血清脂肪细胞因子与妊娠期糖尿病关系的研究

探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)孕妇血清脂肪细胞因子即脂连素、TNF α、瘦素与妊娠 期糖尿病发生发展的关系。方法：测定50例GDM孕妇和36例正常孕妇（NGT）血清脂连素、瘦素与TNF α浓度及相关参数浓度。采用放射免疫法 测定脂连素、瘦素及C肽浓度，ELISA法检测血清TNF α浓度，电化学发光法检测胰岛素浓度，采用低压液相色谱分析法和葡萄糖氧化酶法分别 检测糖化血红蛋白和血糖。结果: ① GDM孕妇血清TNF α［（4.6±1.5）pg/ml］水平明显高于NGT［（3.3±1.6）pg/ml］，且GDM组TNF α 与胰岛素、血糖、C肽、HbA1c浓度呈正相关关系；② GDM孕妇血清脂连素浓度［（10.3±2.4）μg/ml］明显低于NGT孕妇［（15.6±3.2） μg/ml］, GDM组脂连素浓度与胰岛素、血糖、C肽、HbA1c浓度呈负相关关系；③GDM孕妇血清瘦素水平［（15.3±3.8）ng/ml］ 明显高于NGT ［（ 10.3±2.1）ng/ml］，GDM组血清瘦素浓度与胰岛素、血糖、C肽、HbA1c浓度呈正相关关系。结论：血清脂肪细胞因子直接或间接地参与 妊娠期糖尿病发生发展，是代谢综合征的重要预测因子。     

妊娠期糖尿病患者血清脂联素与TNF-α浓度的关系

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清脂联素与肿瘤坏死因子α(TNF-α)浓度及其临床意义。方法用放射免疫法测定50例GDM孕妇和36例正常孕妇(NGT)的血清脂联素浓度,ELISA法检测血清TNF-α浓度,电化学发光法测胰岛素浓度,葡萄糖氧化酶法测血糖浓度。结果①GDM孕妇血清TNF-α(4.6±1.5)μg/L水平明显高于NGT(3.3±1.6)μg/L,且GDM组TNF-α与血糖、胰岛素浓度呈正相关关系(P<0.01)。②GDM孕妇血清脂联素浓度(10.3±2.4)mg/L明显低于NGT孕妇(15.6±3.2)mg/L,GDM组脂联素浓度与血糖、胰岛素浓度呈负相关关系(P<0.01)。结论GDM患者血清低脂联素浓度与高TNF-α浓度不仅反映了母体体脂状况和胰岛素的抵抗状态,更反映了糖代谢受损的严重程度,是代谢综合征的重要预测因子。     

腹部卒中误诊1例

1．1 一般资料 患者女，32岁，因下腹痛伴头晕、肛门坠胀感16小时，于2005年5月7日入院。追问病史，病人16小时前无任何诱因地出现下腹部疼痛，为持续性隐痛，腹痛逐渐加重，无放射痛，伴有头晕及肛门坠胀感，晕厥一次，无恶心及呕吐，无发冷及发热。既往月经规则，15岁初潮，30天一次，持续4～5天，量中等，无痛经。末次月经2005年4月20日。     

KI-67、P53、BCL-2在子宫平滑肌肿瘤中的表达及临床意义

目的探讨KI-67、P53、BCL-2与子宫平滑肌肿瘤的关系及其临床意义。方法采用免疫组化方法检测38例子宫平滑肌瘤、36例具恶性潜能的平滑肌瘤(STUMP)和33例子宫平滑肌肉瘤中KI-67、P53、BCL-2的表达。结果①KI-67、P53在子宫肉瘤中的表达强于子宫平滑肌瘤。②BCL-2在子宫肉瘤中的表达弱于子宫平滑肌瘤。结论LMS患者BCL-2表达越强,其生存期越长。K I-67、P53、BCL-2有可能成为区别子宫平滑肌肉瘤与子宫平滑肌瘤及判断子宫平滑肌肉瘤预后的指标。     

减量米非司酮配伍前列腺素终止早孕的临床观察

为探讨米非司酮配伍前列腺素终止早孕的最小有效剂量及服用方法,我院对180例妊娠35～49天的健康妇女,按服药天数的不同分为两组:对照组服用米非司酮25mg一日二次,连服三天,第四天上午顿服米索前列醇600μg。实验组服用米非司酮25mg一日二次,连服二天,第三天上午顿服米索前列醇600μg。两组完全流产有效率分别为96.6％和95.6％,无明显差异。而胃肠道反应,实验组由于服药天数少,药物总剂量小,反应较对照组轻。提示:米非司酮配伍前列腺素抗早孕的有效量可进一步减少。