3种不同子宫切除术治疗子宫肌瘤的临床分析

目的探讨子宫肌瘤患者采用3种不同子宫切除术治疗的效果。方法选取本院2015年10月至2019年11月收治的60例子宫肌瘤患者作为研究对象,随机分为A组[阴式子宫切除术(TVH),n=20]、B组[腹式子宫切除术(TAH),n=20]和C组[腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH),n=20]。比较3组临床指标、疼痛程度及术后感染情况。结果B组手术时间短于A组与C组,差异有统计学意义(P<0.05);C组术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均低于A组与B组,且A组上述指标均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组术后24 h和48 h时视觉模拟评分法(VAS)评分均低于A组与B组,且A组术后24 h和48 h时VAS评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);B组术后感染发生率略高于A组与C组,但差异无统计学意义;A组与C组术后感染发生率比较差异无统计学意义。结论相比TAH,子宫肌瘤患者采用TVH、LAVH均具有一定的安全性,且LAVH的微创效果更好,可缓解疼痛,利于术后恢复。     

结扎子宫动脉上行支治疗剖宫产术出血86例临床观察

出血是剖宫产术常见并发症之一。随着剖宫产率的不断上升,正确、及时处理剖宫产术出血,对抢救产妇生命,保住产妇子宫,提高其生活质量,减少医患纠纷尤为重要。我院2003年2月-2008年2月,对86例剖宫产术中出血的患者,施行子宫动脉上行支及其伴行静脉一侧或双侧结扎术,术后联合直肠置放米索前列醇,取得了满意结果,报告如下。     

缩宫素联合水囊引产在足月妊娠产妇中的应用

目的 探讨缩宫素联合水囊引产在足月妊娠产妇中的应用效果.方法 选取2017年3月至2019年5月于本院接受治疗的72例足月妊娠产妇,按随机数字表法分为对照组(n=36)与观察组(n=36).对照组予以缩宫素引产,观察组在对照组基础上加用水囊引产,比较两组产妇产程情况、引产效果及宫颈成熟度(Bishop)评分情况.结果 观察组第一产程时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组第二产程、第三产程时间略短于对照组,但差异无统计学意义.观察组引产总成功率高于对照组.护理12 h后,两组产妇Bishop评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 足月妊娠产妇中应用缩宫素联合水囊引产可有效促进宫颈成熟,缩短产程时间,提高引产成功率及Bishop评分,值得临床推广运用.     

女性不孕症112例腹腔镜的诊治分析

目的 :探讨腹腔镜在女性不孕症诊治中的价值。方法 :对 112例女性不孕症患者进行腹腔镜诊断性检查及治疗。结果 :①腹腔镜诊断结果 :112例女性不孕症患者中 ,慢性盆腔炎 5 8例 (占 5 1.8% ) ,子宫内膜异位症 4 0例 (占35 .7% ) ,多囊卵巢 7例 (占 6 .3% ) ,子宫肌瘤 2例 (占 1.8% ) ;正常盆腔 5例 (占 4 .5 % ) ;②腹腔镜治疗结果 :112例女性不孕症患者中 ,除 5例盆腔器官形态正常 ,6例严重盆腔病变 ,2例子宫肌瘤未施行手术外 ,其余 99例针对不同病因施行不同的矫治手术 ,手术均顺利。结论 :腹腔镜检查可帮助明确不孕症病因 ,并可在镜下实施治疗 ,值得临床应用。     

肾上腺转移瘤的CT诊断

通过回顾性分析32例肾上腺转移瘤的CT检查资料,结合文献进行讨论,来探讨肾上腺转移瘤的CT表现特征.研究结果表明:肾上腺转移瘤多见于单侧,肿块直径变化范围大,形态可呈类圆形、椭圆形和不规则形.平扫呈实性、囊性或囊实性密度,增强后实性肿块与囊壁强化.瘤侧肾上腺正常结构消失或肢体可见粗大.最终得出结论:CT对绝大多数肾上腺转移瘤均可做出正确诊断,主要需与无功能性肾上腺肿瘤鉴别.     

社区卫生服务中心实施医院感染管理的效果分析

目的：通过在基层社区卫生服务中心开展医院感染管理工作,以提高社区卫生服务中心工作人员对医院感染工作的重视程度和医院感染防护知识的掌握。方法：随机选取浙江省台州市黄岩区城区社区卫生服务中心的48名工作人员为研究对象,实施为期一年的医院感染管理工作,在浙江省台州市黄岩区城区社区卫生服务中心实施医院感染管理工作前后,对这48名工作人员进行对待医院感染工作的重要性及医院感染知识掌握情况的调查和比较。结果：实施医院感染管理工作后认为由于感染管理工作非常重要和不重要的人数和实施前相比有显著差异,且差异有统计学意义（P〈O．05）,而认为重要的人数在实施管理前后差异无统计学意义（P〉O．05）;实施医院感染管理后社区卫生服务中心工作人员在管理与监测、消毒灭菌、抗菌药物使用、医疗废物管理、隔离技术、手卫生、传染病院感防控、无菌物品管理和职业防护等方面的得分和实施前相比有显著差异,且差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：在社区卫生服务中心实施医院感染管理工作很有必要,其显著提高了工作人员对医院感染管理工作重要性的认识,增强了工作人员对院感知识的掌握程度。     

社区老年居民中医保健知识认知状况及干预效果

目的:通过对社区老年居民进行中医保健健康知识宣教,旨在探讨如何提高社区老年居民中医保健知识掌握情况。方法:本研究随机选取台州市黄岩区城区社区卫生服务中心辖区内399名社区老年居民为研究对象,对其进行为期3个月的中医保健健康知识宣传教育活动,分别在宣教前和连续宣教3个月后对社区老年居民进行中医保健知识掌握情况评估和比较。结果:开展社区宣教后老年居民关于能够基本做到合理膳食、正在戒烟或不抽烟、定期到医院全面体检、定期监测血压、平时适量运动和平时保持心态平衡的人数明显多于开展宣教前(P0.05);开展中医保健知识宣教后社区老年居民在中医膳食指导、骨质疏松预防知识、高血压防治知识、颈肩腰腿痛防治知识、冠心病防治知识、关节炎康复指导、中医养生睡眠知识、情志调节知识和中医常用适宜技术等方面的得分显著高于宣教前(P0.05)。结论:针对社区老年居民开展中医保健健康知识宣教活动,显著改善了老年居民的健康行为习惯,显著提高了其中医保健知识的掌握情况。     

羊水过少的诊断与处理

笔者所在医院2004年1月至2006年12月常规B超检查诊断羊水过少181例,发生率1.77%.资料表明:羊水过少的发生与孕前刮宫、妊娠并发症、FGR及巨大儿有显著相关性.羊水过少是判断胎盘功能不全最敏感的指标,一旦确诊应尽快终止妊娠,可酌情进行引产、急症或选择剖宫产.本资料提示临产前常规监测羊水量,对指导临床恰当的处理有非常重要的意义.