心脏内栓子与动脉栓塞49例尸检分析

目的　探讨心脏内栓子的性质、部位以及与栓塞动脉的关系。方法　对 1981年 12月至 1997年 7月间死亡病人尸检资料作回顾性分析。结果　在心脏发现血栓样赘生物 49例中 ,2 3例 (4 6 9%)并发动脉栓塞 ,包括脑、肺、肾、脾、肠系膜和肢体动脉。结论　栓子形成的可能原因有风心病瓣膜病变、心房纤颤、心肌梗死、感染性心内膜炎以及恶性肿瘤等。对上述可能形成心脏栓子疾病的病人要加强心脏超声检查 ,积极防治心脏栓子的形成及各种栓塞并发症。     

β2-MG、UACR及Cys-C对原发性老年高血压肾损伤的预测价值

目的 分析β2-MG、UACR及Cys-C对原发性老年高血压肾损伤的预测价值研究.方法 选取2017年1月至2020年1月本院接收的90例原发性老年高血压患者临床资料,为研究组,根据是否合并肾损伤分为两组,将合并肾损伤者设为A组(n=52)例,将未合并肾损伤者设为.B组(n=38)例;同时选取64例同期健康体检人群作为...     

脑梗死病人急性期动态血压特点分析

目的探讨不同高血压危险分层的脑梗死病人急性期动态血压特点。方法对108例发病24h之内入院的脑梗死病人,分别于入院第1、3、7天进行动态血压监测,根据入院时的血压以及既往病史、实验室及辅助检查结果等,参照《中国高血压防治指南》的"高血压危险分层",将病人分为低、中、高、极高危组,分析各组病人血压特点。结果108例患者首次测量血压增高95例,占87.96%,第1天24h动态血压监测平均血压增高88例,占81.48%,病人整体血压随病程的延长呈下降趋势,其中低、中危、高危组1周内收缩压、舒张压均下降明显,极高危组收缩压下降明显,而舒张压无明显下降。结论急性脑梗死病人血压处理应采取个体化原则,对中、低危及高危组病人可严密观察血压变化,暂不予处理,而对极高危组病人,尤其舒张压增高者,应适当采取措施,调控血压,以利于减少并发症,改善病人预后。     

急性脑梗死患者动态血压的临床特点分析

通过对急性脑梗死发病第1、3、7天24h动态血压监测,采用24h平均收缩压、舒张压、昼夜血压节律等参数,分析其特点,为脑梗死急性期血压管理提供临床依据。方法：对108例急性脑梗死患者在发病第1、3、7天做24h动态血压监测。结果：脑梗死急性期血压升高;正常24h血压昼夜节律消失。结论：脑梗死急性期血压升高,随着病程延长,血压呈自然下降趋势。     

不同高血压危险分层的急性脑梗死患者血压特点分析

目的通过对急性脑梗死患者高血压危险分层、动态血压监测,分析其特点,为急性脑梗死血压管理提供临床依据。方法对108例发病24h内入院的脑梗死患者,入院第1、3、7天行动态血压监测,根据血压等进行危险分层,分析各组患者血压变化特点。结果108例患者首次测量血压增高95例,占87.96%,第1天24h动态血压监测平均血压增高88例,占81.48%,低、中危、高危组1周内收缩压、舒张压均下降明显,极高危组收缩压下降明显,而舒张压无明显下降。结论脑梗死急性期血压处理应采取个体化原则,对极高危组患者,尤其舒张压增高者,应适当采取措施,调控血压,以降低死亡率、减少并发症,改善患者预后。     

急性脑血管病合并胃肠道出血82例尸检分析

目的　探讨急性脑血管病合并胃肠道出血的原因及出血部位和临床结局。方法　以 82例急性脑血管病死亡病历和尸检资料为基础 ,分析胃肠道出血患者食管、胃和小肠的病理改变。结果　 82例中胃肠道出血 2 4例 (2 9.3% ) ,其中 2例伴有大量柏油样便 ,1例死于失血性休克。 2 4例病理表明 ,引起胃肠道出血的主要病理学基础是胃和近端小肠粘膜的糜烂和出血 ,其他出血原因还有胃溃疡、胃癌和食管 胃底静脉曲张。结论　消化道出血不构成急性脑血管病的主要死因。急性胃肠粘膜病变是引起急性脑血管病患者胃肠道出血的主要病理变化。对于重症脑血管病患者 ,应常规给予抑酸剂 ,积极防治胃肠道出血。     

脑静脉窦血栓形成15例病因分析

目的:探讨脑静脉窦血栓形成的病因、发病机制.方法:回顾性分析2005～2006年确诊15例脑静脉窦血栓形成(CVST)患者的病因追查资料,加深对该病的认识.结果:发病于剖宫产后、药物流产后及口服避孕药后各1例,活动性乙肝,乳突炎,肾病综合征,获得性抗凝血酶Ⅲ缺乏症,系统性红斑狼疮,溶血性贫血,甲状腺桥本氏病伴甲亢各1例,高同型半胱氨酸血症5例,伴叶酸、维生素B12缺乏1例,高脂血症3例,3例未查及明确病因.结论:本病多见于产褥期女性及各种自身免疫病患者,病因追查对预防复发有意义.     

老年高血压患者CysC、RBP、β2-MG水平变化及其意义分析

目的分析老年高血压患者血清胱抑素C(Cys C)、视黄醇结合蛋白(RBP)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平变化及其临床意义。方法选取150例原发型高血压患者与90例同期体检健康老年人为研究对象,原发型高血压患者为高血压组,体检健康老年人为对照组,按照血压水平分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级。观察Cys C、RBP、β2-MG的水平变化并评估高血压病程变化的敏感度、准确度及临床意义。结果高血压组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、收缩压、舒张压、Cys C、RBP、β2-MG高于对照组(P 0. 05),且Cys C、RBP、β2-MG升高程度与高血压严重程度呈正相关(P 0. 05)。高血压组患者血Cys C、尿RBP、β2-MG肾功能阳性检出率明显高于对照组患者(P 0. 05)。ROC曲线下面积为Cys CAUC=0. 78; RBPAUC=0. 67;β2-MGAUC=0. 79; Cys C+RBP+β2-MGAUC=0. 91。结论 Cys C、RBP、β2-MG为高血压早期肾损伤灵敏指标,联合检测对高血压肾损伤诊断价值更高,其水平变化可作为高血压早期肾损伤实验依据。     

脑血管支架的生物相容性

血管支架作为一种异物，置入后刺激血小板在血管支架表面聚集、激活血小板系统及凝血系统，导致血栓的形成。平滑肌细胞向损伤部位迁移发生增殖反应，新生内膜大量增生，血管壁重构引起支架内再狭窄。血管支架置入后发生支架内再狭窄的影响因素不仅取决于支架种类，而且还取决于宿主原有的疾病，此外，血管支架置入前狭窄的严重程度以及支架置入后残留狭窄的长度等都会对再狭窄产生影响。抑制血管内膜过度增生或改善新生内膜形成以及血管重塑过程均可有效防止再狭窄。目前有多种药物也可用于预防再狭窄，主要有抗血小板药、抗炎药生长因子抑制剂和抗细胞增殖药物等。     

脑梗死病人急性期动态血压特点分析

目的探讨不同高血压危险分层的脑梗死病人急性期动态血压特点。方法对108例发病24h之内入院的脑梗死病人，分别于入院第1、3、7天进行动态血压监测，根据入院时的血压以及既往病史、实验室及辅助检查结果等，参照《中国高血压防治指南》的“高血压危险分层”，将病人分为低、中、高、极高危组，分析各组病人血压特点。结果108例患者首次测量血压增高95例，占87．96％，第1天24h动态血压监测平均血压增高88例，占81．48％，病人整体血压随病程的延长呈下降趋势，其中低、中危、高危组1周内收缩压、舒张压均下降明显，极高危组收缩压下降明显，而舒张压无明显下降。结论急性脑梗死病人血压处理应采取个体化原则，对中、低危及高危组病人可严密观察血压变化，暂不予处理，而对极高危组病人，尤其舒张压增高者，应适当采取措施，调控血压，以利于减少并发症，改善病人预后。