比较脐血与非血缘不全相合供者移植对恶性血液病疗效的Meta分析

目的 分析和比较非血缘脐血干细胞移植（unrelated cord blood transplantation, UCBT）和人类白细胞抗原不全相合非血缘供者移植（human leukocyte antigen mismatched unrelated donor transplantation, HLA MMUDT）对成人恶性血液病的疗效及预后。方法 计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆的临床对照试验数据库（CENTRAL）、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库、维普数据库（VIP）,并对纳入文献的参考文献进行扩大检索。采用RevMan5.3软件进行统计分析。结果 共纳入7篇文献,包含1 275例接受UCBT治疗患者及751例接受MMUDT治疗患者。Meta分析结果显示,UCBT组的急、慢性移植物抗宿主病的发生率均低于MMUDT组（RR=0.89,95%CI=0.80～0.99,P=0.03;RR=0.63,95%CI=0.50～0.79,P＜0.01）,感染相关病死率高于MMUDT组（RR=1.23,95%CI=1.05～1.46,P=0.01）,但是两组的复发率、移植相关病死率、总体生存率、无病生存率差异无统计学意义（RR=0.85,95%CI=0.65～1.11,P=0.23; RR=0.95,95%CI=0.78～1.17,P=0.51;HR=1.01,95%CI=0.90～1.13,P=0.87;HR=1.04,95%CI=0.91～1.20,P=0.56）。结论 对于成人高度恶性血液疾病,未找到全相合血缘和非血缘关系供者而言,脐血移植及不全相合非血缘供者移植可作为一种有效的治疗方法。MMUDT对于感染风险较大、缺乏全相合供者的患者较UCBT有一定的优势。     

高三尖杉酯碱联合JQ1对急性髓系白血病细胞株Kasumi-1、Mv4-11的凋亡诱导作用

目的探讨高三尖杉酯碱（HHT）联合BRD4抑制剂JQ1对急性髓系白血病（AML）细胞株Kasumi-1、Mv4-11的凋亡诱导作用。方法MTS法测HHT、JQ1单药及两药联合对AML细胞株的抑制作用,流式细胞仪检测两药联合对AML细胞株凋亡的作用,Westernblot法检测两药联合对凋亡相关蛋白（Bcl-2、Caspase-3、Parp）的作用。结果与HHT、JQ1单药比较,两药联合的抗白血病效应明显增强,能明显抑制AML细胞株Kasumi-1、Mv4-11的增殖;可促进细胞凋亡作用,并明显抑制Bcl-2蛋白表达,激活Caspase-3,促进Parp的裂解。结论HHT联合JQ1可以增强抗AML细胞株的作用,促进AML细胞株的凋亡,是有效的联合方案。