单核细胞计数/高密度脂蛋白比值变化与原发性高血压患者合并颈动脉粥样硬化的关系

目的探讨原发性高血压(EH)患者合并颈动脉粥样硬化(CAS)与单核细胞计数/高密度脂蛋白比值(MHR)变化之间的关系。方法纳入304例EH患者,根据超声下颈动脉内-中膜厚度及斑块形成情况分为CAS组(170例)和对照组(134例)。比较两组的一般资料、血常规及生化指标。采用Logistic回归模型分析EH患者合并CAS的影响因素,并采用受试者工作特征曲线评估MHR诊断CAS的效能。结果 CAS组的吸烟者比例、白细胞计数、中性粒细胞计数、单核细胞计数、低密度脂蛋白水平、MHR及尿酸水平高于对照组(均P<0.05)。MHR升高、吸烟及尿酸水平升高为EH患者合并CAS的独立危险因素。在EH患者中,MHR诊断CAS的曲线下面积为0.685(P<0.05)。结论 MHR升高与EH患者合并CAS密切相关,其对评估EH患者合并CAS的情况有一定的价值。     

IL-17A基因-121G/A多态性与中国北方汉族人群早发冠心病的关系

目的探讨IL-17A基因-121G/A（IL-17A）单核苷酸多态性与中国北方汉族人群早发冠心病（CAD）发病的相关关系。方法采用聚合酶链反应—重测序法检测经冠状动脉造影证实的520例早发CAD患者和480例非CAD对照者IL-17A基因-121G/A单核苷酸多态位点的基因型和等位基因分布情况。结果 IL-17A基因-121G/A单核苷酸多态三种基因型（GG型、GA型和AA型）在早发CAD患者中的分布频率分别为86.9%、12.2%和0.9%,在对照者分别为81.2%、17.8%和1.0%,两组间的基因型分布皆符合Hardy-W e inberg平衡定律,IL-17A基因-121G/A单核苷酸多态的GG基因型和G等位基因分布频率在两者间存在统计学差异（OR=0.68;95%可信区间为0.49-0.94;P=0.02）。按性别进行亚组分析,IL-17A基因-121G/A单核苷酸多态的GG基因型和G等位基因频率在男性CAD和对照者之间存在统计学差异（OR=1.56;95%可信区间为1.04-2.28;P=0.02）。Logistic回归分析显示,IL-17A基因-121G/A多态性是CAD发病的独立危险因素（P〈0.05）。结论中国北方汉族人群中存在IL-17A基因-121G/A单核苷酸多态性。IL-17A基因-121G/A单核苷酸多态性与早发CAD的发病存在相关关系,G等位基因携带者发生CAD的危险性增加。     

我院2010年度抗菌药物应用情况分析

为了解我院2010年度住院患者的抗菌药物使用情况,促进临床合理使用抗菌药物提供依据.随机抽取我院2010年1000份住院病历,针对抗菌药物的使用情况进行分析.我院住院患者应用抗菌药物的病历为814份,抗菌药物使用率为81.4%.我院抗菌药物不合理应用现象与以前相比有所好转,但仍然存在围手术期预防性应用抗菌药物选择不当,给药时间不合理等问题.     

中国北方汉族人群IL-17F基因His161Arg多态性与心肌梗死的关联

目的 探讨interleukin-17(IL-17F)基因His161Arg单核苷酸多态性与中国北方汉族人群心肌梗死的相关关系.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术对1 068例心肌梗死的患者和985例对照组进行检测,分析IL-17F基因His161Arg单核苷酸多态性的基因型和等位基因分布情况.结果 IL-17F基因His161Arg单核苷酸多态性三种基因型TT型、TC型和CC型在心肌梗死分布频率分别为76.3%、17.9%和5.8%,在对照组分别为75.8%、16.6%和7.6%,两组间的基因型分布皆符合Hardy-Weinberg平衡定律,三种基因型在两组间的分布差异无统计学意义(P>0.05).T等位基因在心肌梗死组和对照组间的分布频率分别为85.3% 和84.2%,差异亦无统计学意义(P=0.33).按性别和年龄等进行亚组分析显示,IL-17F基因His161Arg单核苷酸多态性的基因型和等位基因频率在心肌梗死组和对照组间的差异无统计学意义(P>0.05).结论 IL-17F基因His161Arg单核苷酸多态性与中国北方汉族人群心肌梗死的发病可能无相关关系.     

染色体终端长度或提示冠心病风险

<正> 染色体终端是指染色体末端的一段DNA片段,它本身不能被"翻译"出来编码成蛋白质,但对染色体也有非常重要的作用。它保护染色体的末端,防止染色体融合成环状或者与细胞内其他染色体结合。人体内的细胞从来不会停止自我更新。细胞会分裂出新的细胞,老化的细胞被清除。细胞每分裂一次,染色体     

老年原发性高血压左心室肥厚患者心肾微动脉的病理特征

目的 研究老年原发性高血压左心室肥厚(LVH)患者心、肾微动脉改变的病理特点,以发现两个靶器官微动脉结构变化的异同和相互联系.方法 从解放军总医院1954-2004年连续尸检的病例中,选取年龄≥60岁经临床和尸检证实为原发性高血压LVH患者25例和对照组8例的心、肾标本为研究对象,其中原发性高血压组再按LVH程度(Ⅰ～Ⅲ级)分为三组,予HE、Masson染色后,用光镜配合电脑图像分析,定量检测心、肾微动脉几何形态学参数,并用半定量的方法 评估微动脉的损伤指数和血浆蛋白浸润指数.结果 高血压组心、肾微动脉血管几何形态学参数随LVH程度的增加呈现出有规律的变化趋势,表现为血管内径(ID)、管腔横截面积(LCSA)减小,而血管壁厚度(WT)、血管壁横截面积(WCSA)、壁腔横截面积比值(WCSA/LCSA)和壁厚内径比值(WT/ID)增大;不同外径(OD)范围的心肌、肾脏微动脉WCSA/LCSA和WT/ID比较均发现,随OD的增加,血管的WCSA/LCSA和WT/ID比值减小;相同OD范围的心、肾微动脉各项血管几何形态学参数比较有明显差异(P＜0.05);高血压组心、肾微动脉血浆蛋白浸润指数、血管损伤指数高于对照组(P＜0.01);各组肾脏微动脉血管损伤指数、血浆蛋白浸润指数均高于心肌微动脉(P＜0.01).结论 原发性高血压患者心、肾微动脉均出现向心性重构,在血管OD范围为10～50 μm的微动脉表现最明显,OD＜50μm的微动脉最易出现闭塞;心、肾微动脉血管重构随高血压LVH程度的增加而加重;高血压肾脏微动脉损伤比心肌微动脉重.微动脉病变是高血压靶器官损害的重要病理学基础.     

过氧化氢低温等离子与戊二醛对内镜灭菌效果比较

<正>腹腔镜器械是穿破患者皮肤粘膜的器械,需将手术器械完全灭菌。选择最佳消毒方法,才能保证患者不被手术感染,减少抗生素的应用,安全度过手术期,保障患者的安全。但是,腹     

经远端桡动脉路径行冠脉造影和经皮冠状动脉介入治疗的安全性和有效性Meta分析

目的 通过Meta分析评估经远端桡动脉路径（distal radial access, DRA）行冠脉造影（coronary angiography,CAG）和经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）的安全性和有效性。DRA是一个新的手术路径,已发表的一些随机对照试验结果不完全一致,其安全性和有效性仍存在争议。方法 检索2017年1月1日至2022年9月1日发表在PubMed、Embase、Cochrane、万方、中国知网、维普数据库的文献,筛选出符合要求的随机对照试验,提取数据后进行Meta分析。结果 检索到537项研究,最终纳入18项随机对照试验进行分析（共7 143例患者）。DRA与桡动脉路径（transradial artery access,TRA）相比,桡动脉闭塞（radial artery occlusion,RAO）发生率更低（RR:0.27,95%CI:0.18～0.39,P<0.001,I2=10.4%）,穿刺部位血肿发生率无统计学差异（RR:0.89,95%CI:0.67～1.18,P=0.417,...     

大秦铁路沿线职工妇女病普查报告

大秦铁路沿线职工妇女病普查报告大同医学专科学校（０３７００８）裴守明王裕民大同铁路分局湖东医院裴芳大秦铁路担负着运载大同至秦皇岛煤炭运输任务，为提高女职工健康水平，保证铁路运输生产安全，为逐步达到２０００年“人人享有卫生保健”的目标。本文将１９９５年...     

黄芪减轻血管紧张素Ⅱ诱导的小鼠血管重塑

目的 探讨黄芪对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的血管重塑的作用及其可能机制.方法 将小鼠随机分为对照组、AngⅡ组、AngⅡ+氯沙坦治疗组及AngⅡ+黄芪治疗组,每组各10只.对照组给予0.9％氯化钠注射液0.2 mL/d灌胃,其余3组均皮下埋微渗透泵,以200 ng/(kg·min)的剂量缓慢释放AngⅡ建立血管重塑模型.其中氯沙坦治疗组以10 mg/(kg·d)剂量灌胃,黄芪治疗组以20 g/(kg·d)剂量灌胃.所有小鼠总计处理14 d.每2天以尾套法测定收缩压.第14天时处死小鼠,收集主动脉进行HE及Masson染色检测血管重塑情况.RT-PCR检测主动脉Ⅰ型胶原蛋白转录水平.Western blot检测血管紧张素转换酶2(ACE2)及AngⅡ1型受体(AT1R)蛋白表达.结果 黄芪处理可以显著降低AngⅡ引起的血压升高(P＜0.05)、减轻AngⅡ引起的主动脉管壁增厚和纤维化增加,降低Ⅰ型胶原蛋白mRNA表达(P＜0.05),上调ACE2蛋白表达(P＜0.05)并下调AT1R蛋白表达(P＜0.05).结论 黄芪可减轻AngⅡ诱导的血管重塑,其机制可能是通过上调ACE2和下调AT1R发挥作用.