168名广东β-重症地中海贫血患者的HLA高分辨基因多态性分析

目的探讨广东地区β-重症地中海贫血患者HLA高分辨多态性及其遗传易感性。方法采用PCR-SSP技术对168名广东籍β-重症地中海贫血患者(病例组)及138名正常无血缘关系广东供者(对照组)作HLA-A、-B和-DRB1基因高分辨分型,并对这2组人群的HLA-A、-B、-DRB1等位基因频率、A-B、B-DRB1和A-B-DRB1单体型频率作统计学分析。结果病例组HLA-A*02∶03、A*11∶02/11∶53、DRB1*16∶02等位基因频率分别为9.27%、4.21%、8.23%,高于对照组的3.70%、1.11%、4.44%(P0.05)。病例组单体型B*38∶02-DRB1*16∶02频率与对照组相比具有统计学差异(P0.05)。结论广东地区β-重症地中海贫血患者HLA高分辨基因多态性广泛,单体型分布分散,其与正常人之间HLA基因多态性和单体型的差异有可能是疾病易感因素。     

B27分子对脊柱炎患者C反应蛋白和红细胞沉降率的影响

目的分析B27分子对脊柱关节炎患者C反应蛋白和红细胞沉降率的影响。方法对236例脊柱关节炎患者进行B27基因分型,测定血清C反应蛋白和红细胞沉降率水平。结果 B27阳性组C反应蛋白浓度和红细胞沉降率高于B27阴性组,且两者呈正相关,其中B27阴性组,两者相关系数为0.645(P<0.001),在B27阳性组,C反应蛋白和红细胞沉降率相关系数为0.738。结论在脊柱关节炎患者中,B27分子可以影响血清C反应蛋白浓度和红细胞沉降率,且C反应蛋白和红细胞沉降率呈正相关。     

肺结核球中结核菌药敏实验结果的临床意义

目的　通过研究肺结核球中结核菌的培养和药敏来指导肺结核球的临床治疗。方法 采用手术切除肺结核球后对其中的结核菌做培养和药敏实验。结果 除异烟肼外肺结核球中结核菌对其他抗结核药物的敏感性均在81.4%以上 ,结核菌对抗结核药物组合后的敏感性亦满意。结论 绝大部分肺结核球的治疗不一定需要采用耐药和耐多药方案 ,手术后仍可采用 2HRZS/4HRZ方案治疗且效果满意。     

胸腔镜下空洞清除术治疗空洞型肺结核

目的 探讨采用胸腔镜下空洞清除术治疗空洞型肺结核的临床效果. 方法对72例空洞型肺结核患者行胸腔镜下结核空洞清除术. 结果 72例中失访1例,治愈69例,治愈率97.2%.60～78岁的52例老年患者全部治愈;42例痰涂片阳性患者随访1年以上,有41例阴转,痰菌仍为阳性1例,阴转率97.6%. 结论 胸腔镜下空洞清除术治疗空洞型肺结核为一种较好的治疗方法.从流行病学角度看,对消除老龄患者这部分传染源,该手术方法更有价值.     

成人先天性食管支气管瘘的外科治疗

成人先天性食管支气管瘘较少见 ,临床表现不典型 ,临床医师对本病认识不足 ,误诊率高。本院自 1990～ 2 0 0 2年共收治13例 ,误诊为肺炎、肺脓疡、支气管扩张和肺结核 9例 ,误诊率达 6 9.2 3%。本组 13例确诊后均经手术治愈。1　对象和方法1.1　对象　本组均为男性 ,年龄 2 2～ 37岁 ,平均年龄 2 6岁。均有咳嗽、咳痰 ,痰量最多可达 70 0 ml,其中进食后呛咳 11例 ,因呛咳严重 1a多不能进食流质及饮水 ,造成明显的脱水症状。间断咯血 9例 ,长期低热 4例。1.2　方法　本组均行食管镜检查或行食管碘剂造影检查 :6例在约第 5胸椎处有碘油从食管…     

Beckman Coulter实验室自动化系统生化免疫样品间携带污染评估与解除

目的 评估Beckman Coulter实验室自动化系统生化免疫样品间携带污染情况,探讨不选择分杯模块时生化免疫共用一管血的可行性。方法将高浓度及不同样品量(2 000 μl,500 μl)低浓度的HCG样品按照一定顺序在Beckman AU5421全自动生化分析仪上检测生化项目,比较检测生化项目前后低浓度样品HCG含量的变化评估生化免疫样品间携带污染情况,并在增加Beckman AU5421全自动生化分析仪特殊清洗程序后重复试验。结果 在不同样品量(2 000 μl,500μl)条件下,Beckman AU5421全自动生化分析仪单模块及整机携带污染分别为5.44,15.47,23.51,45.96 ppm,不同样品量及单模块与整机间携带污染差异均有统计学意义(t=14.553,P＜0.001; t=5.527,P=0.005; t=3.985,P=0.016; t=20.457,P＜0.001); 增加Beckman AU5421特殊清洗程序后仅检出500 μl样品量时整机携带污染为0.22 ppm。结论 不选择分杯模块时,Beckman Coulter实验室自动化系统可使用特殊清洗程序解决生化免疫间携带污染。     

围术期非小细胞肺癌患者细胞免疫功能变化及临床应用

目的　探讨围术期非小细胞肺癌患者细胞免疫功能水平及免疫增强剂对细胞免疫功能的影响。方法　采用间接免疫荧光法 (IFCA )测定 T细胞亚群和 NK细胞的百分比率。结果　非小细胞肺癌患者的 CD4、CD4 /CD8、NK细胞均低于观察组 (P<0 .0 1) ;应用免疫增强剂后 CD4、CD4 / CD8在术前术后明显提高 (P<0 .0 1)。结论　非小细胞肺癌患者的免疫功能低下 ,应用免疫增强剂后细胞免疫功能较快恢复到正常状态 ,为非小细胞肺癌患者的康复及综合治疗提供了早期而安全的依据     

免疫增强剂对围术期非小细胞肺癌患者细胞免疫功能的影响

机体的免疫功能状态与肿瘤的发生、发展密切相关，细胞免疫是机体抗肿瘤免疫的主要方式。非小细胞肺癌患者的免疫功能水平在术前术后均明显降低。生物反应调制剂(BRM)在围术期的应用已成为肿瘤治疗的研究热点，并逐渐成为一种全新的治疗模式。本文通过对非小细胞肺癌患者围术期应用胸腺肽治疗后细胞免疫变化的动态观察，阐明围术期配合     

类风湿因子在全自动生化分析仪上检测的钩状效应研究

目的探讨特定蛋白开放检测系统在Beckman Coulter AU5400全自动生化分析仪上钩状效应的监测方法。方法以免疫透射比浊法测定类风湿因子(RF)为研究对象,在分析测量范围及最大稀释倍数确认的前提下,通过一系列浓度梯度RF样品的检测,比较不同浓度RF样品时间-吸光度反应曲线中特定时间段吸光度上升速率及绝对差值的差异,选择合适的钩状效应识别参数。结果确认RF分析测量范围为13.8~135.8U/mL,最大稀释倍数为10倍,剂量-反应曲线平衡点浓度为133.3U/mL;当RF抗原过量时,时间-吸光度反应曲线吸光度峰值出现在6min(13~15读点)前后,选择15读点减去11读点吸光度与25读点减去11读点吸光度的比值0.800 0作为抗原过量判断标准,并以15读点到0读点吸光度差值0.300 0作为低浓度样品的排除标准。结论 Beckman Coulter AU5400全自动生化分析仪上可通过充分的性能确认及正确的参数设置,避免特定蛋白检测过程中由于钩状效应引起的结果偏差。     

肺结核复治患者的外科治疗

我科自 1996年 3月～ 1998年 7月对 96例肺结核复治患者在应用以泰利必妥、丁胺卡那霉素为主的化疗方案的同时 ,行手术治疗 ,取得了较好的效果。1　临床资料与方法1.1　一般资料　本组共 96例 ,男 6 4例 ,女 32例。年龄 2 1～5 6岁 ,平均年龄 37岁。主要症状为咳嗽、咳痰 5 8例 ,发热 19例 ,咯血 15例 ,胸痛 4例。右全肺毁损 9例 ,左全肺毁损 17例 ,单肺叶病变 70例。所有患者入院前均行不正规抗结核治疗 3年以上 ,已反复应用过异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等抗结核药物 ,入院后做了 2次以上痰结核菌培养 药敏试验 ,证实对…