尿微量蛋白检测对诊断原发性高血压早期肾病价值的评价

高血压是最常见的心血管疾病之一，长期高血压可影响心、脑、肾等重要脏器的功能，其中对肾脏的损害往往是严重的，不可逆的，一旦发生肾功能衰竭，预后凶险。而早期肾功能损害常常由于患者缺乏典型的临床症状而被忽视。因此，早期发现高血压患者的肾功能变化有其重要临床意义[1]。我们通过尿N-乙酰β-氨基葡萄糖苷酶（NAG）、α1-微球蛋白（α1-MG）、尿微量白蛋白（Alb）的检测，对原发性高血压的早期肾功能损害做出评价。1对象和方法1．且对象观察组122例原发性高血压患者均符合1978年WHO的诊断标准，其中1期86冽，！期36例；男67例…     

体外无创性心脏起搏术的临床应用及局限性

体外无创性心脏起搏术 ( ENCP) ,1 952年由Zoll等首先用于临床。近十年来 ,由于生物医学工程技术发展 ,对起搏电极作了改进 ,大大降低了电极单位面积上的起搏电流密度 ,明显减轻了疼痛和胸壁肌群激惹等不适反应 ,使 ENCP得以广泛应用于各类急诊心律失常的治疗 ,现就我院应用情况报告如下。对象与方法对象　 1 993年 5月～ 1 998年 4月本院 CCU、急诊科、手术室等资料较完整的 80例 ;男性 50例 ,女性 30例 ;年龄 1 6～ 84岁 (平均 64.7岁 )。其中三度房室阻滞 2 6例 ,二度 型及高度房室阻滞 2 4例 ,病窦综合症 1 3例 ,心脏停搏 1 7例。…     

肌钙蛋白T对急性心肌梗死的诊断与预后判断

在我国冠心病的发病率逐年增加。血清酶学测定是早期诊断急性心肌梗死（ＡＭＩ）和判断预后的重要方法之一。肌钙蛋白Ｔ（ＴｎＴ）是晚近发展起来的一种新型的、比ＣＫ、ＣＫＭＢ对心肌损伤有更高灵敏度和更高特异性的分子水平检测ＡＭＩ的方法［１～７］。本文通过观察ＡＭＩ血清ＴｎＴ浓度变化及与ＣＫ、ＣＫＭＢ比较，对其在ＡＭＩ的诊断敏感性及预后判断方面进行探讨。材料与方法一、病例选择自１９９７年５月至１９９７年１０月住院患者，依据国际心脏病学会和协会及ＷＨＯ的缺血性心脏病的命名及诊断标准［８］确诊ＡＭＩ３５例，…     

急性心肌梗死患者的血脂变化

目的：探讨急性心肌梗死患者（AMI）的血脂变化。方法：对197例AMI患者进行血脂检测，包括总胆固醇（TC），甘油三酯（TG），高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C），低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）以及HDL-C/TC（H/T）。结果：与对照组相比，AMI组TC，TG水平高于对照组，但无统计学差异。LDL-C升高，HDL-C降低，H/T降低，具有统计学差异。AMI死亡组与存活组相比，TC，TG，LDL-C水平差异无显著性，HDL-C水平及H/T则死亡组显著低于存活组。统计学差异显著。结论：HDL-C下降，H/T下降是AMI发病及死亡的有意义的独立危险因素。调整血脂代谢治疗尤其应注重提高HDL-C水平。     

急性心肌梗死伴右束支传导阻滞的临床意义

目的 :评价急性心肌梗死 ( AMI)患者并发右束支传导阻滞 ( RBBB)的临床意义及预后。方法 :观察了 1995年 1月～ 1998年 5月 133例 AMI患者血清肌酸激酶 ( CK)及其同工酶 ( CK-MB)水平、严重并发症及死亡率。结果 :2 9例 AMI并发 RBBB(占 2 1.8% )者预后明显差于未并发RBBB者。表现为 CK及 CK- MB浓度更高 ,与心脏事件相关的并发症 (心力衰竭、完全性房室传导阻滞、心源性休克、心律失常 )发生率及死亡率均增高 ,经统计学处理 ,两组有极显著性差异 ( P <0 .0 0 5 )。结论 :AMI并发 RBBB可能是大面积梗死、心肌坏死严重的表现 ,可以作为一个预示危险的标志 ,对这些患者进行积极的介入性治疗 ,重建血管 ,可改善预后。