生物材料在外科相关领域研究及应用现状

随着外科相关技术的日渐成熟和发展,移植和替代已经成为修复和重建外科手术中越来越受重视的技术.良好的生物材料可以替代人体自身相关组织或者器官,支持相应的机体功能,同时可以加速机体的自我修复和自愈过程.本文回顾了近年来生物材料在外科相关领域的研究和应用现状.     

人工气管组分材料的生物相容性动物实验

目的 对制作人工气管的相关组分材料进行生物相容性评价.方法 皮肤致敏实验:雄性豚鼠分5组(n=8),纳米碳纤维组、胶原蛋白-羟基磷灰石组、混合材料组、阳性对照组(甲醛)和阴性对照组(生理盐水),观察各组的材料浸渍液是否引起豚鼠皮肤过敏反应.热原实验:新西兰兔分4组(n=3),纳米碳纤维组、胶原蛋白-羟基磷灰石组、混合材料组和阴性对照组(生理盐水),观察各组的材料浸渍液是否含有热原物质.以及通过溶血实验观察各组的材料浸渍液对兔血细胞溶血率的影响.结果 本实验涉及的生物材料致敏率均为0,与阴性对照组的皮肤致敏反应差异均无统计学意义(P>0.05).各材料组动物注射材料浸渍液后体温升高分别为(0.3±0.2)、(0.2±0.1)、(0.3±0.2)℃,均在0.6℃以下,且升高总数均在1.4℃以下.各组浸渍液溶血率分别为(0.130 1±0.000 4)%、(0.200 4±0.000 4)%、(0.150 2±0.000 4)%,均<5%.结论 人工气管的组分材料均符合生物相容性评价实验的安全标准,可为建立进一步动物实验模型提供相关依据.     

生物材料生物相容性研究及在胸心外科的应用

良好的生物材料,可以替代人体自身相关组织或者器官,支持相应的机体功能,同时可以加速机体的自我修复和自愈过程.生物材料应用于临床,不仅需要具备与机体器官或组织相匹配的理化特性和生物力学性能,还应与机体组织具有良好的生物相容性和使用安全性.文章回顾了近年来生物材料及其生物相容性研究的某些进展以及在胸心外科领域的应用现状.     

慢性硬膜下血肿微创引流术技术的临床观察

目的:观察并分析微创引流术在慢性硬膜下血肿患者临床诊疗过程中的应用效果。方法:将100例慢性硬膜下血肿患者分为2组,每组50例,观察组为采用微创引流术治疗的患者,对照组为施行常规钻孔引流术治疗的患者,通过数据收集整理比较两组的治疗效果。结果:观察组手术时间、血肿消失时间、再出血几率均少于对照组,手术应激程度低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:微创引流术治疗慢性硬膜下血肿,相对于传统钻孔引流术具有手术时间短、手术创伤小、再出血几率小等优点,患者更易接受,并能迅速改善患者的意识障碍、生活能力以及肢体功能障碍。     

人工血管管壁涂层生物材料的生物相容性评价

对人工血管管壁涂层的生物材料进行生物相容性的实验评价.按照国际标准,对相关单个和混合材料进行急性全身毒性试验、热源试验、溶血试验和细胞毒性试验. 结果表明:本实验涉及的生物材料胶原蛋白、聚乳酸以及混合组分材料均符合生物相容性评价实验的安全标准.说明胶原蛋白和聚乳酸作为复合型人工血管管壁涂层材料具有生物相容性和安全性,可为临床产品的研制提供依据.     

人工气管组分材料的毒理学评价

目的 对人工气管的相关组分材料进行毒理学评价实验.方法 本实验按照国际国内既定标准,对纳米碳纤维、胶原蛋白-纳米羟基磷灰石等组分材料进行体外毒理学实验研究,包括细胞毒性实验、遗传毒性实验、急性毒性实验.结果 本实验涉及的生物材料以及混合材料没有发现细胞毒性及遗传毒性作用.各组材料浸渍液与L-929细胞共培养7 d,细胞相对增殖率均>100%(纳米碳纤维:136.21%;胶原蛋白.纳米羟基磷灰石:135.10%;混合材料:112.05%),毒性分级均为0级.动物实验亦未见明显的全身毒性作用,均符合毒理学评价实验的安全标准.结论 利用纳米碳纤维、胶原蛋白-纳米羟基磷灰石设计制作的人工气管符合生物相容性毒理学评价实验的安全标准.     

成年离体猪气管生物力学特性的实验研究

目的对成年离体猪气管进行生物力学实验研究,评价其生物力学特性,为生物型人工气管支架的生物力学研究提供实验方法与依据。方法应用TY8000系列50-5000N伺服控制拉力试验机对成年离体猪气管作抗弯刚度、径向支撑、纵向拉伸以及残余应力、顶破强力的测试评价。结果数据显示离体猪气管环存在残余应力,50mm长气管直径压缩50%时径向支撑力约10N,气管顶破强力从咽部约180mmHg逐渐降低至隆突处约110mmHg,气管向前与左右弯曲50°时,应力分别为0.296～0.131N和0.254～0.150N。计算机描绘猪气管应力-应变曲线显示50%应变时应力很小。结论猪气管存在残余应力,内壁压力不断增高时气管膜部发生破裂。同时,猪气管具有良好的径向支撑、弯曲与拉伸性能。     

Neuroform Atlas支架与Lvis支架辅助治疗破裂前交通动脉瘤临床疗效对比研究

目的 探讨Neuroform Atlas支架与Lvis支架辅助治疗破裂前交通动脉瘤(ACoAA)临床疗效对比研究。方法 选取宜兴市中医医院神经外科2020年1月—2021年12月收治的94例破裂ACoAA患者,按随机数字表法将患者分为两组,47例/组。实验组患者行Neuroform Atlas支架辅助弹簧圈治疗,对照组患者行Lvis支架辅助弹簧圈治疗。术前所有患者均行数字减影血管造影(DSA)检查确诊ACoAA,术后第3个月及第12个月随访,比较两组患者术后即时及3个月后栓塞有效率,比较两组患者术后并发症情况,随访12个月比较两组患者预后情况。结果 两组术后较术前瘤体垂直高度/瘤颈宽度(AR)、最大瘤体瘤深/近端载瘤动脉直径(SR)值均显著下降(P<0.05);两组术后即时、术后3个月实验组RaymondⅠ级闭塞发生率均显著高于对照组(P<0.05)。结论 与Lvis支架辅助治疗破裂ACoAA临床疗效相比,Neuroform Atlas支架在术后及随访中均表现出更高的完全栓塞率,提示其能发挥更好的栓塞作用。     

猪气管黏弹性的实验研究

目的对猪气管进行黏弹性测试实验研究,为研究人体气管及人工气管提供生物力学参数。方法对猪气管膜部和软骨环部应用50~5 000 N伺服控制拉力试验机分别进行拉伸,分析其应力松弛、蠕变性质。用MATLAB软件仿真处理实验数据,得出两组数据拟合的方程,并根据方程绘制曲线。结果得出的猪气管膜部和软骨环两组数据的方程和曲线显示:应变恒定时,应力随时间的增加呈指数衰减;应力恒定时,应变随时间的增加呈指数增加。结论猪气管符合应力松弛和蠕变特性,为生物黏弹性软组织材料。