多维延续性护理对乙型肝炎肝硬化患者心理状态的影响

目的：探讨多维延续性护理对乙型肝炎肝硬化患者心理状态的影响。方法：乙型肝炎肝硬化住院患者102例，随机分为观察组和对照组各51例。出院当日两组患者均接受健康宣教及常规护理，观察组在此基础上采用多维延续性护理方法。分别于出院当日、6个月后采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评估患者心理状况；出院6个月采用改良Child-Pugh法评价患者肝功能；采用无记名问卷方式调查患者对乙肝相关知识的知晓率和对医院的满意度。结果：干预6个月后观察组51例（100.00%）对乙肝知识知晓，51例（100.00%）对医院满意，分别高于对照组的36例（70.59%）和41例（80.39%），差异均有统计学意义（P＜0.05）。干预前Child-Pugh评分观察组为6.0±0.8分，对照组为5.4±2.3，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预6个月后观察组Child-Pugh评分6.2±1.3分，明显低于对照组的8.1±1.6分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组干预前SDS及SAS评分差异无统计学意义（P＞0.05），干预6个月后两组SDS及SAS评分均较干预前下降，但观察组较对照组更低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。多因素二元logistic回归分析，对性别、年龄、病程、Child-Pugh评分以及抗病毒治疗等多变量进行校正，发现多维延续性护理对乙型肝炎肝硬化患者抑郁状态良好预后的OR值为3.045（95%可信区间1.775～23.645，P＝0.008）；对焦虑状态良好预后的OR值为2.865（95%可信区间1.115～16.698，P＝0.005）。结论：多维延续性护理可改善乙型肝炎肝硬化患者抑郁、焦虑等心理状态，提高患者对乙肝知识的知晓率及对医院的满意度，稳定肝功能状态。     

正念放松疏导式护理对改善肝硬化患者负性情绪、生活质量及并发症的作用

目的 探究正念放松疏导式护理在肝硬化患者中的应用价值。方法 选择南通市第三人民医院2019年11月—2021年10月收治的92例肝硬化患者,按照组间基本特征具有可比性的原则分对照组和观察组,每组46例。对照组实施常规心理护理干预,观察组实施正念放松疏导式心理护理干预。采用中文版正性负性情绪量表（PANAS）和世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQ0L-BREF）评价两组患者干预前后负性情绪、生活质量情况,观察两组并发症发生情况。结果 干预后,观察组患者负性情绪、正性情绪评分优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;干预后,观察组患者情感、生理、社会及角色生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组患者并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 对肝硬化患者采取正念放松疏导式护理干预对策,可有效疏导患者焦躁、恐慌等负性情绪,提升生活质量水平,降低并发症的发生概率,促进患者机体能够得以早期康复。