高频超声与神经肌电图对于腕管综合征诊断价值的对比分析

目的 探讨高频超声与肌电图对于腕管综合征(CTS)的诊断价值,以期获得高频超声对于此类痰病诊断的优缺点.方法 回顾性分析该院60例临床疑似为CTS,且行高频超声及肌电图检查的病例,检查结果与手术结果进行对比分析;选择60例健康成年人作为对照,运用超声对两组成员豌豆骨水平正中神经横截面积进行测量并比较.结果 60例患者肌电图检查异常考虑为CTS 54例,与手术结果比较,灵敏度94.5％,特异度66.7％,诊断准确率89.7％;高频超声检查异常54例,考虑CTS 50例,另有4例为正中神经其他病变,与手术结果比较,灵敏度93.1％,特异度1oo.o％,诊断准确率93.1％.两种检查方法诊断率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).CTS组与对照组豌豆骨水平正中神经横截面积(CSA)比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高频超声与神经肌电图检查联合应用可以提高CTS诊断准确率.     

微创治疗高血压脑出血106例临床观察

目的观察颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血的疗效。方法应用YL-1型颅内血肿微创穿刺粉碎针配合血肿粉碎器、血肿液化剂对经CT定位的颅内血肿进行清除治疗,并观察疗效。结果微创治疗高血压性脑出血的病死率、致残率均低于内科保守治疗,也优于外科手术治疗。结论颅内血肿微创穿刺粉碎清除术安全简便,费用低廉,方便易行,疗效显著。     

T波峰末间期及T波峰末间期离散度与室速的关系

目的：探讨室速患者T波峰末间期（Tpe）、T波峰末间期离散度及临床意义。方法：对22例室速患者及20例非室速患者分别测量其同步导联动态心电图的Tpe间期,得出Tpe离散度（最长Tpe减去最短Tpe之差）,计算心率校正值。结果：室速组的Tpe/√RR、Tpe离散度/√RR较非室速组明显延长（P〈0.01）。结论：室速发作前的Tpe间期、Tpe离散度延长有显著统计学意义。故Tpe间期、Tpe离散度延长与恶性室性心律失常的发生关系密切。     

室速患者窦性心率震荡的预测价值

目的：分析心率震荡（HRT）在室性心动过速（室速）中的变化及临床意义。方法：对60例室速患者和40例正常对照者行24h动态心电图（DCG）检查。计算HRT的两个量化指标TO和TS并进行分析。结果：室速组患者与对照组比较HRT差异具有统计学意义。结论：室速组患者HRT现象减弱或消失,提示室速患者存在自主神经功能受损,HRT的降低同时可作为恶性室性心律失常发生的预测指标。     

全反式维甲酸联合三氧化二砷治疗初发APL的进展

全反式维甲酸及三氧化二砷诱导治疗初发急性早幼粒细胞白血病均有很高的完全缓解率。近年研究表明,两药联用诱导治疗初发急性早幼粒细胞白血病可产生协同作用,能加快血小板计数恢复正常,缩短达完全缓解的时间,延长无病生存期,最大限度地降低肿瘤负荷,而副作用并无增加。两药小剂量联用也初步显示可缩短此病达完全缓解的时间。     

1150例室性早搏的DCG检测与分析

目的：探讨室性早搏（ＰＶＢｓ）的发生规律及其与临床的联系。方法：对１１５０例有ＰＶＢｓ的２４ｈ动态心电图（ＤＣＧ）按有无器质性心脏病进行分组分析。结果：复杂性和频发性ＰＶＢｓ及短阵室速（ＶＴ）以心脏病者多发（Ｐ＜０００５及Ｐ＜００１）且以冠心病、心肌病等病变范围广,病变程度重者发生率高。ＶＴ均呈短阵发作,自行终止,多无明显症状。结论：复杂性、频发性ＰＶＢｓ及ＶＴ以心脏病者多发,并与心脏病变性质及严重程度有关。     

对陕西省宝鸡市地方病防治的几点思考

目的通过对1970～2010年陕西省宝鸡市地方病病情变化与防治成果简要回顾,提出更科学、完善、实效、经济的防治手段,以达到更加有效的防治效果。方法利用宝鸡市历年防治病情资料,进行统计分析。结果宝鸡市各种地方病病情呈逐年下降或减轻趋势,病区群众的健康状况得到改善,生活水平显著提高。结论目前宝鸡市已实现了陕西省提出的控制地方病防治阶段目标。建议在新形势下,防治工作应从过去的粗放型、随意性以及＂人海战术＂的防治模式逐步向以防为主、重点突出、早预案、早发现的策略转变,确保今后防治工作的高效良性运作。     

对高血压左心室肥厚QT离散度与室性心律失常关系的分析

目的：分析QT离散度（QTd）与高血压左心室肥厚（LVH）及室性心律失常（VA）的关系。方法：选择高血压患者95例,检测其体表12导联同步记录心电图、24h动态心电图以及超声心动图检查。结果：高血压LVH与非LVH的QTd分别为（62.4±24.3）ms及（51.5±23.7）ms,LVH明显高于非LVH者（P〈0.05）。直接相关分析显示QTd与LVH、LVMI（左心室心肌重量指数）呈正相关。室性心律失常Lown′sⅢ级以上者QTd明显高于Lown′sⅡ级以下者。QTd≥60ms者Lown′sⅢ级以上室性心律失常发生率为44.9%,明显高于QTd〈60ms者（14.9%）。此标准预测Lown′sⅢ级以上室性心律失常的敏感性、特异性分别为37.95%和29.85%。结论：高血压伴LVH者QTd明显高于非LVH者,其QTd的增加与室性心律失常Lown′s分级有关,其中QTd≥60ms者Lown′sⅢ级以上的室性心律失常检出率明显高于QTd〈60ms者,故QTd可作为预测高血病患者发生恶性心律失常的参考指标。     

尿激酶与阿替普酶治疗急性脑梗死的疗效对比

目的 评价阿替普酶与尿激酶治疗急性脑梗死（ACI）的临床疗效。方法 将150例急性脑梗死患者随机分为阿替普酶组75例，尿激酶组75例。两组分别给予阿替普酶和尿激酶进行治疗，应用NIHSS评分系统进行评分，监控2周，观察比较两组的疗效和不良反应发生情况。结果 阿替普酶组基本痊愈20例，显著进步31例，进步18例，总有效率92%；尿激酶组基本痊愈16例，显著进步21例，进步17例，总有效率72%，阿替普酶组总有效率明显高于尿激酶组，两组比较差异有显著性（P<0.05）；治疗前两组NIHSS评分差异无统计学意义；治疗后24 h、1周、2周，两组NIHSS评分均明显低于治疗前，比较差异有统计学意义（P<0.05），治疗后24 h、1周、2周阿替普酶组NIHSS评分均低于尿激酶组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组并发症及不良反应率比较，阿替普酶组为4%，尿激酶组为17.3%，阿替普酶组明显低于尿激酶组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 阿替普酶治疗急性脑梗死疗效确切，不良反应发生率低，值得临床推广。