心血管疾病常用药物调查分析

［摘要］　目的　调查治疗心血管疾病常用口服药物使用情况及其合理性。方法　抽取该院心血管内科出院病历935份,选取使用治疗心血管疾病常用药物的病历作为调查资料,调查用药总剂量和用药天数,计算药物利用指数(DUI)值。结果　使用治疗心血管疾病药物9类15种,其中氨氯地平、福辛普利钠的DUI值>1,其余13种药物的DUI值≤1。结论　氨氯地平、福辛普利钠2种药物使用剂量偏大,其余13种药物临床使用剂量基本合理。     

2％盐酸丁卡因溶液的稳定性预测及影响因素考察

目的研究2%盐酸丁卡因溶液的稳定性及影响因素。方法采用初均速法测定其在20℃时、含量下降5%的贮存期;并将成品在避光与室内光、低温与常温条件下进行留样观察,定期测定含量。结果2%盐酸丁卡因溶液在20℃、含量下降5%时的贮存期为13个月。在避光条件下贮存,其含量下降较室内光缓慢;在低温(8℃±1℃)条件下贮存,其含量下降较常温缓慢。结论2%盐酸丁卡因溶液的有效期可定为一年,以低温、避光贮存为宜。     

2688张急诊处方抗生素药物应用调查分析

抗生素在医院用药中应用最广，如合理应用，可以提高药物的治疗效果，避免延误治疗，这一点对急诊科更为重要。为了解我院急诊病人合理应用抗生素的状况，笔者进行了用药调查，现将调查结果报告如下：     

重症监护病房铜绿假单胞菌分布及耐药性分析

目的了解我院重症监护病房（ICU）铜绿假单胞菌的感染分布及耐药情况,为ICU治疗铜绿假单胞菌感染及控制院内感染提供依据。方法采用回顾性的方法统计分析2005—2008年我院ICU分离的铜绿假单胞菌分布及耐药状况。结果从1283份标本中分离出铜绿假单胞菌143株,总分离率11．15％。痰标本分离率最高（106株,占74．1％）,其次是伤口分泌物（23株,占16．1％）。该菌对多种抗生素耐药严重,对亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦、哌拉西林／他唑巴坦、阿米卡星、氨曲南耐药率较低,分别为12．6％、15．4％、18．9％、26．6％、40．6％,对其他抗生素耐药率均达50％以上。结论我院ICU铜绿假单胞菌耐药率较高且呈逐年上升趋势,应重视铜绿假单胞菌的感染,动态检测铜绿假单胞菌的耐药性,指导临床合理使用抗生素,有效控制感染。     

2916株病原菌分布及耐药性分析

目的 调查2916株病原菌分布、构成及对常用抗菌药物的耐药情况,以指导临床合理用药.方法 对2007年1月-2008年10月临床各类标本培养分离出的病原菌分布、构成和耐药性进行回顾性分析与统计.结果 共分离出病原菌2916株(真菌除外),其中革兰阴性杆菌1857株占63.7%,革兰阳性球菌1056株占36.2%;分离菌前5位是:大肠埃希菌(14.3%)、肺炎克雷伯菌(11.8%)、铜绿假单胞菌(10.7%)、金黄色葡萄球菌(10.5%)、鲍氏不动杆菌(8.7%),产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别为31.4%和33.7%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝同酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分别为53.3%和49.6%,未发现耐万古霉素葡萄球菌;革兰阴性杆菌对碳青酶烯类耐药率最低,其次为头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦,但对部分抗菌药物产生多药耐药;革兰阳性球菌对万古霉素、利福平、呋喃妥因敏感性较好,但对其他抗菌药物敏感性不佳.结论 分离菌株耐药现象普遍存在,定期进行细菌耐药性监测,对指导临床合理应用抗菌药物,积极有效地控制病原菌感染具有重要意义.     

105例抗肿瘤药不良反应报告分析

目的：探讨抗肿瘤药不良反应（ADR）发生的特点和规律,为临床安全合理用药提供参考。方法：针对我院105例抗肿瘤药不良反应报告,从患者的性别、年龄、疾病的分布、涉及药物的种类、不良反应累及的器官或系统等方面进行分析。结果：105例ADR报告中,男性占32．38％,女性占67．62％;铂类药所致的不良反应57例,高迭54．28％;消化系统反应最常见,占45．72％。结论：应重视抗肿瘤药物的ADR,及时做好预防、上报、更新工作．为肿瘤患者的合理用药提供依据。     

2009-2011年药物不良反应报告回顾性分析

目的了解药物不良反应(ADR)发生特点及引发ADR相关因素,为安全用药提供参考。方法选择医院2009年1月-2011年12月上报的215例ADR报告,分别按患者基本情况、给药途径、联合用药情况、药物分布、临床表现等项目进行统计、分析。结果 215例ADR报告共涉及78种药物,抗菌药物导致ADR最高(55.13%);静脉滴注引起ADR占78.60%;临床表现为皮肤及附件的损害(52.56%)为主;严重的ADR有22例(10.23%)。结论 ADR的发生与多种因素有关,合理用药是减少ADR的主要措施,同时医师、护士、药师应加强ADR监测工作,避免ADR的发生。     

17种治疗心血管疾病药物使用的调查与分析

目的:了解心血管疾病药物使用的情况及其合理性.方法:随机抽取我院出院病历400份,以使用本类药物治疗心血管疾病的病历作为调查资料,调查用药总剂量和用药天数,计算药物利用指数(DUI)值.结果:17种药物中,卡托普利、尼莫地平、赖诺普利、氨氯地平的DUI值>1.0,其余13种药物的DUI值≤1.结论:卡托普利、尼莫地平、赖诺普利、氨氯地平4种药物使用剂量偏大,其余13种药物临床使用剂量基本合理.     

HPLC测定痔疮灵酊中盐酸小檗碱的含量

痔疮灵酊是由黄柏、苦参等6味中药材提取精制而成的医院制剂,有活血化瘀,抗菌消炎的功效.用于内外痔疮、肛裂等.为了更有效地控制制剂的质量,探讨其主要成份的含量测定方法,我们建立了盐酸小檗碱的HPLC含量测定法.方法准确、简便、可靠.     

医院药房如何防范药品风险的探讨

目的:探讨医院药房对药品风险的防范,提高药师的药品风险防范意识.方法:根据药房差错登记本中的记录以及调配工作发现的问题进行分析,提出一系列防范措施.结论:药品风险防范不仅要做到"四查十对".需要药师通过大量的实践来总结风险防范经验,另一方面还需要专业的决策者和管理者的积极参与和高度重视,以理论作保障,使药师对于调剂风险有衡量的尺度和防范的方法.