hsa_circ_0003188对人骨髓间充质干细胞成骨分化能力的影响

目的:探讨hsa_circ_0003188对人骨髓间充质干细胞(hBMSCs)成骨分化能力的影响.方法:Human Circular RNA Micro-array Version 2.0芯片检测正常环境与炎性环境(10 ng/mL TNF-α)培养的hBMSCs差异表达circRNAs,并筛选出目的circRNA-h...     

Ⅱ型糖尿病中BMAL1调节骨髓间充质干细胞用于骨缺损修复的研究

目的 探讨Ⅱ型糖尿病环境下,过表达生物钟基因编码芳香烃受体核转运蛋白1(BMAL1)对骨髓间充质干细胞(BMSCs)成骨分化能力的影响,以及其在骨缺损修复中的应用.方法 构建自发性Ⅱ型糖尿病Goto-Kakizaki Wistar(GK)大鼠模型为实验组,以同期Wistar(WT)大鼠为对照.取两组BMSCs进行成骨诱...     

老年人牙周炎与睡眠、焦虑、抑郁的关联性研究

背景 牙周病已成为我国成年人失牙的主要原因.既往研究表明,牙周炎与睡眠状况、焦虑、抑郁存在一定联系,但具体联系仍不明确.目的 研究老年人群慢性牙周炎及其严重程度与睡眠质量、焦虑、抑郁是否存在关联性.方法 收集2020年6-11月就诊于解放军总医院第一医学中心口腔科的60岁以上老年人140例,填写基本情况调查表以及匹兹堡睡眠指数量表、广泛性焦虑障碍量表、患者健康问卷抑郁量表,对受试者进行全口牙周检查,按照是否患有牙周炎分为牙周炎组和对照组.根据美国牙周病学会疾病控制与预防中心推荐的牙周炎诊断标准,将牙周炎组分为轻度牙周炎组、中度牙周炎组和重度牙周炎组,比较各组间量表得分差异.结果 牙周炎组匹兹堡睡眠指数总分高于对照组[Md(IQR):6(4,8)vs 5(2.25,7),P=0.029],且牙周炎组睡眠质量[Md(IQR):1(0,1)vs 0(0,1)]、入睡时间[Md(IQR):1(1,2)vs 1(0,1)]和睡眠效率[Md(IQR):1(0,2)vs 0(0,1)]单项得分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).重度和中度牙周炎组匹兹堡睡眠指数总分均高于轻度牙周炎组(8.00±5.12和7.38±4.45 vs 5.48±2.29,P<0.05).牙周炎组与对照组的广泛性焦虑障碍量表、患者健康问卷抑郁量表得分差异无统计学意义.Logistic回归分析显示,匹兹堡睡眠指数总分与牙周炎独立关联,OR值为1.138(P<0.05).结论 牙周炎可能影响老年人睡眠质量;睡眠质量不佳与牙周炎相关联.但牙周炎与焦虑、抑郁的相关性仍需要长期随访及进一步研究.     

上颌牙槽突颊舌向生理倾斜角的锥形束CT研究

目的    采用锥形束CT（CBCT）影像测量上颌牙槽突颊舌向生理倾斜角,为种植体植入位置和方向的确定提供参考。方法    按照事先制定的纳入与排除标准,从中国人民解放军总医院口腔医学中心影像数据库中随机抽取2014年11月至2015年11月初次就诊患者拍摄的CBCT影像51份（均由NewTom 5G设备拍摄）。采用NewTom 5G自带软件进行重建,重建区域上下边界与上颌牙牙合平面平行,采用0.5 mm层厚、5 mm层间距,在牙列弧形线上对牙槽突进行垂直切割,获得上颌牙槽突的24个等间距的颊舌向断面。使用NNT 5.6软件测量每个颊舌向切面的牙槽突倾角。结果    按从右上颌最后一个层面（第2层）到左上颌最后一个层面（第23层）的顺序,上颌各层面牙槽突倾角平均值或中位值分别为：0°、0°、0°、0°、10.2°、17.4°、23.9°、31.9°、40.7°、42.3°、31.8°、32.6°、41.7°、40.7°、31.8°、22.9°、16.1°、8.2°、0°、0°、0°、0°。左右对称层面牙槽突倾角差异无统计学意义（P > 0.05）。男女之间的牙槽突倾角差异无统计学意义（P > 0.05）。第2～5层和第20～23层（对应于磨牙区）中,牙槽突倾角为0°的牙槽突比例高于颊侧倾斜牙槽突（P < 0.05）。结论    前牙区牙槽突倾角最大,前磨牙区倾角次之,磨牙区倾角逐渐递减为0。前牙区和前磨牙区牙槽突向唇、颊侧倾斜,磨牙区牙槽突在多数情况下呈垂直向,其次为向颊侧倾斜。了解牙槽突倾角有助于种植体植入位置和方向的确定,在不具备种植手术导板的情况下,其参考作用尤其明显。     

试用期医学毕业生向医生转变过程中的突出矛盾及对策

试用期医学毕业生与患者之间以及与指导教师之间的矛盾,直接影响其获取足够的相关专业知识与技能而成为医生。司法、教育、医学部门应完善修订相关法律规定;建立完善试用期医学毕业生培养组织机构,制定培养组织方案,确定培养评价标准;建设分享功能强大的临床技能模拟培训中心;保证稳固持续的师承关系等,均是解决这两个矛盾的对策。     

下颌牙槽突颊舌向生理倾斜角锥形束CT影像研究

目的    采用锥形束CT（CBCT）影像测量整个下颌骨牙槽突颊舌向生理倾斜角,为种植手术提供参考。方法      按照事先制定的纳入与排除标准,从中国人民解放军总医院口腔医学中心影像数据库中随机抽取2014年11月至2015年11月初次就诊患者拍摄的CBCT影像51例。采用NewTom 5G自带软件进行重建,重建区域上下边界与下颌骨下缘平行,采用0.5 mm层厚、5 mm层间距,在牙列弧形线上对牙槽突进行垂直切割,获得下颌牙槽突的24个等间距的颊舌向切面。使用NNT 5.6软件测量每个颊舌向切面的牙槽突倾角。结果    从右下颌磨牙区（第2层）到左下颌磨牙区（第23层）,牙槽突倾角均值或中位值分别为-27.6°、-28.5°、-26.2°、-21.7°、-17.7°、-12.9°、-7.4°、-2.8°、2.2°、3.7°、4.8°、5.8°、3.5°、1.8°、-2.5°、-6.9°、-12.0°、-15.7°、-20.0°、-24.9°、-27.0°和-28.2°,负值表示向舌侧倾斜。左右对称层面间和男女之间的牙槽突倾角差异均无统计学意义（均P＞0.05）。第2 ~ 7层、第17 ~ 23层绝大多数牙槽突向舌侧倾斜（P＜0.05）;第8 ~ 11层偏向颊侧牙槽突逐渐增多,第14 ~ 17层偏向颊侧牙槽突逐渐减少（P＜0.05）;第10 ~ 15层偏向颊侧牙槽突数目多于偏向舌侧牙槽突数目,偏向舌侧牙槽突比例为7.8%（4/51） ~ 37.3%（19/51）。结论    下前牙区牙槽突倾角值最小,从前磨牙区至第二磨牙区牙槽突倾角值逐渐增大。前牙区主要向颊侧倾斜,前磨牙区主要向舌侧倾斜,磨牙区均向舌侧倾斜。了解牙槽突倾斜方向和倾角大小有助于种植体植入方向的确定,可为种植手术提供参考作用。     

PBL结合CBL及Seminar法临床培养骨科硕士生的体会

骨科硕士生临床培养面临“三个空白”问题,培养过程中综合运用PBL结合CBL及Seminar教学法,充分发挥导师设计师、导演作用,有助于解决空白问题,真正实现临床培养“达到高年资住院医师”的培养目标.     

老年人慢性根尖周炎根管治疗一次术及多次术术后疼痛的临床研究

目的：比较老年人慢性根尖周炎根管治疗一次术及多次术术后疼痛的发生率和程度。方法：将老年人慢性根尖周炎患牙共70例随机分为两组：根管治疗一次术组（实验组,40例）和根管治疗多次术组（对照组,30例）,分别进行根管治疗一次术和多次术,于术后0h、6h、12h、24h、48h和7d由患者自评VAS疼痛分值,并于术后24h、7d临床评定患者疼痛率。结果：两组间术后各观察时间点患者自评VAS疼痛分值差异无统计学意义（P〉0．05）;两组间术后24h和术后7d临床评定轻、中、重度疼痛率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：老年人根尖周炎根管治疗一次术和多次术后患者自评疼痛程度及临床评定的疼痛发生率相近,提示在严格选择适应症并谨慎操作下,老年人根管治疗一次术具有临床可行性。