武汉市2006与2009年高中生饮食与运动行为调查

目的 了解武汉市高中生日常饮食与运动状况,为学校开展健康教育及健康促进提供科学依据.方法 采用整群随机抽样的方法,分别于2006年和2009年对武汉市某中学高二年级学生进行匿名问卷调查.结果 2006,2009年学生中肥胖的比例分别为1.8％和2.7％,但认为自己身体肥胖的分别占35.7％和37.4％.2006,200...     

2009 - 2014年宁波市江东区手足口病流行病学特征分析

摘要:目的 对宁波市江东区手足口病流行病学特征进行分析。方法 对宁波市江东区2009 - 2014年手足口病疫情监测数据进行统计描述和统计分析。结果 2009 - 2014年共报告手足口病病例4 302例,年均发病率206.85/10万;5 - 7月为发病高峰,9 - 10月为次高峰;报告发病率居前两位的是东郊街道和福明街道;男女性别比为1.46∶1,≤3岁儿童所占比例最高,职业主要为散居儿童和幼托儿童;发病到就诊时间平均为1 d;实验室诊断病例298例,临床诊断病例4 004例。结论 宁波市江东区手足口病疫情较高,3岁以下散居儿童是主要发病人群,手足口病发病季节、地区、人群特征差异明显。     

急性心肌梗死致心脏破裂的影响因素分析

目的：探讨急性心肌梗死(AMI)患者发生心脏破裂(CR)的影响因素。方法回顾性分析我院2005年1月至2016年1月住院确诊的1438例AMI患者临床资料,根据患者是否合并心脏破裂分为心脏破裂组(n=25)和对照组(n=1413),运用Logistic回归分析法分析AMI患者并发CR的可能影响因素。结果心脏破裂组患者年龄、女性发生率、前壁梗死率、初发AMI发生率、收缩压、血肌酐均明显高于对照组,血红蛋白、红细胞压积、左心室射血分数及早期成功灌注率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,高龄、女性、前壁梗死、合并高血压、贫血、早期未成功灌注、低红细胞压积是AMI患者发生CR的独立影响因素(P<0.05)。结论 AMI并发CR预后极差,其影响因素主要有高龄、女性、前壁梗死、合并高血压、贫血、早期未成功灌注、低红细胞压积等,应积极预防、早期诊断及早期成功再灌注治疗以减少CR的发生。     

江东区2型糖尿病患者流感疫苗持续接种的影响因素分析

目的了解宁波市江东区2型糖尿病(T2DM)患者流感疫苗持续接种情况及其影响因素。方法通过比对辖区各街道社区卫生服务中心接种门诊的成人预防接种流感疫苗个案登记和浙江省慢性病监测管理信息系统的T2DM患者信息,纳入2013/2014、2014/2015、2015/2016和2016/2017年度接种流感疫苗且于2013年8月之前患病的269例城区户籍T2DM患者,进行流感疫苗接种情况问卷调查,采用Ordinal回归模型分析患者流感疫苗持续接种的影响因素。结果调查对象流感疫苗接种率为0.95%,2013/2014、2014/2015、2015/2016和2016/2017年度流感疫苗接种率分别为0.74%、0.82%、1.04%和1.13%,呈逐年上升趋势(P0.01)。接种流感疫苗1次、2次、3次和4次的患者分别为163、52、35和19例,分别占60.60%、19.33%、13.01%和7.06%。Ordinal回归分析结果显示,66岁的T2DM患者流感疫苗持续接种可能性低于≥76岁的(OR=0.542,95%CI:0.310~0.948),小学及以下、中学文化程度的患者持续接种可能性均低于专科及以上的(OR小学及以下=0.436,95%CI:0.253~0.752;OR中学=0.438,95%CI:0.265~0.724),发病至首次接种时间间隔为0~3年的患者持续接种可能性高于≥9年的(OR=2.509,95%CI:1.412~4.459)。结论 T2DM患者流感疫苗接种情况不理想,高龄、文化程度高和新发病的T2DM患者流感疫苗持续接种可能性更大。     

海曙区流行性腮腺炎流行病学特征及免疫史调查

目的分析2005—2016年宁波市海曙区流行性腮腺炎(流腮)流行病学特征,评估扩大免疫规划后流腮防控效果。方法从中国传染病报告管理信息系统导出海曙区2005—2016年报告的流腮资料,采用描述性流行病学方法分析病例的三间分布和流腮疫苗接种情况。结果 2005—2016年海曙区共报告流腮病例5 427例,年平均报告发病率为26.3/10万。2005—2009年发病率有升有降,波动明显;2009—2016年发病率从48.4/10万逐年下降至9.2/10万。流腮发病高峰为4—7月,共报告发病2 680例,占49.38%。流腮病例以男性(62.54%)、15岁以下(84.15%)和学生为主(47.98%),2005—2007年与2008—2016年流腮病例的性别、职业、地区分布差异均无统计学意义(P0.05),但年龄分布差异有统计学意义(P0.01)。1 187例有免疫史,占21.87%,2 831例无免疫史,占52.17%,126例免疫史不详,占2.32%;有免疫史病例占比逐年上升。有免疫史和无免疫史病例的年龄分布差异有统计学意义(P0.01)。有免疫史病例发病时间与末次免疫时间间隔最短15 d,最长15年,中位数为5年。结论扩大免疫规划后流腮发病率明显下降,但1剂次接种策略可能无法形成高水平免疫屏障。     

海曙区新报告HIV/AIDS病例晚发现情况分析

目的了解宁波市海曙区新报告艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)晚发现情况,为艾滋病防制工作提供依据。方法通过全国艾滋病综合防治信息系统收集海曙区2011—2017年HIV/AIDS病例资料,分析不同人口学特征HIV/AIDS病例晚发现比例。结果 2011—2017年海曙区新报告HIV/AIDS病例463例,其中晚发现病例170例,年均晚发现比例为36.72%, 2011—2017年晚发现比例呈下降趋势(P0.05)。HIV/AIDS病例的晚发现与年龄、职业和检测发现途径均存在统计学关联(P0.05),随着发病年龄增加,晚发现比例呈上升趋势;商业服务人员HIV/AIDS病例(31.16%)的晚发现比例低于工人/农民(48.86%);医院(41.73%)、检测咨询发现(31.82%) HIV/AIDS病例晚发现比例均高于其他发现途径(23.26%)。结论海曙区HIV/AIDS病例晚发现比例逐年下降,但仍处于较高水平;不同年龄、职业和检测发现途径病例的晚发现比例存在差异。     

用广义估计方程分析有序多分类重复测量资料

目的 探讨利用重复测量资料拟合广义估计方程,为重复测量资料分析提供方法学参考.方法采用SAS软件包中的GENMOD过程,结合中医针刺手法组与非手法组治疗周围性面瘫的多中心临床试验实例,比较有协变量和无协变量的广义估计方程分析结果.结果周围性面瘫的疗效指标为House Brackmann（HB）分级.以4次随访的HB分级为反应变量,以中心、组别、首次HB分级为自变量,建立有协变量的广义估计方程,结果显示：中心之间疗效差异无统计学意义,不存在中心效应;手法组和非手法组之间疗效差异有统计学意义,手法组疗效优于非手法组;不同首次HB分级之间疗效差异有统计学意义,基础病情对疗效有影响.以首次HB分级和4次随访的HB分级为反应变量,以中心、组别为自变量,建立无协变量的广义估计方程,结果显示：中心之间疗效差异有统计学意义,存在中心效应;手法组和非手法组之间疗效差异无统计学意义,尚不能认为两组疗效不同.结论广义估计方程可以有效控制层次相关性,在分析有序多分类重复测量资料时具有优势.     

宁波市江东区居民代谢综合征流行病学调查

目的 了解宁波市江东区居民代谢综合征（MS）的流行状况并分析危险因素,为社区MS的综合防治提供依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,调查475户样本家庭的948名18周岁及以上的常住人口,进行问卷调查、体格检查以及实验室检测.结果 调查对象的标化超重率、肥胖率和中心性肥胖率分别为28.75％、7.88％、44.82％;标化糖调节受损率和糖尿病患病率分别为4.63％和9.21％;标化高血压患病率为21.63％;标化血脂异常率为48.19％.中年人和老年人的体质指数（BMI）构成、中心性肥胖率、糖代谢异常率、血脂异常率差异无统计学意义（P＞0.05）.调查对象标化MS患病率为13.71％.多因素二元logistic回归分析结果显示,年龄增长（青年人：OR=0.220,95％CI：0.071～0.684;中年人：OR=0.685,95％CI：0.637～0.736）、有高血压家族史（OR=1.592,95％CI：1.001 ～2.532）、有糖尿病家族史（OR=1.706,95％CI：1.038～2.801）是MS可能的危险因素.结论 宁波市江东区居民MS患病率较高,老年居民是MS的重点干预人群,中年居民的健康状况也不容乐观,亟需制定相关防控措施.     

浙江省宁波市某区2010--2012年水痘突发疫情中疫苗保护效果分析

目的了解水痘疫苗接种在水痘突发疫情中的保护效果。方法收集宁波市某区2010--2012年水痘疫情报告信息,计算接种疫苗与否水痘发病率的比值比（OR）,疫苗保护率及疫苗的效果指数。随机抽取未出现疫情的小学生109名,使用ELISA法进行水痘IgG抗体检测,评价疫苗接种的效果。结果该区2010—2012年共发生3起一般水痘突发事件,共报告病例40例（无死亡病例）,均为幼托儿童和小学生。疫情发生所在班级学生161人,接种疫苗和未接种疫苗者发病率比较差异有统计学意义（19．42％：59．09％,X2=16．01,P〈0．01）,DR值为0．17（95％CI：0．07~0．43）。疫苗总体保护率为67．13％,疫苗效果指数为3．05。未出现疫情的109名学生中,有77人接种过疫苗,但水痘IgG抗体检测显示,仅40．26％（31／77）抗体阳性。结论幼托儿童、小学生接种水痘疫苗可有效降低水痘的发病率,水痘疫苗的质量及实际保护效果需进一步评估。