云南省文山州消除麻风运动的实施效果评价

目的：评价麻风较高流行区消除麻风运动的实施效果。方法：在文山州卫生局领导下,州皮防所与所辖8县皮防站共同参与,通过宣传发动群众,培训乡村医牛,高危人群检查,群众相互报病,村医发现,专业医生确诊等措施,从而达到早发现病人的目的。结果：5县7乡在各乡10灭的“行动”中,共发现新病人116名,是7乡前5年年均发现24．4人的4．8倍。各早发现指标也有明显改进。结论：把麻防工作落实到基层防保网,可促进麻风知识的普及和社区参与,并可产生明显的防治效果。     

用层次分析法探讨健康教育与早期发现麻风病人之间的关系

在云南文山县进行了麻风健康教育后,对问卷调查结果用层次分析法进行综合评价,探讨健康教育与早期发现病人之间的关系;结果表明,这种教育可以提高目标人群的麻风知识水平,从而导致病人主动就医,有助于早期发现病人。     

麻风病患者血浆内皮细胞特异性分子-1的水平及其临床意义

目的 检测麻风病患者血浆内皮细胞特异性分子-1(endothelial cell-specific molecule 1, ESM-1)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)和CD105内皮糖蛋白的水平,探讨其对麻风病辅助诊断的临床价值。方法 选择不同临床型别的麻风病患者33例为研究对象,对照组为健康者17例,采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)检测患者和对照组血浆中的ESM-1、VEGF和CD105水平,并比较两组间上述因子的水平。受试者工作特征曲线(receiver operation characteristic curve, ROC)分析ESM-1、VEGF和CD105对麻风病诊断的价值。结果 麻风病患者组血浆ESM-1浓度(3.79±0.62) ng/mL高于对照组(3.20±0.85) ng/mL(P<0.05);ESM-1诊断麻风病的ROC 曲线下面积(area under the ROC curve, AUC)为0.715;ESM-1最佳临界值为3.73 ng/mL时诊断麻风病的灵敏度66.7％,特异度82.4％,约登指数为0.491。患者组血浆VEGF浓度(0.64±0.13) ng/mL高于对照组(0.54±0.11) ng/mL(P<0.05);VEGF诊断麻风病的AUC为0.722;当VEGF最佳临界值为0.67 ng/mL时诊断麻风病的灵敏度45.5％,特异度94.1％,约登指数为0.396。患者组(42.04±9.44) ng/mL和对照组(45.08±9.43) ng/mL间血浆CD105浓度差异无统计学意义(P>0.05);CD105诊断麻风病的AUC为0.423。结论 麻风病患者血浆ESM-1和VEGF水平高于正常组,ESM-1的灵敏度和约登指数较VEGF高,对于麻风病的诊断有一定的参考价值。     

麻风病防治系列研究

北京热带医学研究所1983年率先在云南、山东两省进行了短程联合化疗的试点研究。对80例多菌型麻风疗前、疗中及停药后33个月的临床、细菌及病理观察,有2/3达到了治愈标准。在此基础上,1985年在麻风高流行的云贵川七地州扩大研究范围,同时又在三省进行了全面推广。为了评价短程联合化疗的远期疗效,对9295名患者进行长达10年的临床、细菌监测。以完成疗程的患者为一队列,用寿命表法计算,证明多菌型和少菌性麻风的复发率分别为0.28和0.61/1000人年。远较     

兴义市和普安县麻风病联合化疗后复发调查

目的确定兴义市和普安县多菌型(MB)和少菌型(PB)患者完成联合化疗(MDT)后的复发率,分析MDT的远期疗效。方法回顾分析1986～2005年间兴义市和普安县所有完成MDT者的有关资料,开展麻风病MDT后复发调查,用寿命表法计算人年平均复发率。结果兴义市384人实施MB方案,MB方案MDT后监测10年,有4人复发,平均复发率为0.15/100人年;普安县297名MB中有1人复发,平均复发率为0.05/100人年。10年监测期后,两县/市共有5人复发,未计算在人年复发率中。两县/市124名PB监测5年,未见复发。提示MDT后复发率低,且复发较晚。复发率随MDT前BI值增加而增加。结论MDT远期疗效好,MB患者24个月规则MDT后不需监测,高菌量患者存在高复发危险。     

潍坊和文山两地MDT前后新发现麻风病人的特征比较

山东省潍坊市和云南省文山州原是两个麻风高发区，对其在ＭＤＴ实施前６个实施后１０年所发现的新从进行了比较，结果显示，ＭＤＴ后潍坊的儿童发现率和畸残率较文山下降显著，而型率和主动报率明显上升，表明潍坊的发现工作在ＭＤＴ之间已较为彻底，促进麻风流趋势的稳定下降，而文山的发现工作虽有改进，但并不彻底，尚需增另投入，促使防治工作进一步提高 。     

一个高发县麻风病防治效果的调查报告

勐腊县位于云南省南部 ,国境线长74 0 .8公里 ,面积 70 93平方公里 ,多山 ,平原仅占 3.5 %。人口 19.5万 ,有汉、傣、哈尼、瑶、彝等 2 3个民族 ,5 32个自然村 ,此外 ,尚有麻风患者与其家属于 5 0年代自发开荒组成的 3个麻风寨。勐腊县皮防站建立于 1980年 ,2 0年来共发现 344例麻风患者 ,1983年开始在麻风寨实施ＦＤＭＤＴ ,取得了初步成效[1 ] 。随后 ,在全县逐步开展了挨村挨户的宣传、发现和治疗工作。本文通过对勐仑、勐捧两乡的特别行动计划 ,考察勐腊县 2 0年来逐步实施ＦＤＭＤＴ的防治效果。1　对象和方法1.1　勐仑、勐捧两乡占全…     

计算机技术在麻风流行病学中的应用

流行病学(epidemiology)是研究人群中疾病、健康和卫生事件在一定的地理范围和时间内的分布及其影响因素的方法学。流行病学是在占有大量资料的基础上,通过对数据的处理分析,发现各因素之间的内在联系,找出与疾病发生、发展密切相关的影响因素,提出合理的和有针对性的疾病控制和/或改进群体健康的建议,并评价这些对策对某一疾病和/或人群健康影响的实施效果的一门科学。     

潍坊和文山两地MDT前后新发现麻风病人的特征比较

山东省潍坊市和云南省文山州原是两个麻风高发区，对其在ＭＤＴ实施前６年及实施后１０年所发现的新病人进行了比较。结果显示，ＭＤＴ后潍坊的儿童发现率和畸残率较文山下降显著，而型率和主动报病率明显上升，表明潍坊的发现工作在ＭＤＴ之前已较为彻底，促进了麻风流趋势的稳定下降，而文山的发现工作虽有改进，但并不彻底，尚需增加投入，促使防治工作进一步提高。     

健康教育对普及麻风知识的作用

早期发现病人是在我国实现本世纪末基本消灭麻风的关键。作者在云南省文山县进行了麻风健康教育的系统实施，对其结果利用问卷进行了抽样调查，并用前后对比、平行对比的方法进行了分析、评估。结果表明，在实施麻风健康教育后，乡、村医生回答问题的正确率，于实验区干预后明显高于对照区（Ｐ＜０．０１）；实验区干预前后对比也显示有统计学意义（Ｐ＜０．０１）；经过培训的乡村医生在认识上好于对照区同类人员，能够较好地区分麻风的早期症状和体征。经普及教育，无论干部、教师、学生和村民回答问题的正确率，在实验区健康教育前后、实验区干预后与对照区相比都有统计学意义（Ｐ＜０．０１）。健康教育的方式以广播、医生讲和麻风节宣传的覆盖面较大，效果较好