异体肾移植六例

我院1989年9月至1990年9月共施行异体肾移植6例。6例术前肝功均正常,HBsAg(-),经过充分血透纠正贫血等准备。6例供肾者与受肾者A、B、O血型均相容;淋巴毒试验均<10％;HLA配型有一个A抗原相容4例;一个A抗原、一个B抗原相容1例;无HLA配型1例。6例尸体供肾,取肾采用两肾及输尿管连同一段腹主动脉及腔静脉整块切除。手术方式按常规处理。术后头三天甲基强的松龙500mg,环磷酰胺200mg冲击治疗,每天一次,以后根据肾功能恢复情况使用常规免疫疗法或应用环孢素A三联疗法。6例肾移植在开放血流后1～15分钟开始泌尿,术后3～30天内血     

经尿道前列腺电汽化术治疗前列腺增生(附386例报告)

目的探讨经尿道前列腺电汽化术（TVP）治疗前列腺增生的疗效。方法回顾分析采用经尿道前列腺电汽化术治疗386例前列腺增生（BPH）患者的临床资料。结果术中发生前列腺包膜穿孔2例,电切综合征（TURS）1例。术后随访1月-5年,术后3月内出血6例,前列腺尖部黏连狭窄1例,远期出血2例发生在术后1-3年。术后3个月最大尿流率（Qmax）12.3-23.5mL/s,平均18.5mL/s;IPSS评分6-17分,平均9.5分。结论经尿道电汽化术治疗前列腺增生效果明显,腺体残留是术后出血、排尿困难的主要原因。     

2型糖尿病患者的胃动力学研究

目的 :探讨 2型糖尿病患者血糖对胃排空的影响。方法 :应用实时超声技术检测 2 5例 2型糖尿病患者和17例健康志愿者的胃排空情况。结果 :2型糖尿病患者 4 0 %发生胃排空延迟 ,胃半排空时间、全排空时间延长 (P <0 .0 1) ,胃窦收缩频率、幅度、运动指数降低 (P <0 .0 1)。结论 :实时超声技术在一定程度上能反映 2型糖尿病患者的胃排空情况 ,对血糖控制不理想的 2型糖尿病患者应测定胃排空情况。     

慢性阻塞性肺疾病患者呼出气一氧化氮检测与外周血白细胞和C反应蛋白的相关性

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗中使用呼出气一氧化氮(Fe NO)检测对患者的临床指导意义。方法回顾性分析120例COPD患者的临床资料,将其作为观察组,其中明确为继发细菌感染引起疾病加重者40例(A组),无明确细菌感染依据但患者咳嗽气促症状未得到改善者40例(B组),无明确细菌感染依据患者咳嗽气促症状得到有效改善者40例(C组),对所有患者进行Fe NO检测。观察比较各组患者的外周血白细胞、C反应蛋白(CRP)水平与Fe NO检测之间的相关性,并给予及时的治疗方案改变。另选择120例未行Fe NO检测的COPD患者作为对照组。对比分析观察组与对照组患者的重症发作住院次数与住院费用。结果 A组患者Fe NO水平低于B组而高于C组(P0.05),白细胞计数与CRP明显升高于其他两组(P0.05);Fe NO水平B组患者最高,C组患者最低(P0.05)。同时,观察组患者的住院次数与住院费用均少于对照组(P0.05)。结论 COPD患者稳定期应用吸入剂治疗中进行Fe NO检测和血常规、CRP的监测,可以及时观察到患者长期吸入糖皮质激素治疗期间合并继发感染的风险,及时干预,从而减少重症发作住院的次数,减轻患者的疾病痛苦,减少医疗费用。     

Th9、Th17及Th22相关细胞因子与2型糖尿病患者并发骨质疏松症的关系

目的探讨辅助性T细胞9(Th9)、Th17及Th22相关细胞因子白细胞介素-9(IL-9)、IL-17及IL-22与2型糖尿病(T2DM)患者并发骨质疏松症(OP)的关系。方法选取2020年4月-2023年2月在长治医学院附属和济医院、和平医院内分泌科及长治市潞州区东街街道社区卫生服务中心就诊的104例T2DM并发OP患者作为并发组, 另选取同期60例单纯T2DM患者作为单纯T2DM组。采用双能X线检测两组L1～4椎体骨密度(BMD)值;采用流式细胞仪检测两组外周血中Th9、Th17及Th22细胞水平;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组血清IL-9、IL-17、IL-22水平。经Pearson相关系数分析T2DM并发OP患者外周血中IL-9、IL-17、IL-22水平与骨密度的相关性;以多因素Logistic回归分析T2DM患者并发OP的独立危险因素。结果 Pearson相关性分析显示, T2DM并发OP患者血清中IL-9、IL-17、IL-22与骨密度均呈负相关(r=-0.337, -0.459, -0.310, P<0.001);多因素Logistic回归分析结果显示,...     

新生儿脊膜膨出症18例手术治疗体会

目的 探讨治疗新生儿脊膜膨出症的手术方法和结果。方法 对18例脊膜膨出的新生儿采用椎管扩大探查、脊髓栓系松解、脊膜修补治疗，其中腰骶部膨出13例，颈部4例，胸背部1例。单纯脊膜膨出12,例，脊髓脊膜膨出6例。结果 18例切口均一期愈合。随访0．5～9年，大小便失禁2例，下肢运动障碍并畸形1例，死亡1例，其余均正常，未见膨出复发。结论 早期行椎管扩大探查、脊髓栓系松解、脊膜修补术是治疗脊髓脊膜膨出症的有效方法。     

自体斜方肌筋膜后颅窝重建术治疗Chiari畸形伴脊髓空洞症的临床应用

目的探讨自体筋膜后颅窝重建术治疗Chiari畸形伴脊髓空洞症的手术方法。方法采取颅颈区减压、硬膜下探查松解、自体筋膜后颅窝重建术,而不行空洞切开引流。结果34例随访3个月至7.5年,症状改善29例(85.3%),稳定4例(11.8%),加重1例(2.9%),无死亡。MRI复查示,脊髓空洞均缩小,枕大池重现,小脑扁桃体及延髓上升。结论颅颈区减压及自体筋膜后颅窝重建术治疗Chiari畸形伴脊髓空洞症是首选术式,可获得较好疗效。     

足反射疗法综合治疗冠心病的体会

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,根据本病不同的临床特点,分为原发性心脏骤停、心绞痛、心肌梗塞、冠心病心力衰竭和心律失常等型,常反复发作。由于生活水平的提高,冠     

首诊于眼科的颈内动脉-海绵窦瘘误诊16例分析

颈内动脉海绵窦瘘(CCF)也称搏动性突眼综合征或红眼-短路综合征,常以“红眼”、眼球突出而就诊于眼科,若误诊延误治疗可导致视功能丧失,甚至危及生命。现对我科1997年8月~2006年12月误诊的16例颈内动脉-海绵窦瘘病例进行回顾性分析。资料与方法临床资料:本组16例,男10例,女6例;年龄3~62岁,平均32岁。有外伤史13例,发病至确诊时间1周~6个月;临床主要表现:①眼球突出:双眼突出3例,左眼突出10例,右眼突出3例。②血管杂音11例,表现为与动脉搏动一致,程度不一,压迫同侧颈内动脉可使杂音减轻或消失。③眼球活动受限16例。④视力下降、复视4例,视…