超高龄患者髋部骨折围手术期处理及手术治疗策略

目的:探讨超高龄患者髋部骨折围手术期的处理及其手术治疗策略.方法:对我院收治的28例高龄髋部骨折患者进行围手术期的治疗观察,通过术前、术后的治疗与护理,提高患者的治愈率,减少并发症的发生.结果:所有患者均顺利的完成手术,无死亡病例,平均住院时间为14.6d,术后出现消化道症状3例,肺部感染2例,下肢无症状静脉血栓4例.结论:超高龄髋部骨折患者的内科合并症多且重,术前进行风险评估,做好充分的准备,术后进行精心的护理,积极的预防处理并发症,制定个性化治疗方案及护理计划,同时也是提高手术成功率的关键所在.     

数字个体化3D切模辅助初次膝关节置换术应用体会

目的:探讨3D打印技术数字个体化切模在初次人工膝关节置换术中的应用.方法:收集2013年2月至2015年2月,数字个体化3D切模导板辅助初次膝关节置换手术治疗93例106膝.术前行64排螺旋CT技术行髋膝踝三关节薄层扫描建立数据库,制作术中手术切模导板指导截骨.结果:所有患者均获随访,随访时间为3～24个月,平均1 1个月.膝关节ROM为伸膝0°、屈膝95°～125° (平均108.5°),总优良率为90.6％.无感染及假体松动等并发症发生,手术时间单膝55min,双膝148.5min,单膝失血量平均176ml,双膝282ml.结论:数字个体化3D切模辅助初次膝关节置换术可减少患者总失血量,减少手术操作时间.