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目的:分析两种阑尾残端处理方法在腹腔镜阑尾切除术中的疗效。方法:采取前瞻性研究选择2020年3月~2021年3月收治的80例阑尾炎患者,按随机数字表法分为实验组和对照组,各40例。均行腹腔镜阑尾切除术治疗,对照组采用荷包缝合法进行包埋处理,实验组采用可吸收夹或高分子结扎钉进行直接夹闭处理。比较两组手术时间、术中出血量、肠道功能恢复正常时间、住院天数及术后并发症发生情况。结果:实验组手术时间、肠道功能恢复正常时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);实验组术后并发症发生率较对照组低(P<0.05)。结论:采用可吸收夹或高分子结扎钉方法与荷包缝合法处理阑尾残端相比,具有明显的优越性,可促进肠道功能恢复,减少术中出血,降低并发症发生率,疗效显著。 相似文献
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目的 探讨运用塞丁格技术原理置入鼻肠管的临床应用效果.方法 选择西安交通大学第一附属医院肝胆外科2018年1月至2019年12月留置鼻肠管的患者64例,随机分为两组,试验组32例,对照组32例.对照组运用常规的"徒手盲插法"或"超声引导法"置入鼻肠管,试验组运用赛丁格技术原理先给患者留置一根修剪过的胃管,再从胃管内部运用"徒手盲插法"或"超声引导法"留置鼻肠管.观察比较两组患者置管时间,鼻肠管重置次数,置管过程鼻咽部黏膜出血情况,患者心率、血压的变化,以及操作过程患者的满意度.结果 置管时间试验组(13.16±3.29)min、对照组(20.00±3.76)min,导管调整次数试验组(2.09±1.08)次、对照组(3.03±0.97)次,试验组均明显低于对照组(P<0.01).导管重置发生率试验组6%(2/32)、对照组31%(10/32);鼻咽部黏膜出血发生率试验组3%(1/32)、对照组25%(8/32),试验组均明显低于对照组(P<0.05).操作过程中患者的平均恶心次数试验组(0.94±0.56)次、对照组(2.97士1.15)次;呕吐的发生率试验组3%(1/32)、对照组47%(15/32);心率的变化值试验组(22.28±7.31)次/分、对照组(32.50±8.27)次/分;动脉压变化值试验组(3.94±2.21)mm Hg,对照组(10.66±5.20)mm Hg,试验组均明显低于对照组(P<0.01).患者满意度试验组(93%)高于对照组(41%),差异有统计学意义(P<0.01).结论 运用塞丁格技术原理留置鼻肠管可以改善危重患者置管过程的舒适度,降低导管重置发生率,缩短置管时间,降低黏膜出血发生率,利于危重患者心率、血压的稳定,提高患者的满意度,值得临床推广使用. 相似文献
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目的探讨联合脏器切除治疗进展期胃癌的地位,总结分析手术经验。方法对1994年1月-2005年12月十二年间该院施行联合脏器切除的47例进展期胃癌的临床资料进行回顾性分析。结果联合脾脏切除14例,联合脾、胰体尾切除19例,联合部分横结肠切除5例,联合胰十二指肠切除2例,联合肝左外叶不规则切除3例,联合双侧卵巢切除2例,联合胆囊切除1例,联合脾、胰体尾加部分横结肠切除1例。围手术期死亡1例,占2.1%,随访42例,1、3、5年生存率分别为72.1%、34.9%和11.6%,中位生存时间为25.28个月。而同期随访的该院52例仅行姑息性手术(包括未联合其他脏器切除的姑息性胃切除术、胃空肠吻合术、空场造瘘术等)或剖腹探查术的进展期胃癌患者的1、3、5年生存率分别为44.2%、11.5%和0.0%(均P〈0.01)。中住生存时间为7.37个月。而与同期该院316例行标准胃癌根治术的患者相比术后并发症显著增多(P〈0.05),住院天数相应较长。结论通过严格选择适应证,充分术前准备,加上良好的手术技巧和有效的术后处理,联合脏器切除可以挽救或明显延长一部分进展期胃癌患者的生命。 相似文献
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目的对腹腔镜与开腹直肠癌全系膜切除术的临床疗效进行观察,分析其并发症。方法收集我院自2008年1月至2011年6月利用腹腔镜直肠癌全系膜切除术和同期开腹手术病例共123例,其中腹腔镜手术组56例,开腹手术组67例。观察两组患者的术中出血量、手术时间、胃肠功能恢复时间、住院天数、并发症发生情况。比较两组标本上下缘阴性率、肿块大小及淋巴结清扫范围。结果腹腔镜组在术中出血量、胃肠功能恢复时间和住院天数方面均少于开腹手术组,两组患者的手术时间无统计学差异,腹腔镜组术后并发症的发生率低于开腹手术组,两组患者手术切除的标本上下缘阴性率、肿块大小及淋巴结数目无统计学差异。结论腹腔镜直肠癌全系膜切除术的临床疗效优于开腹手术。 相似文献
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目的探讨3种腹股沟疝修补术临床应用。方法 336例腹股沟疝病例依据手术方法不同分为传统疝修补术组130例、无张力疝修补术组142例、腹腔镜疝修补术组64例,观察临床效果。结果手术时间上腹腔镜疝修补术组显著长于传统疝修补术组、无张力疝修补术组,经统计学比较P<0.05,差异有显著性;疼痛评分上传统疝修补术组、无张力疝修补术组疼痛程度明显重于腹腔镜疝修补术组经统计学比较P<0.05,差异有显著性;起床活动时间上腹腔镜疝修补术组显著短于传统疝修补术组、无张力疝修补术组,经统计学比较P<0.05,差异有显著性。结论通过对3种腹股沟疝修补术观察,腹腔镜疝修补术具有创伤小、疼痛轻、恢复快、并发症少的优点,值得临床更为广泛推广。 相似文献
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