,利用RT-PCR和Western blot,对hERL和VEGF165 mRNA和蛋白质水平的表达分别进行检测.测定Ad-EIV组、Lipo-EIV组和未转染组MSCs对125I-E2在不同时间(1、3、6、9、12和24h)的摄取率.将转染Ad-EIV的MSCs注射至大鼠左前肢、未转染MSCs注射至右前肢后1d,注射16α-18 F-17β-E2(18F-FES)进行micro PET/CT活体显像.2组间均数比较采用t检验,相关性研究采用Pearson相关分析.结果 Ad-EIV转染MSCs后RT-PCR检测示hERL和VEGF165 mRNA的表达随着感染滴度的增加而增加,且呈正相关(r2分别为0.953和0.966,P均＜0.05);感染复数(MOI)=25、50、75和100时,其mRNA表达高于Lipo-EIV组.Western blot检测蛋白质水平的表达也得到同样的结果.Ad-EIV组和Lipo-E1V组MSCs对125I-E2的摄取率均随时间延长逐渐增高,24h最高,分别达到( 10.94 ±0.30)％和(8.93±0.18)％;各个时间点2种载体转染组均明显高于未转染对照组(3.54％～5.52％;t值分别为15.489～26.560、10.523～24.204,P均＜0.05),而Ad-EIV组摄取率高于Lipo-EIV组(t=4.132～16.168,P均＜0.05).Micro PET/CT大鼠活体显像显示注射Ad-EIV转染的MSCs之左前肢放射性浓聚明显高于对侧.结论 报告基因hERL可以通过腺病毒转染、脂质体包裹等多种形式转染细胞并成功表达,应用核素标记E2可以对其进行探测和显像.应用腺病毒转染报告基因的方式转染率更高.     

一体化PET/MR用于缺血性心脏病进展

PET和MRI诊断心血管疾病价值均较高。PET/MR一体机的出现为心血管系统成像带来了新的希望和挑战。心脏PET/MR融合了PET定量测量、分子水平成像和MR动态功能和解剖评价于一体,可一站式完成心血管检查,应用潜力较好。本文对一体化PET/MR在心脏显像中的技术问题及其在缺血性心脏病的临床应用现状及前景进行综述。     

不同阈值勾画18F-FDG PET/CT心脏肿瘤ROI鉴别其良恶性

目的 评价采用不同阈值勾画¹⁸F-FDG PET/CT图像中病灶ROI鉴别心脏良恶性肿瘤的价值。方法 纳入64例心脏肿瘤患者（65个病灶）,根据病理学或长期随访结果分为良性组（n=27）和恶性组（n=38）。采用3种阈值（Th 2.5、Th 40%和Th bgd）勾画心脏肿物,测量并比较病灶¹⁸F-FDG PET/CT代谢和形态学参数,包括最大标准摄取值（SUV_max）、平均标准摄取值（SUV_mean）、代谢肿瘤体积（MTV）、病灶糖酵解总量（TLG）、最大CT （CT_max）值、平均CT （CT_mean）值及CT值中位数（CT_median）。以多因素Logistic回归分析良、恶性组差异具有统计学意义的参数,绘制受试者工作特征（ROC）曲线,计算曲线下面积（AUC）,评价3种阈值诊断心脏良恶性肿瘤的效能。结果 采用3种阈值勾画ROI得到的肿瘤SUV_max一致,其鉴别诊断心脏良恶性肿瘤的AUC均为0.92;良、恶性肿瘤之间SUV_mean、MTV及TLG差异均具有统计学意义（P均<0.05）。根据SUV_mean诊断良、恶性肿瘤时,以阈值Th 40%的诊断效能最佳;以MTV及TLG诊断时,阈值Th 2.5均具最佳效能。多因素Logistic回归结果显示Th 40%与Th bgd诊断效能均较好,且Th bgd的敏感度及准确率均高于Th 40%。结论 根据PET代谢参数可鉴别心脏良恶性肿瘤。SUV_max截断值为6.75时,鉴别心脏良恶性肿瘤具有较好效能;采用多参数评价时,3种阈值中,以Th bgd效能最优。     

成纤维细胞激活蛋白抑制剂PET显像诊断非恶性疾病研究进展

成纤维细胞激活蛋白(FAP)可在活化的成纤维细胞中过度表达。近年来,放射性核素标记的FAP抑制剂(FAPI)已继¹⁸F-FDG之后成为核医学领域中的重要新型正电子显像剂,越来越多地用于非恶性疾病。本文就FAPI PET显像用于诊断非恶性疾病研究进展进行综述。     

放射性核素标记的金纳米颗粒在肿瘤诊疗中的研究进展

金纳米颗粒（GNPs）由于具有独特的物理化学性质,近年来被广泛应用于生物医学领域的研究。放射性核素标记的GNPs可用于疾病的单模态和多模态分子成像,同时,利用所标记放射性核素自身的特点、GNPs自身的光热效应和放射增敏作用,或进一步负载治疗剂后,还可用于疾病的诊疗一体化。笔者对放射性核素标记的GNPs的制备及其在肿瘤诊...