口服益生菌加清洁灌肠在小儿急性肠炎的应用

目的 观察益生菌加清洁灌肠治疗小儿急性肠炎的临床疗效.方法 采用平行对照研究方法,按照随机和监护人知情同意分为组1(n=31例)、组2(n=31例)、组3(n=34例),组1给予口服益生菌(布拉氏酵母菌散)+清洁灌肠+液体疗法、组2采用清洁灌肠+液体疗法、组3采用黄连素+液体疗法.结果 组1腹泻停止时间和体温恢复平均时间与组3比较无显著性差异(t值分别为0.55、0.48,均P>0.05),与组2比较有显著性差异(t值分别为1.69、1.72,均P<0.05);组2与组3比较无显著性差异(t值分别为1.05、1.11,均P>0.05).组1的治愈率高于组2(χ2=6.67,P<0.05)和组3(χ2=6.59,P<0.05),组2与组3比较无显著性差异(χ2=1.79,P>0.05).结论 益生菌加清洁灌肠治疗小儿急性肠炎疗效好.     

A族链球菌细菌学及其引起的急性咽扁桃体炎和猩红热

链球菌广泛分布于自然界和动物体内，可长期寄居于人体鼻咽部和肠道中。为革兰阳性菌，呈球状或卵圆形，直径约为0.5～1．0um，排列呈链状，长短不一，可由4～8至20个以上细菌组成，触酶反应呈阴性，为需氧或兼性厌氧菌，对营养要求较高。     

心包内全肺切除治疗中央型肺癌四例

中央型肺癌肿块直径超过5cm,与纵隔及心包粘连,以往因处理肺血管困难,常常放弃手术。我院1988～1990年收治4例,均采用心包内全肺切除治愈,疗效满意。报告如下。1 临床资料 4例均为男性,年龄50～62岁。咳嗽,发热4～8个月,均有咯血史。术前均经胸片、断层CT检查确定为肺门肿块,直径5～8cm。3例术前支纤镜检查发现肿块位于上叶支气管开口处,病理诊断为鳞癌。术前血、尿、肝、肾功能检查均正常。肺活量1300～2500ml,闭气20～28秒,血气分析基本正常(其中1例氧分压偏低)。术前经抗炎等准备,均在气管内全麻下行心包内全肺切除。术后用定容呼吸机6～8小时,鼻导管给氧4～6天。术后经过平稳,伤口Ⅰ期愈合。术后30～40天均痊愈出院。术后随访至今3例健在;1例于术后1年2个月因远处转移衰竭死亡。     

浅析医疗纠纷协商和解中存在的问题及其规范化建议

1 行政调解及民事诉讼处理医疗纠纷存在的主要缺陷 1．1行政调解在实际操作中失去可行性 目前卫生行政部门参与解决医疗纠纷还是受到很多问题的困扰．主要集中表现在：第一,各地频发的医疗纠纷,卫生行政部门没有足够的人力全部参与处理：第二,卫生行政部门没有法律上主动介入的理由：第三,行政调解的公正性受到质疑。     

颈、胸、腹联合切口治疗高位食管癌32例的体会

我院1976～1990年共收治上段及中上段食管癌32例,均采用右侧剖胸探查,其中30例彻底切除肿瘤,采用胃代食管颈部吻合;2例肿瘤不能切除,采用短路手术,症状缓解。全组无住院期间死亡,出院后均经1年以上随诊。现报告如下。1 临床资料.32例中男29,女3,年龄38～66岁。上段食管癌20例;中上段食管癌12例。肿瘤长3～5cm,15例;5～8cm,17例。32例病理诊断均为“食管鳞癌”。术前可进半流质18例,可进流质10例,滴水难入4例;合并肺部感染8例;伴轻度脱水15例,中度脱水5例。术前均经7～10天准备,包括抗炎,纠正水电解质失衡,保护心肺、肝     

胃癌组织中环氧化酶-2和细胞周期素E的表达及临床意义

目的检测COX-2和Cycline在胃癌组织中的表达情况,探讨其余胃癌发生发展的关系及作用机理。方法用免疫组化S-P法检测胃癌组织中雨非胃癌粘膜中COX-2和Cycline的表达情况。结果 89例胃癌组织中COX-2在胃癌组织中的阳性率为66.29%,显著高于非胃癌粘膜组织（P〈0.05）,并相关于胃癌淋巴结转移、TNM分期。Cyclin E在胃癌组织中高表达,并随肿瘤淋巴结转移的产生、临床分期的提高、肿瘤病例分化程度的降低而升高。结论凋亡抑制基因COX-2参与了胃癌的发展、转移及浸润;CyclinE在胃癌的发生发展中有促进作用;各自可以作为胃癌生物学行为和判断预后的指标。     

20例支气管胸膜瘘外科治疗体会

自1975年以来,先后收治各种不同原因引起的支气管胸膜瘘20例,其中男性16例,女性4例,年龄3～62岁。右侧9例,左侧10例,双侧1例。肺与食管手术后发生5例,慢性脓胸并支气管胸膜瘘5例,肺包囊虫术后支气管瘘4例,肺囊肿感染破裂2例,慢性肺化脓症继发支气管扩张并支气管胸膜瘘1例,肺化脓症破裂,脓胸胸膜瘘2例,肺大疱破裂,脓胸胸膜瘘1例。本组根据不同原因,采取不同手术方式进行治疗,均治愈出院。12例经随访或信访2～10年,疗效满意.     

胃肠道息肉的病理诊断研究

目的:分析和探讨胃肠道息肉的病理诊断。方法:选取2019年1月~2019年9月期间我院收治的50例胃肠道息肉患者,采用"随机数字表"法,进行平均分组,其中对照组:25例,观察组:25例,对照组患者采用内镜切除术,观察组患者采用内镜下钳夹活检术,观察两组患者的病理检查结果以及不良反应发生情况。结果:观察组患者的病理诊断结果以及不良反应发生概率,均优于对照组(p值<0.05)。结论:内镜下钳夹活检术效果更好一些,适合推广。     

婴儿肠套叠呈亚急性肠梗阻症状2例误诊分析

本文探讨不典型婴儿肠套叠的临床特点,提高对婴儿肠套叠呈亚急性肠梗阻的诊断水平。强调对不典型婴儿肠套叠的诊治要特别注意指诊、多次触诊及不典型临床症状的分析。     

外科治疗心脏穿透伤30例

目的 :评估外科治疗 30例心脏穿透伤效果。方法 :抗休克治疗的同时紧急手术。伴血胸患者先行胸腔闭式引流。诱导麻醉后气管内插管控制呼吸 ,静脉复合麻醉维持。经伤侧前外侧切口进胸进行心脏修补。结果 :30例全部治愈 ,无 1例死亡。结论 :心脏外伤 ,病情凶险 ,致死根本原因是失血性休克心脏压塞 ,要迅速救治。对冠状血管伤和心脏异物要正确处理 ,争取自血回输