颈动脉钙化积分与急性缺血性卒中的随访研究

目的：采用随访研究,探讨颈动脉钙化积分与急性缺血性卒中的关系。方法：收集神经内科住院的非急性缺血性卒中患者120例,随访一年,以发生急性缺血性卒中为终点事件。收集所有患者基线人口统计学资料、血管危险因素和临床特征。所有患者均行64排螺旋CT检查,数据传入GE工作站,应用Smart score （ calcium scoring ）软件分析颈动脉钙化积分。结果：（1）两组间基线资料比较,高血压、缺血性心脏病、糖尿病、收缩压、甘油三酯、低密度脂蛋白、空腹血糖和颈动脉钙化积分差异有统计学意义外（P＜0.05）。急性缺血性卒中组基线颈动脉钙化积分显著高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）33例急性缺血性卒中组患者中,症状侧颈动脉钙化积分（341.58±89.84）与无症状侧颈动脉钙化积分（325.36±90.16）差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）多因素Logistic回归分析显示,颈动脉钙化积分（OR 5.691,95％CI 4.928～9.840, P＝0.011）是急性缺血性卒中独立危险因素。结论：颈动脉钙化积分为急性缺血性卒中独立危险因素之一,为临床早期分层干预,减少卒中发生、发展提供一定依据。     

短暂性脑缺血发作和轻型脑卒中患者认知障碍的危险因素

目的：探讨短暂性脑缺血发作(TIA)和轻型脑卒中患者认知障碍的危险因素及临床特征。方法：选取短暂性脑缺血发作和轻型脑卒中患者191例为研究对象,根据发病第7天时蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,分为认知障碍组(n=86,MoCA<26分)及无认知障碍组(n=105,MoCA≥26分),单因素分析两组患者的人口统计学特征、基线资料、影像学及实验室指标,二元Logistic回归分析影响认知障碍的危险因素,比较两组患者认知功能的临床特征。结果：(1)191例患者中有86例合并认知功能障碍(45.0%);(2)单因素分析显示高龄、低文化程度、糖尿病病史、脑卒中病史、饮酒史及血低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿酸(UA)、胱抑素C(Cys-C)及同型半胱氨酸(Hcy)增高是短暂性脑缺血发作和轻型脑卒中患者认知障碍可能的危险因素(P<0.05);(3)二元Logistic回归分析显示患者的年龄(OR=1.095,95%CI:1.041～1.151,P<0.001)、糖尿病病史(OR=3.661,95%CI:1.573～8.520,P<0.001)、脑卒中病史(OR=...