螺旋CT和MRI诊断肝内胆管细胞癌的价值

目的:探讨螺旋CT和MRI诊断肝内胆管细胞癌的价值。材料和方法:回顾性分析经病理证实的18例肝内胆管细胞癌CT平扫和三期增强扫描,9例MRI平扫和动态增强扫描。结果:CT平扫13个病灶呈低密度,2个病灶呈高密度,4个病灶未能显示,病变检出敏感性为78.9%;CT增强扫描动脉期10个病灶表现呈周边薄环状增强,3个病灶呈高密度,4个病灶无增强呈等密度,2个病灶未能检出,病变检出敏感性为89.4%:门脉期11个病灶呈厚环状增强,4个病灶呈等密度,3个病灶均匀增强,呈高密度,1个肿块未见显示,病变检出敏感性为94.7%;延迟期7个病灶呈不定形轻度增强,呈低密度,4个病灶呈等密度,8个病灶明显增强,呈高密度,病变敏感性为100%。9个病灶MR平扫T1WI呈低信号,T2WI呈高或略高信号,病变检出敏感性为100%动态增强扫描6个病灶表现为缓慢增强型:3个病灶表现为快速增强型:病变检出敏感性为100%。结论:肝内胆管细胞癌螺旋CT三期增强扫描及MR动态增强扫描均具有一定的特异性,对于肝内与其它常见病变的鉴别诊断均有重要价值。     

美国CONTINENTAL-650型X光机2例电路干扰的消除

故障现象1用高千伏摄片时常常出现曝光明显不足 ,只见淡淡影像。用普通条件摄片正常。故障分析只有淡淡影像 ,说明可能千伏不够 ;灯丝电压低 ;时间变短。由于用普通条件摄片正常而高千伏摄片时才出现故障 ,考虑灯丝电路及时间电路基本正常,可能是高压发生器 ,电缆 ,球管耐压不足。故障检修如果高压部分耐压不足 ,电源电流应比正常大。用出现故障的最低条件试机。120千伏 ,100毫安 ,0.02秒。曝光时看电流表 ,约为30安。正常时约为50安。由于比正常低 ,所以加长时间0.05秒再曝光。电流约为40安。再用0.1秒。0.2秒试机 ,均约为40安。可见高压部…     

曰本岛津XED150L-20型X光机2例故障的维修

故障现象1进行分格点片曝光时均出现有规律的重复曝光影。故障分析由于整片曝光未出现上述现象 ,所以考虑分格电路。(1)分格挡片不到位 ;(2)胶片驱动不到位 ;(3)片架驱动不到位。如果是胶片和片架驱动不到位则所选的人体曝光部位会不在胶片的中央。观察分格点片所显示的部位都正确。着重考虑分格挡片不到位。故障检修卸下诊断床面 ,装入胶片进行分格点片程序 ,观察分格挡片驱动末见不到位现象。但发现分格挡片为铁质 ,分格边缘有1cm的铅条 ,铁质的挡片是不能挡住硬度强的X光的。会不会是X光穿过挡片在胶片上出现重影 ?那么X光为何穿过挡片…     

海绵窦海绵状血管瘤的影像特征及其鉴别诊断

目的：探讨海绵窦区海绵状血管瘤的影像特征及其鉴别诊断,提高影像定性诊断率.方法：6例经手术病理证实的海绵窦区海绵状血管瘤患者,全部行头颅MRI平扫和增强扫描,其中1例行DSA检查,2例行CT检查.结果：MRI平扫病灶形态呈哑铃状或足底向外的葫芦状,T1WI呈等、低信号,T2WI呈均匀明显高信号,增强后明显强化.CT表现呈圆形略高密度均一肿块,增强后同样明显强化,DSA不显影,术前影像定性诊.断准确率50%（3/6）.结论：海绵窦区海绵状血管瘤CT表现与其它实体肿瘤相比无特异性,定性诊断困难,MRI表现有其特异性,呈哑铃形或葫芦状的等、长T1,长T2信号改变,较具有特征性,但需与脑膜瘤、垂体瘤及神经源性肿瘤鉴别.     

颅内环形强化病变的MRI特征

目的探讨颅内环形强化病变的MRI表现，认识其影像学特征。方法回顾性分析32例颅内MRI上环形强化病例，所有病例均经手术、病理或临床治疗证实。结果32例颅内环形强化病变中，胶质母细胞瘤12例（37．50％），转移性肿瘤10例（31．25％），脑脓肿5例（15．62％），颅咽管瘤2例（6．25％），结核性肉芽肿1例（3．13％），脑囊虫病1例（3．13％），多发性硬化1例（3．13％）。肿瘤性环形强化表现为厚壁、形态不规则、不光滑；而非肿瘤性环形强化表现为形态规则、光滑、壁厚薄较为均匀。结论颅内环形强化病变的MRI表现具有特征性，可为诊断提供重要依据。     

浅谈急诊护士的素质

随着以健康为中心的护理模式深入推广，对护士的学历层次、数量、护理工作的范围、内容、质量提出了更高的要求，门诊急诊患者心理问题越来越受到医护人员的关注，如急诊患者急于了解病情而易焦躁不安，需要护士以人文关怀满足其心理要求，因此要求急诊护士在医疗护理知识、医德、医风、业务能力等方面具有良好的素质。     

美国CONTINENTAL-650型X光机2例电路干扰的消除

故障现象1用高千伏摄片时常常出现曝光明显不足,只见淡淡影像.用普通条件摄片正常.     

PHIIPS TOMOSCAN M/EGCT按键致检查床故障维修

故障现象 压下扫描架上的检查床前进键 (horiz position)床面断断续续地向前移动,速度很慢.床面后退正常.左右两侧按键均出现故障. 故障分析 由于床面是慢速断续前移,所以考虑 (!)床面移动轨道不畅,有梗阻; (2)传动链条两边传力不平衡; (3)驱动电机故障; (4)检查床控制板有故障.     

神经精神性系统性红斑狼疮的MRI表现与临床分析

目的:探讨神经精神性系统性红斑狼疮(NPSLE)的MRI表现及其临床表现与预后间的关系。方法:回顾性分析经临床证实的24例NPSLE的临床资料及MRI表现,按临床表现分为弥漫型和局灶型,分析不同类型的MRI表现特点及与预后间的关系。结果:20例MRI检查有异常,对病变的检出率为83.33%。NPSLE的MRI表现多样,主要表现为脑部皮层下斑点状和片状病灶、脑梗死、出血、基底节区片状病灶、桥脑中央髓鞘溶解症和脑萎缩。其中弥漫型的影像学表现多为正常、腔隙性脑梗死、脱髓鞘样改变,其预后较好;局灶型影像学表现多为大片脑梗死、脑出血、脑炎样改变,其预后较差。结论:NPSLE的MRI表现多样,MRI对NPSLE病变显示敏感,对其早期诊断、指导治疗、判断疗效和提示预后具有重要价值。     

网络医院对糖尿病患者延续健康随访管理的方法与实施效果

目的：探讨通过网络医院健康管理平台,对使用胰岛素治疗的2型糖尿病患者实施出院后延续性健康管理的效果。方法对48例使用胰岛素治疗的2型糖尿病患者实施延续性健康管理,住院期间均接受胰岛素使用个体化教育,出院后接受网络医院延续健康随访管理,3个月后比较患者管理前后胰岛素使用依从性、胰岛素使用知识与注射操作、糖尿病综合管理能力得分、空腹血糖、糖化血红蛋白。结果干预后48例患者的胰岛素使用依从性、注射技能及使用知识、糖尿病综合管理能力得分分别为（7．35±0．95）,（82．52±8．54）,（117．47±12．42）分,均高于干预前的（6．49±1．52）,（56．54±10．93）,（80．86±15．71）分,差异有统计学意义（t值分别为4．9559,14．0038,13．6396;P＜0．01）。干预后48例患者的空腹血糖、糖化血红蛋白分别为（6．20±0．85）mmol/L,（6．56±0．91）％,均低于干预前的（8．53±2．16）mmol/L,（8．73±1．72）％,差异有统计学意义（t值分别为5．9857,9．0039;P＜0．01）。结论通过网络医院对胰岛素使用的2型糖尿病患者进行出院后延续的随访管理,可显著提高2型糖尿病患者的胰岛素使用依从性与注射技能、使用知识,能更好地建立患者自我管理行为、有利于患者的血糖控制。