腹腔镜右半结肠癌根治术技巧与短期疗效

目的：：探讨腹腔镜右半结肠癌根治术的手术操作技巧与短期疗效。方法：回顾性分析行腹腔镜右半结肠癌根治术和开腹右半结肠癌根治术并满足入组条件的167例患者临床资料,分为开腹组和腹腔镜组,比较2组术后恢复情况及肿瘤根治性效果,评估手术安全性和有效性。结果：2组患者术前基线资料差异无统计学意义;腹腔镜组患者术中出血量、切口长度、术后排气时间、开始进食时间、术后镇痛率、住院时间明显低于开腹组(P<0.05),差异具有统计学意义,而腹腔镜组患者术后并发症发生率低于开腹组,但差异无统计学意义。腹腔镜组患者的手术时间长于开腹组,差异有统计学意义。结论：腹腔镜右半结肠切除术治疗右半结肠癌是安全有效的,符合肿瘤根治原则。     

以护理记录为依据胜诉两起医疗纠纷分析

在临床治疗护理过程中 ,护理文件的书写是病人获得救治的真实记录 ,是评价治疗效果的科学说明 ,是医疗事故、纠纷处理中的法律依据。现就我院胜诉的 2起医疗纠纷报告分析如下。1　临床资料[例 1 ] 　病人 ,男 ,49岁 ,维吾尔族 ,以高血压病收入院。入院时血压高达 40 /38ｋ...     

减重术后早期血尿酸波动的相关性

  目的  探究减重手术后患者早期血尿酸波动的相关性。  方法  选取在2021年1月至2022年6月期间，昆明市延安医院收治的代谢综合征患者中完成术后1月随访的80例患者，开展此次研究实验，根据术后1月血尿酸指标分为2组，术后血尿酸较术前升高为升高组，术后血尿酸较术前降低为降低组，对比2组患者减重手术前后的BMI值及各项生化指标改变情况。  结果  手术方式、术后的蛋白摄入量、有氧运动量及饮水量并不是导致减重术后患者血尿酸波动的原因（P > 0.05），肝功能的改变同样也不能解释减重术后1月患者出现血尿酸升高和降低2种情况（P > 0.05），血糖及甘油三酯改变量是影响患者术后血尿酸波动的主要原因（P < 0.05），术后甘油三酯下降量越大，越不容易出现尿酸升高的情况。另外，术后1月血尿酸升高的幅度要大于术后血尿酸降低的幅度，同时血尿酸改变量与血肌酐及单核细胞/高密度脂蛋白（MHR）改变量具有相关性（P < 0.05），相关系数分别为0.204和0.511。  结论  甘油三脂和血糖在减重术后早期的改变情况是导致减重患者术后出现血尿酸升高或下降2种情况的原因，且血尿酸改变量主要受到肌酐和单核细胞/高密度脂蛋白（MHR）改变量的影响。