脑外伤患者脑脊液中游离氨基酸的测定及治疗后的变化

目的:探讨脑外伤患者脑脊液(CSF)中17种游离氨基酸(AA)的含量及治疗后的变化情况,提供临床治疗依据。方法:采用日本日立835-50高速氨基酸分析仪,在患者伤后1日、3日、7日检测CSF中AA的含量。结果:脑外伤后CSF中有11种AA含量变化明显,6种变化不明显,治疗7日基本恢复正常。结论:脑外伤后患者CSF中AA的含量测定,对判断伤情、指导治疗等有重要意义。     

蛛网膜止腔出血误诊为坐骨神经痛一例

患者男性,38岁,干部。90年4月11日觉右下肢放射性疼痛,持续阵发性发作,第3天左下肢出现类似的疼痛,无头痛、恶心、呕吐,在某医院查血沉36mm/h,腰椎片正常,以坐骨神经痛用抗风湿、止痛治疗6天无效而入院。查体:双坐骨神经走向压痛,咳嗽、弯腰时疼痛发作,拉塞格氏征阳性,余未发现异常,仍以坐骨神经痛用消炎痛、卡马西平治疗,3天后无缓解而行腰穿检查:见脑脊液呈浅桔黄色,压力2.25kPa,潘氏试验阴性,红     

正常压力性脑积水五例

现就5例正常压力性脑积水(NPN)患者在发病前后两侧脑室前角间夹角差距的意义及MRI的表现分析如下。 临床资料 男3例,女2例;年龄2.5～69岁。原发病:结核性脑膜炎3例,蛛网膜下腔出血及脑炎各1例;NPN发生距原发病确诊时间:15天～1个月4例,3个月1例。临床症状及体征:痴呆5例,尿失禁4例,     

持续静脉滴注尼莫地平对颅内压的影响

目的 探讨持续静脉滴注尼莫地平(nimodipine)对颅内压的影响;方法:对脑外伤患者术后分组(实验组—尼莫地平滴注和常规组)进行持续性ICP监测;结果:脑外伤患者ICP明显增高,经尼莫地平治疗后ICP逐步下降,并稳定在一个较低水平,无“反跳”现象;结论:尼莫地平在利尿、脱水剂的配合下,能使ICP下降,对救治脑外伤有确切疗效。     

蝮蛇抗栓酶致脑出血误诊一例

患者男性,57岁,干部;5年前右侧肢体无力,CT证实为左基底节区脑梗塞,为进一步康复而入院。查体:眼底动脉硬化Ⅱ级,左侧中枢性面舌瘫,左上肢肌力Ⅳ°,左下肢Ⅲ°,左半身痛觉稍减退,腱反射左略高于右。化验:红细胞4.65×10~(12)/L,血红蛋白140g/L,白细胞9×10~9/L,中性64％,淋巴36％,血小板2.4×10~6/L,纤维蛋白原0.38g/L,出凝时间正常。用蝮蛇抗栓酶     

急性脑卒中患者皮质醇,胰岛素,血糖变化探讨

本文通过112例急性脑卒中患者血浆皮质醇、胰岛素和血糖变化分析,发现各组脑卒中患者三指标与对照组比较有显著性差异;高血压性脑出血、蛛网膜下腔出血与脑动脉硬化性脑梗塞比较三指标示有显著意义;大型血肿与中小型血肿、中型血肿与小型血肿比较三指标有统计学意义;病灶累及丘脑较没累的病例三指标有显著差异;三指标的变化与神经功能缺损程度相一致。     

湛江城乡脑血管病流行病学调查

1990年12月至1991年2月对广东湛江市赤坎区及所属农村东山镇进行了脑血管病的流行病学调查,报告如下。 材料与方法 以整群随机抽样法,抽取若干街道或乡村为样本。调查时以统一标准、方式和内容,逐户询问有关因素。脑血管病以第二次全国脑血管病会议修订     

脑外伤患者脑脊液中游离氨基酸的测量及治疗后的变化

目的:通过测量脑外伤患者脑脊液中17种游离氨基酸的含量及治疗后变化情况,了解脑外伤患者脑脊液中游离氨基酸变化规律,为临床治疗提供依据。方法:采用日本日立835—50高速氨基酸分析仪,检测患者脑损伤后(1d、3d、7d)脑脊液中游离氨基酸的含量及治疗后变化情况。结果:脑外伤后有11种氨基酸有明显变化,6种变化不明显。其中谷氨酸、天门冬氨酸这二种兴奋性氨基酸含量明显增高,经治疗后逐渐恢复正常。结论:脑外伤患者在伤后脑脊液中游离氨基酸含量17种中有11种显著增高,6种变化不明显。经治疗7d后,基本恢复正常。     

钙拮抗剂救治重型颅脑损伤的临床研究

目的:观察钙拮抗剂救治重型颅脑损伤的效果。方法:临床随机分2组观察。结果:钙拮抗剂能使患者脑脊液(CSF)中兴奋性氨基酸(EAA)降低,使颅内压(ICP)下降。临床治疗效果好。结论:钙拮抗剂救治脑损伤可减轻脑水肿,解除脑血管痉挛,改善脑血流量,提高患者生存质量,降低死亡率。     

脑血管病存活者心电图,高血压,血脂对照研究

急性脑血管病与心脏或心电图异常、高血压、血脂有一定的因果关系。但长期存活者与上述因素的关系报告尚少。本文就我院1988～1990脑血管病康复病例与对照进行分析,报告如下。资料与方法本组脑血管病共187例均经CT证实,其中脑血栓形成128例,脑出血51例,蛛网膜下腔出血5例,脑栓塞3例。男132例,女55例;年龄52～71岁,平均病期7.35±6.51年。同时随机取年龄(≤5岁)、性别、民族、职业、饮食习惯与病例一致,无脑血管病者为对