健康体检者受检前的准备之我见

随着我国社会经济持续高速发展、人民生活水平和健康状况不断改善,人们对健康的概念有了更全面的理解,将传统卫生保健服务是患病时才到医院看病和诊疗转观念变为每年定期体检,提早发现隐患.健康体检正成为人们一种新的消费需求.     

采供血机构培训管理模式和方法探讨

培训工作是提高采供血机构人员执业能力,提升人员素质,增强工作效率的根本途径之一."一法两规"颁布后,对采供血机构培训工作提出了新要求.在内外部需求的推动下,本中心努力开展培训工作,建立了一套有特色的培训模式,经过几年运作培训效果显著,现报告如下.     

小鼠脊髓发育与神经细胞凋亡

目的通过观察小鼠脊髓发育过程中神经元的增殖、分化与凋亡,探讨小鼠脊髓的发育过程及其调控机制。方法取妊娠第18天(E18)至生后第90天(P90)小鼠173只,用5’-溴脱氧尿嘧啶核苷(BrdU)技术标记增殖的神经干细胞,免疫荧光法(DCX,NeuN和Caspase8)标记脊髓中的新生神经元,成熟神经元和凋亡细胞。结果在胚胎与出生早期,BrdU阳性细胞均匀分布于小鼠脊髓各部位。随着小鼠日龄的增加,脊髓神经干细胞可以分化为神经胶质细胞与神经元。其后,位于神经管侧脑室的新生神经元向中间层(未来的灰质)迁移,逐渐分化为成熟神经元。最后,神经元向脊髓中央聚集,灰质呈现典型的"H"型。随着神经元的分化,一些凋亡神经细胞出现在新生神经元与成熟神经元中。荧光双标显示,大部分的凋亡神经细胞都是新生神经元,说明神经元凋亡常常发生在新生神经元中。统计学分析表明,DCX、NeuN、Caspase-8标记的阳性细胞数均随小鼠日龄的增加而减少,说明神经元的分化和凋亡在脊髓的发育过程中逐渐减少。结论在脊髓的发育过程中存在着神经元的增殖、分化与凋亡。三者相互协同,共同调节脊髓的形成与发育。     

做好健康体检服务工作体会

健康是永久的财富,是生存的最大资本,随着社会经济持续高速发展、人民生活水平和健康状况不断改善,人们对健康理念的不断更新,每年定期体检、提早发现隐患正成为人们一种新的消费需求.我院本着以体检对象为中心,以体检质量为核心,以人性化服务为轴心的体检服务宗旨,更多的投入人性化服务、健康咨询和健康教育,提供了高效、优质、周到的体检服务.     

非返性喉返神经解剖特征及术中保护策略（附22例报告）

目的 探讨非返性喉返神经（NRLN）的变异规律及处理经验。方法 回顾性分析吉林大学第一医院甲状腺外科同一医疗组2009年1月至2015年12月实施的5900例甲状腺及甲状旁腺手术病例资料,其中22例术中发现NRLN。结果 5900例甲状腺及甲状旁腺手术共显露喉返神经8850条,其中右侧4451条,左侧4399条;共发现非返性喉返神经22条,全部位于右侧,发生率为0.5%（22/4451）;其中Ⅰ型4条、2A型10条,2B型8条。NRLN发生与性别、甲状腺肿瘤性质、甲状腺或者甲状旁腺手术、神经监测仪应用等均无相关性。喉返神经监测病人中3例NRLN显露时间为（4.2±1.8）min,常规显露病人中19例NRLN显露时间为（9.7±2.1）min,二者差异有统计学意义（P<0.05）。22条NRLN无一损伤。结论 NRLN临床少见,以右侧居多;熟悉解剖特征、提高对NRLN认识、术中精细解剖及喉返神经常规显露是预防NRLN损伤的关键。     

重症医学科鲍曼不动杆菌医院感染危险因素分析

目的探讨重症医学科(ICU)鲍曼不动杆菌医院感染危险因素,为制定医院感染防治策略提供依据。方法用回顾性病例对照研究和非条件Logistic多元回归分析方法,对2004年8月—2011年7月ICU 1 950例病人鲍曼不动杆菌医院感染的危险因素进行分析。结果单因素分析结果显示,应用糖皮质激素(OR=3.364,95%CI1.445～7.830)、昏迷或颅脑损伤(OR=4.026,95%CI1.545～10.490)、腹部手术(OR=0.166,95%CI0.068～0.403)、有胸腹引流管(OR=0.350,95%CI0.150～0.818)、开放气道(OR=4.095,95%CI1.638～10.740)为鲍曼不动杆菌医院感染的危险因素。多因素Logistic分析结果显示,应用糖皮质激素(OR=3.143,95%CI1.115～8.856)、机械通气(OR=3.195,95%CI1.607～6.353)为鲍曼不动杆菌医院感染独立危险因素。结论应用糖皮质激素和机械通气是鲍曼不动杆菌医院感染独立危险因素,应针对危险因素采取措施进行控制。     

中国甲状腺癌患者PTEN蛋白表达及其意义的Meta分析

目的 综合分析中国甲状腺癌患者第10号染色体同源缺失性磷酸酶-张力蛋白基因(PTEN)蛋白表达及其意义.方法 通过检索中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库及PubMed,收集2002年5月至2012年5月发表的关于“PTEN蛋白在中国甲状腺癌患者中表达”的研究资料,采用Meta分析对这些文献进行汇总、归纳和统计学分析.结果 10篇文献(971例患者)符合入选标准,556例甲状腺癌患者中PTEN蛋白阳性表达263例,正常甲状腺或甲状腺良性病变对照组415病例中PTEN蛋白阳性表达382例,优势比为0.08,95％ CI =0.06～0.12(P＜0.01).结论 Meta分析显示在中国甲状腺癌患者中,PTEN蛋白表达低于在正常甲状腺或甲状腺良性病变中.PTEN低表达可能在甲状腺癌的发生、发展、转移及预后中起重要作用,这对于甲状腺癌的早期诊断、治疗和预防具有参考意义.     

小鼠脊髓血管-神经干细胞龛与神经细胞的增殖和分化

目的探讨小鼠脊髓发育过程中血管-干细胞龛对神经干细胞分化、增殖和迁移的影响;探讨龛中的各种细胞、血管在发育中的变化及相互作用。方法发育过程中的胚胎鼠或生后小鼠150只,取脊髓腰膨大处的横断面切片。采用5-溴脱氧尿嘧啶核苷(BrdU)免疫荧光标记神经干细胞;用尼氏(Nissl)染色观察神经元的发育和形态变化;利用血管墨汁灌注结合免疫荧光三重标记的方法检测神经干细胞、神经元和神经胶质细胞在小鼠胚胎期及生后的形态分布变化;同时对脊髓内血管发育的动态变化进行形态学观察和体视学处理。结果妊娠14d(E14)小鼠脊髓内即有BrdU标记的阳性细胞,均匀分布。新生的神经元自神经管侧脑室下带迁移至中间层附近,逐渐分化为神经元,并集中于灰质呈现典型的"H"型。统计学分析表明,BrdU阳性细胞计数在发育中呈现抛物线,高峰值位于出生3d(P3)左右。此外,神经胶质细胞的祖细胞最早集中于边缘白质,随后又向中央的灰质回迁。血管发育经历了早期均匀分布,成年后集中在灰质分布的过程。血管、神经干细胞、神经元和神经胶质细胞构成了所谓的血管-干细胞龛。血管-干细胞龛主要位于侧脑室下带和灰质附近,其中的血管、神经干细胞、神经元和神经胶质细胞互相交织、紧密联系。结论血管-神经干细胞龛与脊髓发育紧密联系,同时影响神经元、神经胶质细胞和血管的相互作用。血管-神经干细胞龛为脊髓发育及神经元和神经胶质细胞分化提供了适宜的微环境。     

2015～2019年西安地区临床供血工作现状分析及思考

目的 通过对西安地区临床供血资料的统计分析,了解各类型医疗机构用血发展变化规律,为采供血机构制定和调整无偿献血招募、采集、制备以及血液供应工作规划提供依据.方法 收集2015～2019年陕西省血液中心临床供血资料,以红细胞、血浆、血小板、冷沉淀为对象进行统计分析.结果 2015～2019年西安地区供血量呈上升趋势,20...     

浅谈公立综合医院附设健康管理机构的优势和发展

健康管理是通过体检、健康与疾病风险因素评估,对个体和群体进行有针对性的健康指导、干预和实施的全过程.近年来我国健康管理机构发展迅速,目前两类健管机构各有优势与不足,公立医院开展健康管理是为适应社会发展、医学模式转变、卫生体制改革和构建良好的市场环境,促进行业的健康发展的明智选择.