剖腹洗胃抢救有机磷农药中毒的护理

急性有机磷农药中毒是农村基层医院的常见急诊之一。其来势凶险、变化快、死亡率高,对误服或自服有机磷农药中毒者,遇插管洗胃失败,采取及时剖腹彻底有效的洗胃,为挽救病人生命赢得时间,而围手术期的护理是必不可少的一环。本文自1988年至1996年对6例剖腹洗胃患者获得抢救成功的经验,有以下几点体会:     

无主流浪精神分裂症患者社会支持及社会功能现状分析

目的探讨无主流浪精神分裂症患者社会支持及社会功能现状。方法选取杭州市第七人民医院2018年1月至2019年12月收治的468例精神分裂症患者作为研究对象, 根据是否存在流浪行为将所有患者分为无主流浪组(n=310)和非流浪组(n=158)。采取自制入院患者基本情况调查表、社会支持量表(SSRS)和简明精神病量表(BPRS)对所有患者基本情况、社会支持水平、病情程度进行调查研究分析。结果无主流浪组患者中男性、农村户口、非本地居民、无职业、未婚及教育程度不高、年龄30～50岁人数显著高于非流浪组(χ2=3.58、20.14、18.69、46.29、33.16、24.38、29.75, 均P < 0.05);与非流浪组相比, 无主流浪组患者的SSRS各项评分及总分均明显偏低[(15.35±5.42)分、(4.34±2.78)分、(6.48±1.89)分、(26.23±7.35)分;(18.99±3.78)分、(6.35±3.23)分、(7.82±2.01)分、(32.59±7.02)分, t=6.34、10.52、12.83、14.68, 均P < 0.001];BPRS各项因子...     

住院无主流浪精神分裂症患者社会功能及影响因素调查

目的:调查在住院无主流浪精神分裂症患者社会功能情况,并分析影响该病康复的主要因素。方法:选择2019年1-12月在浙江大学医学院附属精神卫生中心住院的无主流浪精神分裂症患者100例,对住院期间符合纳入标准的89例无主流浪精神分裂症患者,采用住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)、社会领悟支持量表(PSSS)、阳性与阴性症状量表(PANSS)和自制一般情况问卷进行调查。结果:89例住院无主流浪精神分裂症患者社会功能评定量表(SSPI)均值为(17.42±6.23)分;中度及以上社会功能缺陷(SSPI总分≤29分)有81例(91.01%),其中中度28例,重度44例,极重度9例;多元回归分析显示,患者的精神症状严重程度、领悟社会支持感受中的家庭支持关怀是影响患者社会功能的主要因素。结论:住院无主流浪精神分裂症患者存在严重的社会功能缺陷,严重影响其病情康复和回归社会;影响患者社会功能的主要因素有精神症状严重程度、领悟社会支持感受低与缺乏家庭支持关怀,临床工作中要为患者提供及时的治疗和相应的心理支持干预措施。     

家庭关怀度对脑梗死患者抑郁影响的研究

目的探讨家庭关怀度对脑梗死患者抑郁的影响。方法采用家庭关怀指数问卷和汉密尔顿抑郁量表对360例脑梗死患者进行问卷调查。结果①脑梗死患者家庭关怀度总分为(6.29±1.41)分;②脑梗死患者抑郁量表得分为(22.39±2.23)分,其中205例(56.94%)得分>20分;③多元线性回归分析显示,亲密度、情感度和适应度共同解释脑梗死患者抑郁总变异的35.2%。结论脑梗死患者的抑郁情况应引起护理人员的重视,家庭关怀度中的亲密度、情感度和适应度是脑梗死患者抑郁的影响因素,护理人员可尝试通过提高患者家庭关怀度改善其抑郁情况。     

硫酸铜氧气湿化预防颅脑损伤所致肺部感染的护理

颅脑损伤是常见的急症之一，病情急、变化快、死亡率高，重症患者并发肺部感染者占50％。预防肺部感染是颅脑外伤护理中的重要一环。我科自1996年6月至1997年5月，将收治的40例重症颅脑损伤患者，随机分为硫酸铜氧气湿化组（以下简称观察组）与蒸馏水氧气湿化组（对照组），进行比较观察，应用硫酸铜氧气湿化预防颅脑损伤所致肺部感染效果满意，现将临床观察结果及护理体会报告如下。1临床资料观察组：男21例，女19例；对照组：男6例，女4例。根据格拉斯哥昏迷分级（GlasgowComaScale，GCS），40例重症患者均在8分以下。观察组30例患者中…     

住院的流浪精神分裂症患者社会功能及相关因素调查

目的:探讨流浪精神分裂症患者社会功能及其影响因素。方法:收集入组者的一般情况(性别、年龄、民族、受教育程度、婚姻及职业状况、治疗及出院方式);分别采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)、社会领悟支持量表(PSSS)评定患者的病情、社会功能及领悟社会支持度。结果:共有89例患者完成调查。81例(91.01%)患者存在社会功能缺陷(SSPI<38分),其中中度缺陷28例、重度缺陷44例、极重度缺陷9例。受教育程度高及出院后回归家庭者SSPI总分明显高于其他情况(P均<0.01)。相关分析显示SSPI评分与PANSS评分呈负相关,与PSSS评分呈正相关(P均<0.01);多变量回归分析显示,患者PANSS总分是社会功能缺损的危险因素,家庭支持是保护因素。结论:住院的流浪精神分裂症患者普遍存在社会功能缺陷,其病情及领悟到的社会支持是影响其社会功能的主要因素。     

床边血液滤过治疗重症胰腺炎的护理

重症胰腺炎（SAP）是常见的危重病，起病急，病情复杂，并发症多，死亡率高。为提高SAP的抢救成功率，1998年3月～2005年10月我科收治28例SAP患者，其中12例在治疗中引用床边血液滤过，现将护理体会报告如下。