内窥镜下缝合法用于泪囊鼻腔吻合的临床研究

目的：探讨内镜下经鼻泪囊鼻腔吻合术（ET-DCR）中缝合技术的临床价值。方法选择慢性泪囊炎患者85例98眼,按照随机数字表法分为两组（当双眼均为泪囊炎时,确定右眼是对照组还是观察组,左眼为另一组）对照组（不缝合）和观察组（缝合）。所有患者均随访超过12个月。比较两组治愈率和肉芽组织形成情况。结果观察组治愈率96．00％（48／50）,高于对照组的81．25％（39／48）（χ^2＝5．35,P＜0．05）。在随访期间,观察组有14．00％（7／50）、对照组有31．25％（15／48）患者吻合口周围发生肉芽组织增生（χ^2＝4．19,P＜0.05）。结论应用缝合技术的ET-DCR可减少肉芽组织形成,提高手术成功率,特别是对小泪囊患者可能存在特别优势。     

复方樟柳碱在中老年眼肌麻痹治疗中的应用

目的观察复方樟柳碱治疗中老年眼肌麻痹的效果,旨在寻找其治疗的有效手段。方法将52例(52眼)自2006年1月至2007年6月来我院就诊的眼肌麻痹患者按就诊顺序随机分成复方樟柳碱组27例,扩血管药物对照组25例。复方樟柳碱组:复方樟柳碱2 mL患侧颞浅动脉旁皮下注射,每天1次,每疗程14 d,可连续注射4个疗程;对照组:采用激素、血管扩张剂治疗14～60 d。全部患者同时给予大剂量VitC、VitB1、VitB12及能量合剂。结果复方樟柳碱组总有效率85.2%;对照组总有效率52.0%.2组比较结果显示:复方樟柳碱组疗效明显优于对照组,差异有显著统计学意义(χ2=6.71,P<0.01)。结论复方樟柳碱治疗中老年眼肌麻痹疗效显著,治疗方便,而且是较理想的治疗手段。     

新鲜羊膜覆盖术治疗早期Ⅲ度眼表接触性热烧伤

<正>本院位于中国五金之乡的永康,五金制造业中铁水、铝水引起的眼表接触性热烧伤在临床工作中常见。中度及重度眼表热烧伤对眼部的损害十分严重。急性期往往会引起角膜、结膜组织缺血坏死,角膜基质融解穿孔,晚期形成角膜结膜化、血管化,睑球粘连、眼球运动障碍及眼干燥症等并发症。     

Smart Plug泪道塞治疗干眼症28例观察

干眼症在临床上较为常见,患者轻者仅表现为眼部干燥、发涩、异物感或眼酸感等,重者出现角膜上皮弥漫性点状或片状染色。临床上往往采用人工泪液缓解干眼症患者症状,本次研究采用SmartPlug泪道塞治疗干眼症,取得较好疗效,现报道如下。     

外伤性白内障术后视力影响因素分析

外伤性白内障是眼外伤后的主要并发症，占36．0％～52．9％，是眼外伤致盲的主要原因之一。我们对外伤性白内障患者的临床资料进行统计，旨在分析外伤陛白内障术后视力影响因素，现报道如下。     

薄巩膜瓣可拆除缝线小梁切除术的临床观察

目的:探讨用薄巩膜瓣可拆除缝线小梁切除术治疗闭角型青光眼手术的特点,手术安全性及治疗效果,寻求一种经济实惠、安全有效、疗效可靠的方法.方法:回顾性分析2003～2006年间进行薄巩膜瓣可拆除缝线小梁切除术治疗的72例81眼的术前术后视力、眼压、手术并发症和手术成功率.结果:本组病例手术前后均未出现暴发性脉络膜出血、脉络膜脱离、眼内出血、恶性青光眼等严重并发症,浅前房的发生率低(7/81),有5眼出现视力下降(5/81),主要为屈光改变所致,1例为黄斑水肿所致;随访1.5～5.5年复发率为5/81.结论:青光眼行薄巩膜瓣可拆除缝线小梁切除术是安全有效的,薄巩膜瓣有效的保证了滤过口的通畅,而可拆除缝线可防止滤过口过畅,从而减少了低眼压等一系列并发症的同时保证了手术的成功率.     

糖尿病并发眼病相关危险因素分析

目的探讨糖尿病性眼病的患病相关影响因素,为糖尿病性眼病的防治提供科学依据。方法以本院确诊的274例2型糖尿病患者(其中84例并发眼病)为研究对象,以实验室检测和问卷调查相结合的方式,收集可能影响糖尿病行眼病发生的危险因素,采用Mantel-Haenszel卡方检验对可能因素进行单因素分析,并建立多因素Logistic回归模型,筛检糖尿病性眼病发病的危险因素。结果单因素分析显示,糖尿病性眼病的患病与否和患者年龄、病程、血压、血糖控制以及糖化血红蛋白水平、糖尿病自我管理行为等因素有关(P0.05)。Logistic回归模型分析显示,患者年龄、病程、高血压、糖化血红蛋白水平、血糖控制情况及糖尿病自我管理行为为影响糖尿病患者并发眼部疾患的独立危险因素(P0.05)。结论年龄、病程、高血压、糖化血红蛋白水平、血糖控制情况以及糖尿病自我管理行为为影响糖尿病性眼病患病的重要因素。     

U形硅胶管置管治疗泪管阻塞的疗效观察

目的 探讨泪道u形硅胶管置管与泪道探通在治疗泪道阻塞性疾病方面的不同疗效,向基层临床眼科推广一种安全筒便,疗效可靠、低创伤的治疗方法.方法 2006年11月～007年11月我科门诊的泪道阻塞患者101例126眼,随机分为A,B两纽,A纽采用u形硅胶管置管方法,B组采用泪道探通治疗.两组均统一泪道冲洗液于术后1天、3天、1周、2周、1个月,2个月进行冲洗治疗,术后3个月取出硅胶管并冲洗,6月后按疗效标准时两组治疗效果进行分析、比较.结果 A组49例62眼,治愈42眼(67.74%),总有效率85.48%;B组52例64眼.治愈28眼(43.75%),总有效率65.63%,x.=6.70,P<0.01.结论 u形硅胶管王管疗效较为明显,尤其是远期疗效.基层医院眼科可在提高临床疗效的同时避免过高地增加医疗成本.     

非新鲜泪小管断裂早期原创口入路吻合的疗效观察

泪小管断裂是常见的眼外伤急症之一，手术吻合断裂的泪小管是其主要的治疗方法，但基层眼科专业医师对该技术的应用较少，而外科或全科医师行内眦部及其附近的眼睑裂伤清创时往往容易忽视泪小管断裂的问题。为研究创口已缝合的外伤患者吻合泪小管的时机，本文回顾性分析近3年来的此类病例，报告如下。