160例婴儿肝病综合征的TORCH检验和病因分析

婴儿肝病综合征是指1岁以内婴儿未明病因引起的以肝功能损害及病理性肝脏体征为主要表现的临床征候群。其病因复杂而未完全明确,为进一步探索婴儿肝病综合征发病的主要原因,我们对160例婴儿肝病综合征患儿做了TORCH(T弓形虫、O其它、R风疹、C巨细胞、H单纯疱疹)等病原检测和病因分析。现报告如下:1一般资料160例患儿均是因婴儿黄疸而来我院就诊,并经诊断为婴儿肝病综合征。其中男125例(占78.1%),女35例(占21.9%),男女之比约3.6:1;首次就诊时年龄最小的20d,最大6个月,其中20￣28d者16人(占10.0%),1￣3个月者132人(占82.5%),3￣6个月者12…     

婴幼儿智能发育的早期干预

早期干预是指一种有组织、有目的的丰富环境的教育活动,它用于发育偏离正常或有可能偏离正常的3～5岁前的小儿,亦适于正常小儿的早期教育。国内早期干预的开展首推北京协和医院著名儿科教授鲍秀兰,她的临床研究结果证明:早期干预可促进窒息儿和早产儿的智能发育,有利于防止智能     

20项新生儿行为神经测定评估新生儿缺氧缺血性脑病的预后

目的:探讨20项新生儿行为神经测定评估新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)的预后状况。方法:129例HIE患儿根据20项行为神经测定评分分为两组:>35分组51例和≤35分组78例;两组患儿均给予胞二磷胆碱治疗;并对两组患儿进行婴幼儿智能发育测查。结果:>35分组预后良好为96.1%,明显高于≤35组的23.1%(P<0.01)。结论:20项新生儿行为神经评分方法能较早测定HIE的预后,且是评估HIE预后的最佳指标。     

无肝素化连接装置在新生儿外周动、静脉同步换血中的应用

探讨无肝素化装置在新生儿外周动、静脉同步换血中的应用。方法将80例不同疾病的患儿按不同的治疗方法分为2组:对照组(肝素组)和试验组(无肝素组),每组40例。肝素组行直式动脉置管端外接T型连接管和三通管接头,三通管两端分别接肝素钠生理盐水和排血管,生理盐水和排血管的输注速度均由输液泵控制进行外周动、静脉同步换血治疗。无肝素组行Y型留置针动脉置管后一端接排血管,但无须肝素抗凝,排血管的输注速度由输液泵控制进行外周动、静脉同步换血治疗。观察2组患儿换血前后血清总胆红素、间接胆红素、直接胆红素及换血中堵管、再穿刺等情况。结果 2组患儿换血后血清总胆红素、间接胆红素、直接胆红素水平与换血前比较差异均有统计学意义(均P<0.05),肝素组患儿换血后血清总胆红素、间接胆红素、直接胆红素水平与无肝素组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。肝素组患儿在换血中堵管率和再穿刺率均明显高于无肝素组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论无肝素化连接装置在输液泵全自动控制外周动、静脉同步换血疗法中安全、有效,且简单、易行。更多还原     

开展人乳库工作的几点体会

开展人乳库工作的几点体会袁芩为推动我国的母乳喂养工作，我院在创建爱婴医院中成立了人乳库，其职责是：指导、帮助、宣传母乳喂养，收集，贮存，发放人乳，通过一年的实践，体会如下。１人乳库给母乳喂养提供了保证人乳库是哺乳者之间互通有无的桥梁，它将多余的人乳收...     

应用肺表面活性物质的方法及其护理配合

肺表面活性物质简称PS ,由磷脂和特异性蛋白组成 ,分别占总量的 90 %和 10 %。 5 0年代美国Clements发现肺内有表面活性物质存在和发现新生儿肺透明膜病病因与PS缺乏有关 ,6 0年代已经通过电子显微镜和生化分析方法证实PS存在于肺泡Ⅱ型上皮细胞 ,具有降低肺泡表面张力的作用。PS在足月新生儿肺内非常丰富 ,且具有很高的表面活性。病理情况下 ,或者由于PS的分泌合成作用下降 ,或者由于PS再循环途径的阻断 ,肺泡腔内液体过多 ,均可使PS不足 ,如果大量血浆蛋白渗出到肺泡腔内也可以干扰和抑制PS功能 ,这些情况可见于足月新生儿伴有出生…     

糖尿病的自我监测与护理

糖尿病是一种全身慢性代谢性疾病，由于体内胰岛素绝对或相对缺乏引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱，其主要特征是高血糖，临床表现为多饮、多尿、多食、体重减轻及疲乏等症状，也可无任何临床症状，其危害性主要在它的并发症，如：心脑血管、肾脏、视网膜及神经等多种慢性病变。做好糖尿病自我监测与护理，做到血糖、血压、血脂、体重控制在正常范围是阻止和延缓各种慢性并发症发生和发展的关键。     

超微量肝素在新生儿动脉留置中的临床应用

动脉留置 ,替代反复的动脉穿刺 ,其不足之处是需反复用 1Ｕ/ｍｌ的肝素稀释液正压封管 ,间隔时间不易掌握 ,出现血凝块阻管而导致留置失败。笔者在原方法的基础上加以改良 ,用于新生儿外周动静脉换血及动脉血气分析 ,效果满意 ,介绍如下。1　临床资料2 0 0 1年 10月至 2 0 0 2年 4月进行新生儿动脉留置 10例 ,其中男 7例 ,女 3例 ,2例为机械通气患儿进行动态血气分析 ,8例为动静脉换血 ,所有病例无 1例并发症。2　方法1)　肝素液配制 :抽取肝素 0 .15ｍｌ(93.75Ｕ) ,用生理盐水稀释至 10ｍｌ,取 2ｍｌ(18.75Ｕ )加入 48ｍｌ生理盐水中 ,再抽…     

不同喂养方式对极低体重儿胃肠道发育的影响

极低出生体重儿是指出生体重小于1500g的新生儿，主要见于胎龄小于34周的早产儿．由于极低出生体重儿出生后常不能吸吮甚至无吞咽反射，加之消化功能不成熟．极易发生坏死性小肠结肠炎．而导致不能耐受喂养．另一方面，此部分患儿宫内糖原储备不足．生后易发生低血糖。我们在静脉营养加上早期微量喂养的基础上给予非营养性吸吮及抚触．取得了满意的效果．现报告如下。     

氧气吹臀联合高锰酸钾坐浴治疗生儿重度尿布疹的临床观察

目的 观察氧气吹臀联合高锰酸钾坐浴治疗新生儿重度尿布疹的效果.方法 将289例新生儿重度尿布疹患儿随机分为3组,扁管组91例,圆管组102例,对照组96例.3组患儿均于大便后用温水清洗臀部和会阴部,用湿巾擦干后将百多邦均匀涂抹患处.扁管组与圆管组采用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴,2次/d,5 min/次,然后进行氧气吹臀.吹氧方法为常规吸氧装置中的氧气湿化瓶不放水,将氧流量调至10 L/min,氧气导管对准患处吹氧,直至创面干燥停止.吹氧者手持氧气导管出氧端对准患处吹氧为圆管组,吹氧者将氧气导管出氧端捏扁后对准患处吹氧为扁管组.3组均于治疗4d后比较治疗效果.结果 圆管组治愈时间明显短于对照组,扁管组治愈时间明显短于圆管组,差异均有统计学意义.圆管组临床总有效率明显高于对照组,扁管组临床总有效率明显高于圆管组,差异均有统计学意义.结论 氧气吹臀联合高锰酸钾坐浴治疗新生儿重度尿布疹效果显著,且扁管吹氧效果优于圆管吹氧效果.