低分子肝素钙与血塞通治疗慢性肺源性心脏病急性加重期疗效观察

目的:观察低分子肝素和血塞通注射液治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效。方法:选择慢性肺源性心脏病急性加重期患者58例,随机分为两组,对照组28例,单纯采用西医综合治疗,治疗组采用低分子肝素钙和血塞通注射液并配合综合治疗,观察其治疗前后临床表现、心功能、血气分析、血液流变学变化,评价临床疗效。结果:治疗组治疗后各项指标及临床疗效均明显优于对照组(P<0.05)。结论:在肺源性心脏病常规治疗基础上,加用低分子肝素钙和血塞通注射液,疗效确切,未发现明显不良反应。     

旋覆泻心止咳汤治疗胃食管反流性咳嗽疗效观察

目的：观察旋覆泻心止咳汤（自拟）治疗胃食管反流性咳嗽虚实错杂、肺胃失和证的临床疗效。方法：148例随机分为观察组75例和对照组73例,观察组用旋覆泻心止咳汤,对照组用奥美拉唑、莫沙必利,两组均服药4周。结果：总有效率观察组92.00%、对照组78.08%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：旋覆泻心止咳汤治疗胃食管反流性咳嗽虚实错杂、肺胃失和证疗效满意。     

针刺戒烟的随机对照研究

目的评价针刺戒烟及对戒断症状的疗效。方法采用随机对照的研究方法,将招募的自愿戒烟者按照1∶1的中央随机方法,分为针刺组和尼古丁贴片组。针刺组受试者接受针刺戒烟干预,穴位选择百会、列缺、合谷、足三里、三阴交和太冲,各穴均采用平补平泻法;同时使用电子针疗仪在列缺、足三里上进行连续波(15 Hz)刺激30 min,每周治疗3次。尼古丁贴片组受试者接受贴片戒烟干预。2组分别给予8周的针刺治疗和尼古丁替代疗法,随访16周。比较2组基于呼气CO含量的24 h点戒断率差异,以及尼古丁依赖程度评估量表(FTND)、吸烟强度指数量表(HSI)、明尼苏达尼古丁戒断症状量表(MNWS)、吸烟渴求简短问卷(QSU)评分的变化,采用意向性统计分析法。结果共纳入200例受试者,随访结束时,针刺组脱落30例,尼古丁贴片组脱落27例,均无不良事件发生。治疗8周后,针刺组的基于呼气CO的24 h点戒断率为42.00%,与尼古丁贴片组的46.00%相比差异无统计学意义(P0.05);24周随访时,针刺组的戒烟率为43.00%,与尼古丁贴片组的44.00%相比差异无统计学意义(P0.05)。治疗8周后,针刺组的FTND、HSI、MNWS、QSU与尼古丁贴片组的结果相比,差异无统计学意义(P0.05);24周随访时,针刺组的FTND、HSI、MNWS、QSU与尼古丁贴片组的结果相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论针灸是一种安全有效的戒烟干预措施,并能够有效缓解戒断症状。     

金黄色葡萄球菌肺炎机械通气患者的临床流行病学调查

目的 观察与机械通气相关金葡萄球菌肺炎的临床和流行病学特征.方法 通过细菌培养和纸片扩散法检测金黄色葡萄球菌肺部感染情况,根据患者感染的病原学不同分为(甲氧西林金黄色葡萄球菌敏感和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)两组,比较治疗过程中患者的年龄、性别、原发疾病、意识状态,临床治疗时间.观察两组患者的病死率.结果 与甲氧西林敏感性金黄色葡萄球菌机械通气相关肺炎比较,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎患者在重症监护病房(ICU)治疗时间和插管时间延长,支气管镜检及其他致病微生物引起的既往肺炎、以及联合使用两种以上抗生素治疗史人数更多.结论 ICU工作的医务人员应严格执行无菌操作制度,减少呼吸机管路的交叉污染和不必要的支气管镜检查,尽可能缩短有创机械通气时间,争取早日拔管,同时保护现有的对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌有效的药物.     

布地奈德福莫特罗吸入剂配合中药贴敷治疗支气管哮喘临床研究

目的:观察布地奈德福莫特罗吸入剂配合中药贴敷治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:60例随机分为两组各30例。两组均予布地奈德福莫特罗吸入剂持续吸入,治疗组加用贴敷治疗3周,两组总疗程均为1年。观察两组治疗前后的中医证候积分、哮喘控制测试(ACT)评分及FEV1%变化情况。结果:两组治疗后中医证候积分、ACT评分、FEV1%均较前改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。结论:布地奈德福莫特罗吸入剂配合中药贴敷治疗能够有效改善支气管哮喘临床症状,改善FEV1%。     

喘可治注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的:研究喘可治注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期的疗效,为COPD急性加重期的有效治疗提供依据。方法:将78例COPD急性加重期患者随机分为治疗组和对照组各39例,分别研究两组患者治疗前后肺功能和动脉血气分析指数、运动耐量及血清IL-6、IL-8和TNF-α细胞因子的含量,并对其临床疗效进行比较。结果:两组患者运动耐量治疗后较治疗前治疗效果明显(P0.05),但两组治疗后运动耐量比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组在改善肺功能和动脉血气分析方面有很好的疗效,效果显著高于对照组(P0.05);治疗后治疗组血清IL-6水平显著优于对照组(P0.01),IL-8和TNF-α水平明显优于对照组(P0.05)。结论:喘可治注射液辅助治疗COPD急性加重期疗效明显优于对照组,中医温阳补肾法对改善肺功能具有很好的临床疗效。     

补中化痰法论治慢性支气管炎的探讨

慢性支气管炎是以慢性咳、痰、喘、气短乏力主要临床表现,贯穿运用补中益气汤加减能够起到双向调节,确有＂扶正＂,耐缺氧、抗疲劳等作用,从而改善机体整体的代谢功能.慢性支气管炎（简称慢支）临床上是以咳嗽、咳痰、或伴有喘息以及反复发作的慢性过程为特征,是一种老年常见病.笔者运用吾师安徽省名老中医张显臣的经验,使用补中益气、行气化痰之法,运用补中益气汤为主治疗慢支,取得了较好的疗效,本文就其理论探讨如下.