以昏迷抽搐为主要表现的低钠血症3例分析

1　临床资料　　例 1,女 ,32岁 ,工人。因“意识逐渐不清 1ｄ”于1995年 3月 2日 9ｐｍ急症入院。病人于 1ｄ前因做腹部Ｂ超大量饮水 ,饮水后 1ｈ出现恶心呕吐 1次 ,呕吐胃内容物 ,量不多 ,主诉乏力明显 ,5ｈ后出现意识不清 ,嗜睡 ,后呼之不应 ,送当地医院治疗 ,拟诊急性脑血管病 ,给予甘露醇及速尿降颅压。病人病情无好转 ,遂转入我院。病人既往无高血压病史及外伤史 ,体健。入院查体 :Ｔ 36 .2℃ ,Ｐ 72 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0 /ｍｉｎ ,ＢＰ 10 0 /6 0ｍｍＨｇ。中度昏迷状态 ,双瞳孔等大等圆 ,直径4ｍｍ ,对光反射存在 ,颈部略有抵抗感 ,心肺…     

运用录音带对糖尿病患者实施健康教育初探

健康教育是整体护理的重要工作内容之一,是指通过有计划、有组织、有系统的教育活动促使人们自愿采用有利于健康的行为,消除或降低危险因素,提高生命质量。糖尿病是一种典型的慢性疾病,需终身面对,因此,如何使患者在疾病状态下保持应有的健康水平,是临床护士面临的健康教育课题。我们通过近一年的实践,采用录音带的形式对糖尿病患者实施健康教育,取得良好效果,现将具体方法和体会介绍如下。1 方法1.1 评估 评估包括病人需要哪方面的知识,可根据病人的临     

雌激素减少与代谢综合征关系的实验研究

目的：探讨雌激素减少与代谢综合征的相关性。方法:在基因库中搜索已知的对脂肪组织有影响的10个基因，筛选其启动子中可能存在的雌激素调控因子的基因。以不同月龄、不同基因型的卵泡刺激素受体敲除 (FORKO)雌鼠为动物模型，测量其腹内白色脂肪组织（WAT）重量、体重，计算腹内WAT与体重的比率；口服葡萄糖（2?g/kg），测快速血糖（0, 30, 60, 120?min）行葡萄糖耐量实验；用组织学方法观察脂肪细胞、肝脏细胞的形态；用放射免疫法测定血清瘦素。结果: ①在7个肥胖相关基因中找到了可能的雌激素调控位点；②FORKO雌鼠于3月龄时出现肥胖，腹内WAT的重量明显高于野生型（P＜0.05）；③FORKO雌鼠随月龄的增长葡萄糖耐量逐渐减低（P＜0.05）；④FORKO雌鼠腹内WAT细胞在3月龄时体积较小，表现为增生（P＜0.05），而在8个月时表现为肥大(P＜0.05)；⑤FORKO雌鼠于8月龄时WAT细胞、棕色脂肪（BAT）细胞及肝细胞内均有大量脂酯颗粒堆积；⑥月龄3～5个月的FORKO雌鼠空腹的血清瘦素水平均明显高于野生雌鼠(P＜0.05)。结论:FORKO雌鼠因雌激素减少而表现出腹型肥胖、高血糖、高瘦素和胰岛素抵抗等代谢紊乱，提示雌激素减少可导致代谢综合征。     

红细胞生成素制剂—利血宝治疗肾性贫血患者的护理

<正> 红细胞生成素是一种糖蛋白,主要由肾脏产生,可以促进红细胞之祖母细胞的分化及增殖。利血宝是应用DNA重组技术及细胞培养技术而制成的人类红细胞生成素。应用于肾性贫血患者取得了显著疗效。现将护理体会总结如下1.临床资料 本组18例患者,男10例,女8例,年龄23—68岁。原发病分别为慢性肾小球肾炎12例,多囊肾1例,慢性肾盂肾炎2例,肾萎缩1例,不明原因2例。均确诊为肾性贫血。2.治疗方法     

临床应用硝普钠的护理问题

<正> 硝普钠为一种强有力的血管扩张剂,不仅扩张小动脉同时也扩张大动脉。生效快,作用时间短,仅持续1—5分钟。临床用于降低血压及减轻心脏的前后负荷,特别是对急性心肌梗塞伴有泵衰竭时。因此,用药以改善和控制全身症状。此药由静脉给药,通过改变滴速来精确控制药物的作用,因此,在使用过程中应当特别注意点滴速度。否则将给病人带来极大的危害甚至造成不可逆转的后果。1、注射用硝普钠易出现的问题1·1 硝普钠水溶液不稳定遇光易分解。1·2 滴速过快,易引起降压过度,临床出现恶心、呕吐、头晕、出汗、心悸、不安等。     

脑脉康致过敏性休克1例

脑脉康致过敏性休克１例袁广梅张敏徐淑慧吕爱英（山东省德州市人民医院德州２５３０１４）脑脉康注射液（烟酸占替诺注射液）引起严重过敏性休克者，笔者遇一例报告如下：１临床资料患者，女，６４岁，因言语不利伴口周麻木不适２２ｈ于１９９６年７月１９日入院。查体：...     

氨氯地平等单独及联合应用对原发性高血压动脉弹性的影响

动脉弹性不仅是高血压所致动脉病变的早期指标,而且也是高血压患者治疗的靶点之一。目前认为钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）及血管紧张素Ⅱ受体阻断剂（ARB）均可改善动脉弹性。但比较3种降压药物单独及联合应用对高血压动脉弹性影响的报道不多。     

预见性护理预防心脏介入治疗术后并发迷走神经反射

目的：探讨心脏介入治疗术后并发迷走神经反射的护理。方法将我院自2009年1月至2012年1月收治的心脏介入患者60例随机分为观察组和对照组各30例,观察组采取预见性护理,对照组采取常规护理。比较两组患者迷走神经反射够发生率。结果观察组患者的发生率为0．3％,对照组患者的发生率为1％,观察组明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论心脏介入治疗后,实施有针对性的预防性护理,可有效降低迷走神经反射的发生率。     

美施康定直肠给药治疗晚期癌痛56例临床观察

目的:评价美施康定直肠给药对中重度癌性疼痛,镇痛疗效。方法:将美施康定30mg～120mg肛入,1次/12h,并根据疼痛程度调节用药剂量。结果:美施康定直肠给药,总有效率98%。主要毒副反应为便秘、嗜睡、恶心、呕吐。结论:对不能口服美施康定的肿瘤患者,直肠给药是一种安全有效的止痛方法。     

影响护士静脉输液成功的因素及对策

<正> 临床实习是中专护理教育的重要组成部分,而静脉输液则是实习的主要内容之一,输液成功与否直接关系到病人的抢救和治疗,笔者针对94级84名护生实习过程中静脉输液失败的原因进行认真分析,并采取相应的措施,以达到提高护生静脉输液一次成功的目的,现将结果报告如下。 1.临床资料 1·1 对象 94级84名护生(为实习2个月后到内干科的护生),病例均为内干科1996年8月—12月的住院病人,共41例,男29例,女12例,其中冠心病20例(4例合并糖尿病),肺心病9例,晚期肿瘤5例,心