循证医学在神经外科研究生教学中的应用

20世纪90年代初兴起的循证医学（Evidence—based medi-eine,EBM）带来了临床医学的深刻变革,正强劲地推动着全球医学从经验医学模式向循证医学模式的转变。循证医学作为一种全新的医学思维方式已被越来越多的医学工作者接受和在实际工作中不断运用。随着医学临床实践模式的转变,如何适应、完善新的临床医学人材的培养教育模式,培养适应我国经济社会发展需要的高素质的神经外科医生和神经科研人才,是我们急待解决的问题。     

一起蜡样芽孢杆菌引起的食物中毒调查报告

2007年11月9日，唐山市XX中学6例学生在食堂进食加热不彻底的蛋炒米饭后，出现恶心、乏力、腹痛、腹泻等胃肠道症状。经治疗后，病情均已好转，经流行病学个案调查，临床症状分析和实验室细菌学检验，确定为一起蜡样芽孢杆菌引起的食物中毒。     

高等医学教育经济效益国内外比较研究

高等医学教育经济效益国内外比较研究周济桂，蒋炳武，薛素萍，张更路，王志红高等教育经济效益的含义，与物质生产部门的经济效益不同，高等教育的“产品”是培养专门人才，不是物，也不完全具备商品的性质，其经济效益也不易计算。目前，计算高等教育经济效益的方法，按...     

留置导尿管致出血性休克1例护理

1994～1997年,我们对所有男性留置导尿管的患者都使用了一次性双腔气囊乳胶管,此管的特点是润滑、刺激性小、不易损伤尿道粘膜,躁动患者不易脱落。3年共保留尿管260例,年龄13～78岁,其中1例因尿管刺伤尿道粘膜而引起急性尿道损伤导致出血性休克。1　病历报告患者,男,45岁...     

VLH—D治疗仪治疗慢性盆腔炎的临床观察

盆腔炎是妇产科常见病,其发病率为30％。目前临床上治疗急性盆腔炎以联合大剂量长疗程抗菌治疗为主,而对于慢性盆腔炎则无良策。2001年5月～2002年3月,我院应用北京市威力科技开发有限责任公司研制的VLH-D盆腔炎治疗仪加局部中药治疗慢性盆腔炎取得了满意疗效,报告如下。     

HIF-1α和VEGF在子宫内膜异位症增生期内膜中的表达及意义

目的探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)在子宫内膜异位症(EMs)增生期内膜组织中的表达及与血管生成的相关性。方法分别用SP法和Western blot方法检测内异症40例异位内膜、33例在位内膜及36例子宫肌瘤患者(对照组)增生期内膜组织中HIF-1α和VEGF蛋白表达,CD34标记新生血管,计算微血管密度(MVD)。结果①HIF-1α和VEGF蛋白表达均为异位内膜高于在位内膜、在位内膜高于对照组内膜,组间比较差异均有统计学意义;②异位内膜MVD高于在位内膜、而在位内膜高于对照组内膜,且任意2组之间比较差异均有统计学意义;③异位内膜组织中VEGF与HIF-1α、VEGF与MVD及HIF-1α与MVD之间均存在正相关关系,差异均有统计学意义。结论 VEGF和HIF-1α可能存在相互作用,通过促进内异症血管生成,在内异症的发生发展中发挥作用。     

农村宴席食品卫生监督分析

在农村,婚丧嫁娶、老人祝寿、乔迁新居、节日庆典、孩子满月等情况下,一般需要设宴招待宾客,由于这些宴请大多是在农家院落内搭棚起灶,：卫生条件差,食品来源杂,操作人员健康状况也无法掌握,因聚餐引起的疾病传播和食物中毒事故时有发生．成为农村食品安全的一大隐患,因此加强农村宴席（简称农宴）的食品卫生监督管理,分析存在的卫生问题,探讨其解决对策是农村食品卫生监督工作的重要课题。     

早期妊娠终止方法对再次妊娠的影响

目的探讨早期妊娠终止对再次妊娠的影响，为临床选择恰当的早期妊娠终止方式提供依据。方法选择单纯手术流产后再次妊娠并准备分娩的孕妇为手术流产组118例，单纯药物流产后再次妊娠并准备分娩的孕妇为药物流产组67例，初次妊娠的孕妇127例作为对照组，通过前瞻性研究，观察整个妊娠期和分娩期并发症发生的情况以及不同的妊娠结局。结果尽管手术流产组、药物流产组、对照组整个妊娠期和分娩期并发症的发生率有差异，但经统计学处理，其差异无显著性（P〉0．05）。结论手术及药物流产对再次妊娠结局的影响有待于进一步探讨。     

CYP17基因单核苷酸多态与子宫内膜异位症和子宫腺肌病易感性的关系

目的探讨CYP17基因T-C单核苷酸多态与子宫内膜异位症(内异症)和子宫腺肌病(腺肌病)易感性的关系。方法蛋白酶K消化-饱和酚氯仿法提取外周血白细胞基因组DNA,聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法对61例内异症(内异症组)、59例腺肌病(腺肌病组)和65例健康女性(对照组)进行基因分型。结果①内异症组和腺肌病组A1A1基因型频率及A1等位基因频率均高于对照组,差异均有统计学意义;内异症组与腺肌病组之间差异均无统计学意义。②A1A1和A1A2基因型个体发生内异症的相对危险度(OR)分别是A2A2型个体的4.615倍(1.704-12.504,P=0.002)和3.467倍(1.339-8.977,P=0.009),发生腺肌病的相对危险度分别是A2A2型个体的3.692倍(1.337-10.196,P=0.010)和3.867倍(1.505-9.933,P=0.004),差异均有统计学意义。结论 A1A1、A1A2基因型增加内异症和腺肌病的易感性,A1等位基因可能是内异症和腺肌病的遗传易感基因,内异症和腺肌病发病机理相似。