急性脑梗死的溶栓治疗

脑梗死的病死率及致残率高,给患者和家庭造成了极大的危害。早期再灌注治疗能显著改善急性脑卒中患者的预后。研究表明,依靠病理生理窗而不是单纯的时间窗来选择患者,将更能使脑卒中患者受益。联合动静脉溶栓使血管再通是可行的,并且相对比较安全。rt＋PA是目前唯一被美国FDA批准用于治疗急性缺血性脑卒中的溶栓药物。颅内出血是溶栓治疗最严重的并发症之一。     

出血性脑卒中后脑心综合征的临床分析

目的探讨出血性脑卒中后脑心综合征的临床治疗措施及效果。方法选取我院62例脑出血住院病例进行病例组的分析,选取62例健康患者做对比研究,对研究中的出血性脑卒中患者进行常规结合有针对性的治疗措施。结果脑神经中枢对心脏及其他并发症有关系,随着脑病的好转,一些相关指标也随之恢复。结论早诊断和早治疗是改善出血性脑卒中后脑心综合征预后,降低病死率的关键。     

高敏C-反应蛋白水平与2型糖尿病患者轻度认知功能障碍的关系

目的分析高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平与2型糖尿病患者轻度认知功能障碍(MCI)的关系。方法引用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表作为认知功能的测评工具,将2型糖尿病患者80例分为轻度认知功能障碍(MCI)组与对照组。应用免疫放射法测定两组间hs-CRP水平。结果发现MCI患者hs-CRP水平显著增加。结论hs-CRP水平与MCI的发生有关。     

吞咽治疗仪治疗卒中后吞咽功能障碍的疗效观察

目的探讨吞咽治疗仪治疗卒中后吞咽功能障碍的疗效。方法选取2013年8月-2017年2月我院收治的卒中后吞咽功能障碍患者70例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组患者采用吞咽功能训练和进食训练治疗,观察组患者在吞咽功能训练和进食训练基础上联合吞咽治疗仪治疗。观察两组患者洼田俊夫饮水试验和吞咽造影检查结果改善情况、食管上括约肌(UES)完全开放率、咽期通过时间(PTT)、脑卒中相关性肺炎(SAP)发生率及心理状况评分情况。结果治疗后洼田俊夫饮水试验结果表明,两组患者吞咽功能较治疗前改善,且观察组患者吞咽功能优于对照组(P0.05)。治疗后两组患者VFSS评分和UES完全开放率均较治疗前上升,PTT均较治疗前下降(P0.05),且观察组患者治疗后VFSS评分和UES完全开放率均高于对照组,PTT低于对照组(P0.05)。治疗后两组患者心理焦虑和抑郁评分均较治疗前改善,观察组患者心理状况优于对照组(P0.05)。观察组患者治疗期间SAP发生率为8.11%,对照组为27.27%,观察组患者SAP发生率低于对照组(P0.05)。结论吞咽治疗仪治疗卒中后患者吞咽功能障碍疗效确切,可改善患者吞咽障碍,降低SAP发生率,减少患者负面情绪。     

血清脂蛋白相关磷脂酶A2与皮质下缺血性血管病患者认知功能的关系

目的 探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与皮质下血管性认知损害的关系,进而探究皮质下血管性认知损害发展的危险因素。方法 选取2019年1月至2020年12月就诊的皮质下缺血性血管病(SIVD)患者70例,按认知损害程度分为血管性痴呆(SVaD)组35例、皮质下血管性轻度认知损害(SVMCI)组35例,另选择34例认知功能正常的老年人作为对照组。测定Lp-PLA2水平,进行简易精神状态检查(MMSE)、蒙特利尔认知评估(MoCA)、连线测验A(TMT-A)、连线测验B(TMT-B)、波士顿命名(BNT)、画钟测验A(CDT-A)、工具性日常生活能力量表(IADL)等神经心理评估,比较各组间Lp-PLA2水平变化,并将MMSE评分与Lp-PLA2和血管危险因素进行多元线性回归分析。结果 SVaD组和SVMCI组的血清Lp-PLA2水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);相关性分析显示Lp-PLA2水平与MMSE、MoCA、BNT、CDT-A等量表评分呈负相关(r=-0.432、-0.302、-0.286、-0.297,均P<0.01),Lp-PLA2...     

奥拉西坦治疗脑梗塞恢复期患者轻度认知功能障碍的临床观察

目的探讨奥拉西坦治疗脑梗塞恢复期患者轻度认知功能障碍(MCI)的疗效。方法采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)作为认知功能的测评工具,将40例脑梗塞恢复期MCI患者随机分为治疗组与对照组各20例。治疗组应用奥拉西坦注射液,对照组用胞二磷胆碱,疗程均为21 d。比较两组的临床疗效及MoCA评分改善情况。结果治疗组MoCA评分明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较差异也有统计学意义(P<0.05)。结论奥拉西坦能改善脑梗塞恢复期患者的MCI。     

丹红注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效

目的观察丹红注射液和依达拉奉联合治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性。方法将60例急性脑梗死患者随机分为2组：治疗组30例给予丹红注射液联合依达拉奉治疗;对照组30例给予复方丹参注射液治疗,2组疗程均为14 d。比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗组显效率为56.7%,总有效率为86.7%,对照组显效率为30.0%,总有效率为66.7%,治疗组明显优于对照组,2组相比差异均有统计学意义（P〈0.05）;2组治疗期间均未见明显不良反应。结论丹红注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死临床疗效确切,安全性高。