盐酸格拉司琼预防化疗致呕吐临床观察

目的：观察盐酸格拉司琼预防化疗致恶心呕吐的作用。方法：2009年1月至2010年6月本院收治的恶性肿瘤患者62例随机观察组与对照组,每组31例。观察组应用格拉司琼,对照组行常规治疗。结果：观察组患者恶心呕吐症状明显轻于对照组（P〈0．05）。结论：格拉司琼可显著改善肿瘤患者化疗引起的恶心呕吐症状;药物的毒副作用小。     

修复基因多态性与晚期肺癌顺铂化疗近期疗效的研究

目的:探讨X射线损伤修复交叉互补基因1(XRCC1)与接受顺铂方案化疗的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者疗效的关系。方法:经病理确诊的晚期非小细胞肺癌患者62例,接受含铂方案化疗至少2周期后评价疗效,采用TaqMan探针实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)法和直接测序法对患者外周血XRCC1第399位密码子进行多态性分析,分析各基因型与晚期非小细胞肺癌患者近期疗效的相关性。结果:XRCC1399至少携带1个Gln等位基因携带者的疗效不如Arg等位基因携带者(14.81%vs.42.86%,OR=0.24,95%CI为0.049 2～0.908 7,P<0.05)。结论:XRCC1 399多态性与NSCLC患者对铂类药物化疗的敏感性相关。     

氟尿嘧啶血药浓度检测方法的建立及其临床应用

摘 要 目的：建立测定患者氟尿嘧啶（5-Fu）血药浓度的液相色谱 串联质谱（LC-MS/MS）方法,验证后应用于临床5-Fu血药浓度测定。 方法: 使用Agela Innoval NH₂色谱柱（2.1 mm× 50 mm,5 μm）,使用甲醇 超纯水（2∶98）为流动相等度洗脱,流速为0.3 ml·min^-1,柱温为40℃。5-Fu和内标5 溴尿嘧啶在负离子电喷雾电离模式下的定量离子对分别为m/z128.8→42.1和m/z188.6→42.1（内标5 溴尿嘧啶）。根据“生物样品定量分析方法验证指导原则（中国药典2015年版四部）”对该方法进行验证。结果: 5-Fu浓度在10～1 000 ng · mL^-1范围内线性良好,定量下限为10 ng · mL^-1。在线性范围内精密度、准确度、基质效应、稳定性均符合生物样品分析的要求。结论:本研究建立的患者5-Fu血药浓度检测方法操作简便、快速、准确、重复性好,可用于5-Fu的血药浓度监测。     

甲磺酸多拉司琼与地塞米松磷酸钠在两种输液中的配伍稳定性考察

目的：考察甲磺酸多拉司琼与地塞米松磷酸钠在两种输液中的配伍稳定性。方法：模拟临床操作,在室内室温（25℃）不避光环境下,临床常用量甲磺酸多拉司琼与地塞米松磷酸钠分别在5%葡萄糖注射液（5%GS）和0.9%氯化钠注射液（NS）中配伍,在0 h（配制后5 min内）、3、6、24 h对配伍液的物理稳定性（外观、不溶性微粒）、化学稳定性（pH值、浓度）进行考察。结果：配伍液在24 h内保持无色、澄清,未见气泡、絮状物和沉淀产生,不溶性微粒、pH值与配伍液中两药浓度变化符合配伍要求,且色谱图均未发现异常色谱峰。结论：在室内室温（25℃）不避光时,甲磺酸多拉司琼注射液和注射用地塞米松磷酸钠于100 mL 5%GS或0.9%NS中,24 h内配伍稳定。     

GSTP1与晚期非小细胞肺癌含铂类药物近期疗效的关系

目的:探讨GSTP1与接受含铂方案化疗的晚期非小细胞肺癌患者的近期治疗的关系。方法:经病理确诊的晚期非小细胞肺癌患者62例,接受含铂方案化疗至少2周期后评价疗效,采用TaqMan探针实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)法和直接测序法对患者外周血GSTP1第105位密码子进行多态性分析,分析各基因型与晚期非小细胞肺癌患者近期疗效的相关性。结果:携带至少一个Val基因的患者的疗效大于携带Ile/Ile基因的患者(45%VS 28.6%,OR=0.25,95%CI=0.062 2～0.954;P<0.05)。结论:GSTP1 105多态性与NSCLC患者对铂类药物化疗的敏感性相关。     

新型抗生素磷酸泰地唑胺的药理作用与临床评价

磷酸泰地唑胺(tedizolid phosphate)为新型第2代唑烷酮类抗生素,美国FDA于2014年6月20日批准其用于治疗金黄色葡萄球菌(包括耐甲氧西林菌株、甲氧西林敏感菌株)和各种链球菌属和粪肠球菌等革兰阳性细菌引起的急性细菌性皮肤和皮肤结构感染(ABSSSI)。临床研究表明,该药与利奈唑胺相比具有非劣效性,且安全性较好。本文对磷酸泰地唑胺的药理学、药动学、临床评价和安全性等作一综述。     

氟尿嘧啶与5种不同质子泵抑制剂在Y型输液通路中的相容性

目的： 研究氟尿嘧啶与5种不同质子泵抑制剂在Y型输液通路中的相容性,为临床安全用药提供参考。方法： 模拟Y型输液通路的临床实际情况,在室温（25±2）℃不避光环境下,在氟尿嘧啶注射液以常用稀释液配置的药液中,再分别加入临床单次常用量的注射用奥美拉唑钠、埃索美拉唑钠、兰索拉唑、泮托拉唑钠和雷贝拉唑钠配置后药液,等体积混匀后,共得10种配伍液。对配伍液在配置后0 h（配置后5 min内）、0.5 h、1 h、2 h和4 h的外观性状、pH值、氟尿嘧啶含量进行考察。结果： 10种配伍液在4 h内保持无色、澄清,未见有气泡、紊状物和沉淀等产生,不溶性微粒、pH值与配伍液中氟尿嘧啶含量符合配伍要求。结论： 氟尿嘧啶与5种不同的PPI可通过Y型输液通路配伍使用。     

药剂科在医院工作中的重要性探析

药剂科是医院集医疗、科研、教学和管理一体化的重要部门之一,对医院的药学、临床医学和临床护理等工作均有着不容忽视的重要意义。为此,本研究拟结合我院药剂科的工作情况进行讨论、分析,为医院能够更好地开展药剂科工作、合理用药等提供参考依据。     

PDCA循环提升门诊处方合格率的分析

摘 要 目的:探讨PDCA循环在提升门诊处方合格率的实践成效。方法：根据2014年8~12月每月的门诊处方点评报告,对不合格处方的问题分阶段开展PDCA循环,并统计性评价采取PDCA循环对处方合格率的改善效果。结果：经过两个阶段的持续改进,采取有针对性干预措施。开展PDCA循环前后某院门诊处方合格率分别为83.3%（2014年8月）、90.0%（2014年10月）、92.1%（2014年12月）。门诊处方合格率、不规范处方构成比及其主要表现形式构成比,较前明显改善（P<0.05）。结论：PDCA循环对提升门诊处方合格率有积极作用,成功运用PDCA循环的关键在于实施人以切实有效的行动去解决实际问题。     

注射用雷替曲塞在输液中的稳定性考察

目的：考察注射用雷替曲塞用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后输液的稳定性。方法：模拟临床实际情况,分别考察雷替曲塞输液在不同温度下（4 ℃冰箱内、25 ℃室内不避光和37 ℃室内不避光）24 h内的外观、不溶性微粒、pH值和含量的变化。结果：雷替曲塞输液在不同温度下24 h内的外观和pH值均无明显改变,不溶性微粒符合药典相关规定,雷替曲塞相对初始含量的变化范围在93.9%~100.7%之间。结论：在临床常见情况下,雷替曲塞输液在24 h内的稳定性良好,不必现配现用。