闭合复位与切开复位治疗老年桡骨远端骨折的疗效及对腕关节功能的影响

目的分析闭合复位与切开复位治疗老年桡骨远端骨折的疗效及对腕关节功能的影响。方法将我院在2016年7月至2018年3月收治的120例老年桡骨远端骨折患者纳入本次试验,按照随机数字表法将其分为甲乙两组,各60例,甲组患者采取切开复位治疗,乙组患者采取闭合复位治疗,对比两种方法的治疗效果。结果甲组患者治疗优良率(96.7%)相比于乙组(83.3%)更高,术后6个月的掌倾角、尺偏角、桡骨长度也优于乙组,两组对比P0.05;两组患者骨折愈合时间接近,组间比较P 0.05。结论切开复位相比于闭合复位治疗老年桡骨远端骨折具有更好的临床疗效,更有助于提升患者腕关节功能。     

异位成骨材料修复新西兰兔桡骨干骨缺损

目的探索异位成骨材料修复新西兰兔桡骨干骨缺损的可行性。方法13只新西兰白兔(4周龄,体质量1.5 kg)作为实验动物。取新西兰白兔骨髓间充质干细胞进行成骨诱导,2周后予碱性磷酸酶染色确认其成骨活性。取诱导后的间充质干细胞悬液与β-磷酸三钙生物陶瓷共培养,3天后植入4只新西兰白兔股骨骨膜旁。于植入后第8周收取异位成骨材料,行骨组织切片检查。取8只新西兰兔,制作桡骨干骨缺损动物模型,并将其均分为实验组(4只)和对照组(4只),分别植入异位成骨材料和β-磷酸三钙生物陶瓷修复骨缺损,于术后4、8、12周行手术侧X线摄片,术后12周取修复处骨,行组织切片检查。结果异位成骨植入第8周见植入物成骨完整,获取的成骨材料组织切片显示与股骨干骨细胞结构相似。骨缺损修复动物实验术后X线摄片显示,实验组修复效果显著优于对照组;术后12周修复处骨组织切片显示,实验组新生骨与周边骨组织边界消失,融合度好,骨小梁密度高,新生血管较多。结论异位成骨材料可用于兔桡骨干骨缺损修复。     

自体富血小板血浆局部注射治疗肱骨外上髁炎

目的探究自体富血小板血浆(PRP)局部注射治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法选取2015年1月至2016年6月上海中医药大学附属普陀医院骨科就诊的肱骨外上髁炎患者120例纳入研究。研究对象分为3组:PRP组、自体全血(AWB)组和激素组,分别予局部注射自体PRP、AWB和甲基强的松龙。于治疗前,治疗后1、3、6和12个月分别对研究对象以视觉模拟评分(VAS)和Mayo肘关节功能评分(MEPS)评估其疼痛和肘关节功能。结果 3组患者治疗后12个月与治疗前比较,PRP组和AWB组VAS均降低(P0.05),而激素组无差异(P0.05);3组患者治疗前VAS无差异(P0.05),治疗后VAS存在差异(P0.05);治疗后12个月时,PRP组和AWB组间VAS存在差异(P0.05)。3组患者治疗后12个月时与治疗前比较,MEPS均升高(P0.05);3组患者治疗前MEPS无差异(P0.05),治疗后1、6、12个月时MEPS存在差异(P0.05);治疗后6、12个月时,PRP组和AWB组间MEPS均存在差异(P0.05)。与治疗前相比,治疗后12个月时PRP组和AWB组在MEPS 4项指标——疼痛、活动度、稳定性和日常能力方面均改善(P0.05);PRP组与AWB组在治疗后6个月时MEPS的疼痛评分有差异(P0.05)。结论自体PRP局部注射治疗肱骨外上髁炎能较好地缓解疼痛症状,改善肘关节功能。     

骨膜炎的治疗和预防

<正>骨膜炎是骨科临床中最常见的疾病类型之一。骨膜炎的发生通常是由于错误的用力方式、感染以及肿瘤侵及骨膜等引起，患者会出现骨组织局部充血水肿、疼痛难忍以及发热等症状，严重影响患者的正常生活。骨膜炎是由于不同原因导致骨骼表面覆盖的骨膜组织发生了炎症性反应。掌握正确的运动方式，加强身体柔韧性和协调性的锻炼有助于预防骨膜炎的发生。骨膜炎骨膜炎疾病的病因