高频超声在乳腺导管疾病患者中的诊断价值及误诊影响因素分析

目的：探讨高频超声在乳腺导管疾病中的检出率及误诊影响多因素logistic回归分析。方法：选择2019年5月-2021年12月萍乡市人民医院收治的100例疑似乳腺导管疾病患者,所有患者入院后均行高频超声检查,以病理检查结果作为“金标准”,计算高频超声在乳腺导管疾病中的检出率及误诊率。查阅患者病历资料及超声征象,对误诊患者可能的影响因素进行logistic回归分析。结果：高频超声检查最终确诊67例,与金标准诊断符合率为71.00%。诊断敏感度为77.14%,特异度为56.67%;阳性预测值为80.60%、阴性预测值51.52%,误诊率为43.33%。多因素logistic回归分析结果显示,内部回声均匀、增强范围不扩大、增强后病灶边缘光滑是高频超声诊断乳腺导管疾病患者误诊的危险因素,搏动指数(PI)、阻力指数(RI)是高频超声诊断乳腺导管疾病患者误诊的保护因素(P<0.05)。结论：高频超声用于乳腺导管疾病患者中能获得较高检出率,但是亦具有一定的误诊病例,其受到的影响因素较多,应根据可能的影响因素采取相应的干预措施,提高患者检出率。     

经皮髓腔内穿针辅助复位交叉克氏针固定治疗难复性儿童肱骨髁上骨折

目的 探讨经皮髓腔内穿针辅助复位交叉克氏针固定治疗难复性儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2011年11月至2014年11月收治的难复性儿童肱骨髁上骨折47例,均为闭合性损伤,采用手法复位结合经皮髓腔内穿针辅助复位交叉克氏针内固定治疗,并进行5~41个月随访。结果 所有患儿骨折均愈合,愈合时间4~6周,平均4.5周,未出现缺血性肌肉挛缩,无严重针道感染,无尺神经损伤,发生肘内翻1例。按Flynn肘关节功能评分标准评定疗效,优37例、良7例、可2例、差1例,优良率为93.6%。结论 经皮髓腔内穿针辅助复位交叉克氏针内固定治疗儿童难复性肱骨髁上骨折,操作简便,创伤小,闭合复位成功率高,疗效好。     

妊娠期糖尿病新型候选生物标志物的筛选效果

目的 分析新型候选生物标志物在妊娠期糖尿病（GDM）中的表达水平,并筛选生物标志物,以期为临床早期准确诊断GDM提供指导。方法 将77例GDM孕妇归为GDM组,83例正常健康孕妇归为正常组,应用酶联免疫吸附法测定血清标志物蛋白表达水平,应用qRT-PCR法检测人绒毛膜滋养细胞（HTR-8/SVneo）表达水平,比较两组及GDM组不同妊娠时期的血清生物标志物及HTR-8/SVneo表达水平。结果 GDM组RAB3B、HNRNPAB、CIRBP、EPPKI、PTEN、Hcy表达水平高于正常组,p-PI3K、p-AKT/AKT、p-mTOR/mTOR表达水平低于正常组（P<0.05）;随着妊娠周期不断延长,RAB3B、HNRNPAB、CIRBP、EPPKI、PTEN、Hcy表达水平呈升高趋势,p-PI3K、p-AKT/AKT、p-mTOR/mTOR表达水平呈下降趋势（P<0.05）。结论 RAB3B、HNRNPAB、CIRBP、EPPKI、PTEN及p-PI3K、p-AKT/AKT、p-mTOR/mTOR、Hcy可作为GDM新型候选生物标志物,其应用价值有待临床深入研究。     

酶联免疫吸附试验检测人叶酸受体抗体IgM方法的建立及评价

目的 建立酶联免疫吸附试验(ELISA)检测人血浆叶酸受体抗体IgM的方法。方法 将从正常分娩健康产妇的胎盘中提取、纯化人叶酸受体蛋白稀释至5 ng/μl,作为抗原包被96孔板,以羊抗人IgM作为二抗,以健康人混合血浆作为标准品,浓度设定为1。采用ELISA检测人血浆叶酸受体抗体IgM水平,并评价该方法的灵敏度、精密度和稳定性。分别以人叶酸受体蛋白和牛源叶酸结合蛋白作为包被蛋白,检测24例健康新生儿母亲和20例神经管畸形患儿母亲的血浆标本叶酸受体抗体IgM水平,比较两种包被蛋白的检测结果。结果 ELISA方法可以检测的人血浆叶酸受体抗体IgM浓度为6.25×10-4~8.00×10-2,最低检测限为3.12×10-4。该方法检测高、中和低浓度血浆叶酸受体自身抗体IgM的批内差异分别为6.61%、3.50%和5.12%,批间差异分别为4.54%、5.49%和5.44%,此方法检测不同稀释倍数样品中叶酸受体自身抗体IgM浓度的测定值均在均数±10%范围内。人叶酸受体包被检测板测得的健康新生儿母亲(t=-11.9,P<0.001)及神经管畸形患儿母亲(t=7.35,P<0.001)的叶酸受体抗体IgM浓度均显著高于牛源叶酸结合蛋白包被检测板的测定值。结论 本研究成功建立了检测人血浆叶酸受体抗体IgM的ELISA方法,该方法以人叶酸受体蛋白作为包被蛋白,检测灵敏度高,精密度好,结果稳定。     

肾胺酶基因多态性与纵向血压变化和高血压发生的关联性

目的 肾胺酶是由肾脏分泌的一种黄素蛋白胺氧化酶,通过降解循环中的儿茶酚胺发挥血压调节作用.本研究旨在分析人体肾胺酶基因多态性与远期血压变化及高血压发病的关系.方法 2004年在陕西宝鸡农村选取124个家系的515名受试者建立"盐敏感高血压研究队列",并分别于2009、2012和2018年对该队列进行长达14年的随访.采...     

同位素稀释-亲水作用色谱串联质谱快速测定尿液中8-羟基脱氧鸟苷和可替宁的研究

  目的  建立尿液中8-羟基脱氧鸟苷和可替宁的同位素稀释-亲水作用色谱串联质谱的快速测定方法。  方法  离心后的尿样上清液加入15N₅-8-羟基脱氧鸟苷、D₃-可替宁两种内标,以3 mmol/L甲酸铵水溶液稀释5倍,经0.22 μm水系滤器过滤后,引入液相色谱-串联质谱法（ultra-performance liquid chromatography-tandem mass spectrometry,UPLC-MS/MS）分析。以ACQUITY UPLC? BEH HILIC色谱柱（50 mm×3.0 mm, 1.7 μm）分离,3 mmol/L甲酸铵水溶液与乙腈为流动相(10∶90) 等度洗脱,柱温40 ℃,流速0.3 mL/min;质谱以电喷雾电离源（electrospray ionization, ESI）+扫描多反应监测模式检测,内标法定量。  结果  8-羟基脱氧鸟苷和可替宁在各自线性范围内线性良好,方法检出限分别为0.064 μg/L和0.035 μg/L;定量限分别为0.21 μg/L和0.12 μg/L;加标回收率分别为92.6%～102.0%和102.0%～106.0%。采用所建立的方法测定实际尿样,并通过40例样本统计分析发现,主、被动吸烟者的烟草烟气暴露量、烟草特有亚硝胺摄入量存在差异（P<0.05）,NNAL和可替宁含量在主动吸烟者尿样中含量更高;主、被动吸烟者的烟草烟气暴露与烟草特有亚硝胺暴露呈正相关（其相关系数r分别为0.487和0.786,P<0.05）。  结论  本研究成功建立同时测定尿液中8-羟基脱氧鸟苷和可替宁含量的同位素稀释-亲水作用色谱串联质谱法,该方法前处理简单、快速,通过同位素内标校正,定量灵敏准确,能够满足批量分析的需求。     

人胎盘叶酸受体蛋白的提取、纯化及鉴定

目的 建立人胎盘叶酸受体蛋白的提取及纯化方法,并对其进行定性定量检测. 方法 采集医院分娩的正常人的胎盘样品.将胎盘剪碎,组织匀浆,酸化及中和,过柱提纯,组分鉴定,除杂并用分子筛进一步纯化.利用Bradford检测蛋白浓度,用SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳和银染方法进行蛋白分子量检测,用Western Blot对提取蛋白进行定性鉴定. 结果 用于本实验的胎盘湿重370 g.在经过亲和层析柱抽提后的8个留样组分中,组分2～5含有目的蛋白的粗提物.经过分子筛等方法除杂后,Bradford蛋白检测显示本次共提取蛋白总量345 μg.SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳和银染方法结果证实此蛋白分子量大约为35 ～40 KDa.Western Blot方法显示此蛋白与叶酸受体抗体特异结合. 结论 使用本研究方法能够从人胎盘中成功提取并纯化人源的叶酸受体蛋白,每100 g胎盘可提取叶酸受体蛋白93 μg.本研究为以后的叶酸受体抗体检测奠定了基础.     

漂浮药物传递系统的新进展——中空微球

目的介绍漂浮药物传递系统的新进展———中空微球,就胃排空的机理、中空微球的制备及体内外表征作一综述。方法查阅相关文献,进行整理和归纳。结果该剂型可以延长药物在胃内的滞留时间,改善药物吸收,从而提高生物利用度。结论中空微球作为漂浮药物传递系统的一种新剂型,具有广阔的发展前景