慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者组织嗜酸性粒细胞与嗅觉功能障碍的相关性研究

目的 探讨慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者术后组织嗜酸性粒细胞与嗅觉功能障碍的相关性。 方法 回顾性选择2016年7月至2018年7月CRSwNP行鼻内镜鼻窦手术(ESS)治疗的120例患者。通过视觉模拟评分(VAS)和Lund-Kennedy评分了解患者病情;术后取筛窦黏膜组织进行嗜酸性粒细胞计数。通过Sniffin'Sticks测试和化学感觉事件相关电位(CSERP)来评估嗅觉功能。Spearman相关分析用以了解嗜酸性粒细胞计数与Sniffin'Sticks测试和CSERP参数之间的关系及VAS评分和CSERP的相关性。 结果 调整协变量(年龄、性别、饮酒、吸烟、过敏性鼻炎、哮喘、术后时间和Lund-Kennedy评分)后的相关性分析结果与未调整协变量的结果一致。组织嗜酸性粒细胞计数与阈值评分相关(r=-0.460,P=0.012);组织嗜酸性粒细胞计数与苯乙醇(N1:r=0.471,P=0.010; P2:r=-0.487,P=0.007)及乙醇(N1:r=-0.516,P=0.008; P2:r=-0.590,P=0.002)刺激产生的CSERP峰值潜伏期N1和P2相关;但与CSERP振幅均无明显相关(P>0.05)。苯乙醇刺激产生的阈值评分和CSERP峰值潜伏期N1之间存在明显负相关(r=-0.560,P<0.001)。乙醇刺激产生的CSERP潜伏期与症状VAS评分存在明显负相关(r=-0.400,P=0.005)。 结论 CRSwNP患者鼻术后组织嗜酸性粒细胞增多与术后嗅觉功能障碍明显相关,且三叉神经的敏感性可能与组织嗜酸性粒细胞增多相关,鼻黏膜炎症可同时影响嗅神经及三叉神经的功能。     

Sorbalgon藻酸钙在功能性鼻内窥镜手术中的巧用

目的总结Sorbalgon藻酸钙敷料在功能性鼻内窥镜手术中填塞的疗效。方法 2006年8月～2009年10月因慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉行鼻内窥镜手术的患者900例,随机选取30例双侧鼻腔手术的患者,同体比较（Sorbalgon侧）用Sorbalgon藻酸钙敷料作为填塞材料,与（对照侧）用凡士林纱条填塞后止血效果及鼻腔反应情况。结果应用Sorbalgon藻酸钙敷料止血效果好,填塞后鼻腔反应小,疼痛轻,抽出时出血少,创面黏膜恢复快,无任何不良反应。结论 Sorbalgon藻酸钙目前是一种很好的鼻内窥镜术后的填塞材料,在鼻内窥镜手术中具有良好的应用价值。     

带有木丝线的Sorbalgon藻酸钙敷料在鼻内窥镜手术中的应用

目的：研究带有木丝线的Sorbalgon藻酸钙敷料在鼻内窥镜术后一次性取出的成功率。方法：2006年8月～2009年8月因慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉、鼻出血等行鼻内窥镜手术的患者,随机抽取术后创面用带有木丝线的Sorbalgon藻酸钙和单纯用Sorbalgon藻酸钙填塞患者各45例,对其一次性抽出率的比较。结果：带有木丝线Sorbalgon藻酸钙的抽出率为99.9%,单纯使用Sorbalgon藻酸钙为88.9%。结论：带有木丝线Sorbalgon藻酸钙在手术24h后的一次性抽出率明显提高,在鼻内窥镜手术中具有更好的运用价值。