激光原位角膜磨镶术手术前后眼压分析

目的 探讨ＬＡＳＩＫ术后用ＮＣＴ和修氏眼压计测量眼压的差异及术后眼压下降的可能原因。方法对接受ＬＡＳＫ手术的２１例患者４１眼术前用ＮＣＴ，术后１月分别用ＮＣＴ和修氏眼压计进行眼压测量，同时测量角膜厚度、角膜屈光力、并应用统计学方法对术前，术后眼压及术后ＮＣＴ和修氏眼压进行分析。结果 所有患者术后１月眼压读数明显低于术前，有显著性差异（Ｐ〈０．０１）；术后用ＮＣＴ和修氏眼压计测量结果无显著性差异（Ｐ     

抗青光眼术后前房延缓形成37眼临床分析

抗青光眼术后前房延缓形成３７眼临床分析袁满红，肖世军（第二附属医院眼科）前房延缓形成是抗青光眼手术后常见并发症之一，如果未及时发现和处理，往往因晶体与角膜接触引起晶体浑浊、角膜水肿、虹膜炎症、虹膜周边发生粘连，使房角闭塞，滤过泡缓慢衰退，终致手术失败...     

超高度近视治疗现状研究进展

人们习惯把屈光度大于-9．00D称为超高度近视。其发病机制尚不完全清楚。国内外一些研究表明,其主要是由于眼轴过长造成的,而眼轴长度与角膜曲率呈负相关,即眼轴变长,角膜曲率相对变小,角膜变平和,角膜屈光力下降,而高度近视屈光度与角膜屈光力无相关性。目前,临床治疗方式多种多样,非手术治疗包括传统的验光后配戴框架眼镜、软性角膜接触镜及近年来兴起的高透氧硬性角膜接触镜（RGP）。     

Epi-LASIK新进展

Epi-LASIK拓宽了角膜屈光手术的矫治范围,避免了LASIK的常见瓣并发症,并减少了与PRK或LASEK相关的并发症的发生。随着角膜创伤愈合反应机制研究的深入,波前像差技术的不断进步,抑制haze的最佳药物疗法的研制,角膜表面切削术尤其是Epi-LASIK将成为新的趋势。     

两种不同切口的白内障超声乳化吸除及人工晶体

目的比较经透明角膜与角巩膜隧道切口的白内障超声乳化吸除、PMMA晶体植入术后手术源性散光(surgicallyinducedastigmatism,SIA)度数及其变化规律,并评价其手术效果.方法在上方角膜缘或透明角膜缘处作5.0mm梯形隧道切口,将566例(566只眼)白内障分成A、B两组,行超声乳化吸除并植入人工晶体,测量术后1周、1个月、3个月和6个月的角膜曲率,计算SIA度数及其方向,比较两组术后不同时间的平均SIA度数及结果.结果平均SIA度数和裸眼视力,术后1个月、3个月和6个月两组比较,差异无显著性(P>0.05);术后并发症B组明显高于A组(P<0.05).结论以5.0mm角膜隧道切口行超声乳化白内障吸除后SIA度数小且稳定,早期可获得良好而稳定的裸眼视力;而透明角膜切口手术便捷,术后1个月散光与角巩膜切口基本相似且稳定,可获得与角膜隧道切口几乎同样的手术效果.     

准分子激光原位角膜磨镶术后屈光稳定性的动态研究

目的　探讨准分子激光原位角膜磨镶术 (laserinsitiukeratomileusis,LASIK)后屈光稳定性和屈光度数回退的原因。方法　将 486例 ( 798只眼 )近视患者按屈光度数分为A组 492只眼 ( - 1 .2 5～- 6.0 0D)和B组 30 6只眼 ( - 6.2 5～ - 2 0 .0 0D)行LASIK ,记录术前、术后视力及屈光度数、角膜厚度和角膜激光切削区直径 ,应用裂隙灯扫描角膜地形图 /角膜测厚系统 (ObscanⅡ )评估两组术后角膜屈光力改变和屈光度矫正之间的关系 ,并进行统计学分析。术后平均随访时间 4年。结果　 ( 1 )A组 :回退术眼 (术后屈光度数≥ - 1 .0 0D) 5 1只眼 ,占 1 0 .37% ,术后平均角膜厚度 486.5 8± 35 .40 μm ,与正常术眼比较差异有显著意义 (P <0 .0 1 ) ;术后平均屈光度数为 - 1 .35± 0 .2 8D。 ( 2 )B组 :回退术眼 1 1 4只眼( 37.2 5 % ) ,术后平均角膜厚度为 441 .38± 2 4 .5 3μm ,与正常术眼比较差异无显著意义 (P >0 .0 5 ) ;术后平均屈光度数为 - 1 .95± 1 .0 5D。结论　LASIK可有效治疗屈光度为 - 1 .2 5～ - 2 0 .0 0D的近视眼。术中激光切削直径小者和高度近视术前角膜厚度薄者术后易出现屈光度数回退。     

激光原位角膜磨镶术治疗中高度远视疗效观察

目的　探讨准分子激光原位角膜磨镶术 (LASIK)治疗远视的预测性、安全性及有效性。方法　应用准分子激光对13例 (19眼 )原发性远视 (+ 4 0 0D～ + 8 5 0D) ,采用LASIK进行治疗。术后平均随访 12月 ,观察手术前后视力、屈光度的变化和并发症。结果　术中无严重并发症 ,术后 3月时 ,屈光度基本稳定 ;术后 12月时 ,平均残余屈光度为 (+ 0 2 8± 0 74)D ,屈光度在 1 0 0D以内占 84 2 1% ;平均裸眼远视力为 0 68± 0 19,≥ 0 5者 (19眼 )占 10 0 % ,≥ 1 0者 (4眼 )占 2 1 0 5 % ;平均裸眼近视力为 0 99± 0 3 1,其中≥ 0 5者 19眼 (10 0 % ) ,≥ 1 0者 16眼 (84 2 1% )。结论　LASIK能有效地治疗中高度远视 ,且有良好的预测性及安全性。     

苦参碱对体外培养的人角膜成纤维细胞增殖的影响

目的 研究苦参碱对体外培养的人角膜成纤维细胞增殖的影响.方法 将分离培养的人角膜成纤维细胞纯化后,用四唑盐比色试验（MTT比色法）分别测得培养0～8 d的人角膜成纤维细胞的光吸收值（A）,绘制出其生长曲线并计算出群体倍增时间.设立阴性对照组、溶媒对照组及阳性药物对照组（地塞米松160 mg/L）,不同浓度（10、20、40、80、160、320 mg/L）的苦参碱干预体外培养的人角膜成纤维细胞,在用药后的不同时间（24、48、72 h）,用MTT比色法测定各处理组的细胞光吸收值,计算出其抑制率,并分别对相应数据采用单因素方差分析或LSD-t检验进行统计分析.结果 体外培养的人角膜成纤维细胞的生长曲线近似＂S＂形,其群体倍增时间为52.17 h.不同浓度（10、20、40、80、160、320 mg/L）的苦参碱作用于人角膜成纤维细胞后24 h,其抑制率分别为5.08%、10.19%、18.66%、31.89%、48.93%、75.49%;作用48 h后,其抑制率分别为7.66%、15.58%、27.95%、43.45%、64.70%、89.70%;作用72 h后,其抑制率分别为11.57%、22.66%、35.50%、52.75%、70.66%、94.62%：随着作用时间的延长和浓度的增加,其抑制率均逐步增加,其抑制作用呈时间-剂量依赖性,与溶酶对照组两两比较差异均有统计学意义（P〈0.05）.地塞米松作用于人角膜成纤维细胞24、48、72 h后,抑制率分别为37.15%、50.81%、56.99%,显示出时间-效应依赖关系;且各时间段相同浓度（160 mg/L）的地塞米松与苦参碱对人角膜成纤维细胞的抑制率两两比较,苦参碱组均高于地塞米松组（P〈0.05）.结论 在10～320 mg/L浓度范围内,苦参碱对体外培养的人角膜成纤维细胞的增殖具有明显的抑制作用,其抑制作用呈时间-剂量依赖性,且160 mg/L苦参碱对人角膜成纤维细胞增殖的抑制作用强于同浓度的地塞米松.     

苦参碱防治眼科疾病的研究进展

苦参碱是豆科植物苦参等中的主要活性成分,药理作用广,临床应用普遍。近年来对苦参碱在防治眼科疾病的临床应用方面进行了深入的研究,它具有抗炎、抗纤维化、抑制肿瘤生长等多种药效作用且治疗效果良好。本文就苦参碱在防治眼科几种常见疾病中的基础研究进展做一综述。     

准分子激光LASIK和PRK治疗兔实验性远视的比较

目的:评价准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)和准分子激光角膜切削术(PRK)治疗高中度远视的预测性、安全性及有效性.方法:选择新西兰大白兔20只,随机分为LASIK和PRK2组,设计每组兔右眼为 5.00D,左眼为 8.00D,应用LASIK和PRK进行预期矫正度的激光切削.分别于术前、术后3,14,30,60,90,180d对术眼进行角膜地形图和裂隙灯检查和记录,同时每组随机处死1只兔子,取角膜标本进行光镜和电镜的病理学检查.结果:所有术眼均无并发症,LASIK组右眼和左眼术后180d的角膜中央曲率变化为( 4.561±0.67)D和( 8.59±0.83)D,PRK组右眼和左眼术后180d的角膜中央曲率变化为( 4.56±0.80)D和( 7.33±0.98)D.术后3～30d均有回退现象(P＜0.05),180d时已基本稳定(P＜0.05).LASIK组和PRK组比较,在 5.00D范围内的差异无显著性(P＜0.05),在 8.00D范围内的差异有显著性(P＜0.05).病理学观察显示病理损伤后LASIK与PRK的愈合过程相同.结论:LASIK与PRK治疗远视均具有安全性.LASIK对高度远视治疗的效果与可预测性优于PRK.