惠水地区首次出现流行性出血热病例的调查

从病原学证实流行性出血热(EHF)病毒在惠水等县的鼠中流行已多年,但一直没有临床病例报告。1986年12月在惠水高镇首次出现临床诊断为EHF的病人。我们于1990年3月以病家为中心作了现场调查。一、临床资料:畏寒发热急起,体温39℃,头痛、全身酸痛、纳差、恶心、呕吐;4天后热退,症状反加重,并有鼻血、短时昏厥、血压偏低及双上肢有数块皮下淤斑。尿置约400ml╱24h,继而增加到3000ml左右,     

腮腺良性和恶性多形性腺瘤的超声研究

目的研究腮腺良性和恶性多形性腺瘤的超声特点,为临床医师诊治提供有效依据。方法选取腮腺良性多形性腺瘤患者79例和恶性多形性腺瘤患者15例,对其肿块的大小、硬度、内部回声、彩色多普勒血流显像(CDFI)特点结合病理学诊断进行对照研究。结果恶性多形性腺瘤的声像图特点与良性多形性腺瘤相似,但其肿瘤相对较大,质地更硬,内部回声分布更紊乱。不同性质的肿瘤的大小和质地有显著性差异,(P<0.01)。结论多形性腺瘤的超声诊断主要依据二维图像之特点。当多形性腺瘤大于3.0 cm,硬度较硬,内部回声分布不均多提示恶性。     

18F-FDG PET/CT对非小细胞肺癌区域淋巴结诊断的假阴性与假阳性研究

目的探讨18^F-FDG PET／CT在检测非小细胞肺癌（NSCLC）区域淋巴结中出现假阴性和假阳性的因素。方法随机选择手术治疗的NSCLC患者48例，术前1周内行18^F—FDG PET／CT检查，同期行CT增强扫描，术后根据病理检查结果分析PET／CT诊断NSCLC区域淋巴结转移的假阴性与假阳性因素。结果48例患者共切除区域淋巴结313枚，转移淋巴结51枚，PET／CT结果7枚假阴性。8枚假阳性，阳性预测值和阴性预测值分别为85％，97％，高于CT（57％，94％；P=0．002，0．045）。3枚假阴性淋巴结内的癌灶较小；2枚淋巴结短径约为0．4mm，小于PET／CT的空间分辨率；2枚紧邻原发灶的淋巴结，图像无法区分而视为原发灶。8枚假阳性淋巴结为患者在原发病灶基础上并发不同程度的肺部疾病和淋巴结炎症，使其糖代谢率增高。结论假阳性出于（1）淋巴结的短径小于PET／CT的空间分辨率；（2）淋巴结内的小癌灶糖代谢率较低；（3）紧邻原发灶的淋巴结与原发灶无法区分。原发肿瘤合并肺部疾病是导致PET／CT出现假阳性的重要原因。     

康肤灵治疗皮肤外伤感染816例

自拟康肤灵(牛黄、血竭、冰片、黄柏、象皮、凡士林)治疗皮肤外伤感染816例,总有效率100％。提示此药具有“清热解毒,杀菌止痛,去腐生肌长皮”的作用。且使用方便,患者无痛苦,伤口愈合速度快,无过敏及毒副作用等优点。     

阑尾巨大粘液腺瘤一例

女性，14岁。因右下腹持续性疼痛12小时，伴恶心，呕吐，发热，于1995年10月4日入院。患者曾有右下腹隐痛2年，未曾治疗，无其他特殊病史。体检：急性病容，体温38．5℃，BP15／gkPa（12／68mmHg）。心、肺（-），腹平，全腹压病，以右下腹部压痛明显伴反跳痛，因肌卫未满意触及腹块，肠鸣弱。血Hblllg／L，WBC12．SX10‘／L，N86％，L14％，拟诊为“急性化脓性阑尾炎伴穿孔”，行阑尾切除术，切开腹模后，见腹腔内有大量粘性胶冻样液体约500～60Ornl，吸净粘液后扩大切口，探查胃、肝、胆、牌均正常，盆腔子宫、附件无异常。发现回盲…     

科氏音法测量心房颤动病人血压的局限及改良

目的　 探讨科氏音法测量心房颤动病人血压的有效性 ,并用改良方案做比较。　 方法 　用传统科氏音法及我们建立的改良方案分别测量 62例老年男性心房颤动病人的左上臂血压 ,并根据不同心率水平和脉搏短绌程度分组比较。　 结果　传统科氏音法测出的收缩压及舒张压均偏高 ,不能代表心房颤动时的平均血压 ,而我们建立的新方法优于传统的科氏音法。心房颤动时心率的快慢不增加科氏音法测量血压的误差 ,但明显的脉搏短绌则使科氏音法误差增大。　 结论　传统科氏音法不适于心房颤动发作时的血压测量 ,对于此类病人应建立有效、简便的新测压法。     

关于提高在职研究生培养质量的几点做法与体会

为适应新形势对建设高素质管理人员队伍的要求,尽快改变目前普遍存在的学历层次偏低、学缘结构不合理、知识老化等状况,国家实施了在职人员以研究生毕业同等学历申请硕士学位的政策。在职人员以研究生毕业同等学历申请硕士学位是完善我国学位制度、多渠道培养高层次人才的有效措施。这对于在职人员业务素质的提高、适应改革开放和经济发展的需要都能起到积极的作用。社会医学与卫生事业管理是一门新兴的卫生软科学学科。随着中国经济体制与政治体制改革的发展,办事高效、运转协调、行为规范的公共管理体系的建立和完善成为急需,《中共中央、…     

医患关系是民事法律关系

人们在社会生活中结成各种各样的社会关系，而法律关系是法律规范在调整人们之间的社会关系过程中形成的一种特殊的社会关系，即法律上的权利义务关系。民事法律关系是由民法规范的社会关系，也就是由民法所确认和保护的社会关系。本文所要论述的就是     

基于B/S模式的大学物理仿真实验系统开发

南华大学物理实验室自行开发了基于 B/S模式的大学物理仿真实验系统软件 ,并已经成功应用于实验教学。该软件大量运用了 Flash和 ASP技术 ,体系结构不是面向具体实验而是面向仿真仪器。阐述了该软件系统的结构、主要功能、特点和实现方法 ,并讨论了运用 Flash5 .0技术在该软件系统的开发中的优点。     

1152例糖尿病合并感染患者感染相关因素及病原菌分析

目的探讨糖尿病合并感染的临床类型、相关因素和病原学特征。方法采用回顾性方法总结分析了1152例门诊和住院糖尿病合并感染患者的感染部位、年龄、病程、糖化血红蛋白水平以及病原检查结果。结果呼吸道和泌尿系感染仍然是最常见的糖尿病感染,分别占32.7%和24.5%;致病菌以革兰阴性菌为主,占67.5%。结论年龄、病程和糖尿病慢性合并症可能与感染的发生有关。