58例尘肺并发气胸患者的临床护理体会

自发性气胸是呼吸系统的常见急症,也是尘肺病常见的并发症.尘肺病合并自发性气胸发病突然,症状严重,如不及时抢救,将危及生命.我院自2008年1月-2010年12月收治尘肺并发自发性气胸患者58例,经过及时治疗并精心护理后,58例气胸患者痊愈出院.现将护理体会报告如下.     

Nutlin-3a-PLGA微球促大鼠脊髓损伤后的运动功能恢复

目的 探讨Nutlin-3a-PLGA微球对大鼠脊髓损伤后运动功能恢复的影响.方法 采用单乳化法制备Nutlin-3a-PLGA微球.健康成年SD大鼠采用随机数字表法分为单纯损伤组、生理盐水微球治疗组和Nutlin-3a-PLGA微球治疗组,每组12只;另取3只大鼠进行正常脊髓铬化青染色.对T1o脊髓进行右半横断损伤.单纯损伤组仅行脊髓右半横断损伤而不给予干预,生理盐水微球治疗组术后予以生理盐水微球治疗,Nutlin-3a-PLGA微球治疗组术后予以Nutlin-3 a-PLGA微球治疗.术后2、4周行铬化青染色观察脊髓脱髓鞘情况,术前1d,伤后2、3、4周行Catwalk步态分析正常步序比、站立时间、足印平均强度、两后爪脚间距离以及相对足印距离5个时间-空间参数评价大鼠运动功能变化.结果 伤后4周与单纯损伤组(1 461.44±123.46)和生理盐水微球治疗组(1 347.33±114.42)比较,Nutlin-3a-PLGA微球治疗组(1 879.46±115.41)铬花青染色显示脱髓鞘病变较轻(P＜0.05),髓鞘排列较为紧密.与术前比较,术后2周单纯损伤组和生理盐水微球治疗组Catwalk步态分析各项行为学参数差异有统计学意义(P＜0.05);Nutlin-3 a-PLGA微球治疗组正常步序比、两后爪脚间距离以及相对足印距离差异有统计学意义(P＜0.05),左后肢站立时间和前肢足印平均强度差异无统计学意义(P＞0.05).与单纯损伤组和生理盐水微球治疗组比较,Nutlin-3 a-PLGA微球治疗组伤后2周左后肢站立时间、左右前肢足印平均强度降低,正常步序比增加;伤后4周单纯损伤组、生理盐水微球治疗组和Nutlin-3a-PLGA微球治疗组两后爪脚间距离分别为3.20±0.89 cm,3.23±0.90 cm,2.29±0.36 cm,Nutlin-3a-PLGA微球治疗组与其余两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);单纯损伤组、生理盐水微球治疗组和Nutlin-3a-PLGA微球治疗组左侧相对足印距离分别为10.17±6.40 cm、9.75±6.92 cm和2.85±1.72cm,右侧分别为7.63±4.78 cm、8.21±4.82 cm和3.00±2.07 cm;Nutlin-3a-PLGA微球治疗组与其余两组比较左右两侧相对足印距离差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 Nutlin-3a-PLGA微球局部作用能促进脊髓后半损伤大鼠传导功能及运动功能的恢复,对损伤节段轴突的再生可能有促进作用.     

脊髓挫裂伤致大鼠认知功能受损的实验研究

目的 探究脊髓损伤后的认知、情绪改变以及脑内相关区域病理变化和内质网应激相关分子表达情况.方法 120只成年SD雌性大鼠分为损伤组和对照组(每组60只).制备脊髓T10节段的Allen法打击损伤模型(打击力度20 g×25 mm),对照组只接受椎板切除术.BBB评分观察损伤后运动功能恢复情况,Morris水迷宫和高架十字迷宫分别检测大鼠学习记忆功能和情绪改变.尼氏染色观察大脑神经细胞形态数量,快速高尔基体染色检测海马区域树突棘密度.Western blot检测GRP78和Caspase-12蛋白在海马区域的表达变化.结果 高架十字迷宫检测损伤大鼠进入开臂次数明显减少,水迷宫空间探索测试结果显示损伤动物跨越平台次数明显下降(P ＜0.05,P＜0.01).尼氏染色和快速高尔基体染色结果显示大鼠皮质和海马区域神经元形态和数量异常,海马区域树突棘密度下降(P＜0.05,P＜0.01).Western blot检测结果显示脊髓损伤后内质网应激相关蛋白GRP78表达上调(P ＜0.05,P＜0.01).结论 脊髓损伤后成年大鼠产生持续学习记忆能力下降,同时出现焦虑的情绪变化.这可能与脊髓损伤后海马和皮质区域发生的内质网应激引起海马与皮质区域神经细胞受损有关.     

对住院农民工尘肺结核患者实施健康教育路径的效果观察

目的:探讨健康教育路径在农民工尘肺结核患者中实施的效果。方法:抽取180例农民工尘肺结核患者,随机分为观察组和对照组各90例,对照组接受常规的健康教育,实验组按健康教育路径进行健康教育。结果:观察组患者疾病知识掌握程度、遵医行为、治愈率、住院天数、平均住院费用、护理工作满意度明显优于对照组(P0.01)。结论:强化健康教育可提高农民工尘肺结核患者对疾病的知晓率,促进其遵医行为,提高治愈率。     

正交实验法优化大血藤鞣质的提取工艺

目的:筛选出超声波提取大血藤鞣质的最佳工艺。方法:采用薄层色谱法对大血藤鞣质进行成分检测;采用超声波提取法,以提取时间,乙醇浓度,料液比为因素,用正交实验法来确定最佳提取条件;采用比色法测定大血藤鞣质的含量。结果:用70%乙醇,料液比为1∶15超声波提取30 min效果最好。结论:大血藤鞣质提取工艺的优化,为大血藤鞣质进一步研究提供参考。