二甲双胍对单侧输尿管梗阻小鼠肾脏纤维化的影响及其作用机制

目的 探讨二甲双胍对单侧输尿管梗阻（UUO）诱导的小鼠肾脏纤维化的影响及其作用机制。方法 选取30只C57BL/6小鼠,分为假手术组（仅分离左侧输尿管但不结扎,n=10）、UUO组（单侧输尿管结扎术法建立UUO小鼠模型,n=10）、二甲双胍组[单侧输尿管结扎术法建立UUO小鼠模型,造模前1 d开始二甲双胍灌胃,200 mg/（kg·d）,连续7 d; n=10]。HE染色检测3组肾组织形态变化;Masson染色测定3组肾间质纤维化情况;免疫组化检测3组肾组织中YAP1、TGF-β1和CD68的表达;免疫荧光检测3组肾组织中F4/80的表达;Western blotting检测YAP1、p-YAP、LATs1、TEAD的表达。结果 与假手术组比较,UUO组尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶增加,肾间质纤维化程度增加,CD68、F4/80、TGF-β1、YAP1、TEAD表达增高,而p-YAP、LATs1的表达下降,差异均有统计学意义（均P <0.05）。与UUO组比较,二甲双胍组尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶下降,肾间质纤维化程度减轻,CD68、F4/80、TGF-β1、YAP1、TE...     

肾小球疾病患者随机尿免疫球蛋白G/尿肌酐比值与24 h尿免疫球蛋白G的相关性

目的 探讨肾小球疾病患者随机尿免疫球蛋白G/尿肌酐（IgG/Cr）比值与24 h尿IgG的相关性,评估IgG/Cr对肾小球疾病的病情监测能力。方法 选取2021年4月至6月中国医科大学附属盛京医院肾内科收治的肾病综合征及肾小球肾炎患者,留取随机尿液检测尿IgG、尿肌酐,留取24 h尿液检测24 h尿IgG含量,将尿IgG/Cr与24 h尿IgG进行相关性分析及logistic回归分析。绘制受试者操作特征（ROC）曲线,计算曲线下面积,确定尿IgG/Cr对于大量24 h尿IgG判断界值。结果 肾小球疾病患者随机尿IgG/Cr同24 h尿IgG正相关（r=0.786,P <0.001）。随机尿IgG/Cr的ROC曲线下面积为0.863,临界值为133.5 mg/g,灵敏度为0.848,特异度为0.754。结论 肾小球疾病患者随机尿IgG/Cr同24 h尿Ig G呈正相关,对24 h尿IgG有较好的判断能力,有望成为肾小球疾病诊断指标。     

B细胞活化因子和增殖诱导配体在特发性膜性肾病中的表达及临床意义

目的 分析特发性膜性肾病（IMN）患者血清中B细胞活化因子（BAFF）和增殖诱导配体（APRIL）表达水平与其他肾脏病患者及健康人的差异,探讨BAFF和APRIL在IMN预后中的影响。方法 选取2019年9月至2020年9月于中国医科大学附属盛京医院就诊、经肾脏穿刺活检确诊为IMN的患者86例为研究对象,同时选取确诊的狼疮性肾炎（LN）18例、IgA肾病（IgAN）25例、局灶节段性肾小球硬化症（FSGS）24例、微小病变肾病（MCD）24例为病例对照组,就诊于体检中心的健康人65例为健康组。检测血清BAFF、APRIL表达水平,分析差异,探讨影响IMN预后的独立危险因素。结果 IMN组BAFF水平高于健康组,低于LN组,差异有统计学意义（P<0.05）;IMN组APRIL水平高于健康组,差异有统计学意义（P<0.05）;LN组与IgAN组的BAFF、APRIL表达水平均高于健康组,差异有统计学意义（P<0.05）。BAFF、APRIL是影响IMN预后的独立危险因素（BAFF:OR 1.610,95%CI 1.082～2.398;APRIL:OR 1.249,95%C...