应激性溃疡出血的防治体会

严重创伤、感染、休克等应激情况下 ,可继发胃、十二指肠黏膜发生糜烂、溃疡 ,其主要临床表现为上消化道出血。自 1 990年我院诊治应激性溃疡大出血 36例 ,现将我院的防治体会报告如下。1　临床资料本组 36例中 ,男 2 8例 ,女 8例 ,平均年龄 42岁 ,其中腹部大手术后 1 2例 (33.33% ) ,严重创伤 9例 (2 5.0 5% ) ,严重感染1 1例 (30 .56% ) ,胰腺炎 3例 (8.33% ) ,其他 1例。主要临床表现为呕血和柏油样便 ,6例表现为经胃管引流出大量血性胃内容物。保守治疗 30例 ,手术治疗 6例 ,死亡 1 2例 (含手术 4例 ) (33.33% )。2　讨　论应激性溃疡的…     

腹腔镜微创疗法与开腹手术治疗胆囊结石并胆囊炎的疗效对比分析

目的：对比分析腹腔镜微创疗法与开腹手术治疗胆囊结石并胆囊炎的疗效。方法本次选取了在我院2010-2013年接受胆囊结石并胆囊炎治疗的188例患者资料，根据多名患者的治疗效果进行对比分析。结果根据对二组患者手术中的相关指标比较，在术中流血量、切口长度、手术时间等方面，腹腔镜微创治疗的患者指标均好于开腹组，且所有比较P均＜0.05，差异具有统计学意义。比较二组患者的术后恢复情况，腹腔镜组在肠鸣音恢复时间、术后下床时间、用止痛药比例和住院时间等方面的指标均优于开腹组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论和开腹手术相比，腹腔镜微创疗法治疗胆囊结石并胆囊炎有明显的优势，在临床上治疗胆囊结石并胆囊炎有良好的发展前景     

小切口治疗小儿腹股沟疝体会

小儿腹股沟斜疝是普外科常见多发病,2002年8月至今行小切口治疗小儿腹股沟斜疝860例,治疗效果满意,现将手术方法及治疗体会报告如下. 资料与方法 2002年8月～2010年8月收治小儿腹股沟斜疝患儿860例,年龄8个月～7岁,男812例,女48例,单侧820例,双侧40例.术后复发15例.     

无张力疝修补术在腹股沟嵌顿疝中的应用

目的分析无张力疝修补术用于腹股沟嵌顿疝28侧治疗的临床应用。方法我科自2008年1月至2010V10月共收治腹股沟嵌顷藏患者28例。均需进行局麻下无张力疝修补术治疗。对其临床资料进行总结分析。结果本组28例全部手术成功,术后28例均进行随访。随访6-18个月未复发。手术时间60-lOOmin,平均70．8rain。2例术后疼痛,1倒术后切口出现血肿现象,尿潴留3倒,2倒阴囊积液,均为轻微不良反应,适当处理即行消失。本组28例患者无死亡病例。结论局麻下无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝,疗效确切,安全性好,减少患者的痛苦与经济负担,值得临床推广。     

部分肝切除术与胆肠吻合术治疗肝内胆管结石的疗效对比

目的对比分析部分肝切除术与胆肠吻合术治疗肝内胆管结石的疗效。方法将102例肝内胆管结石患者随机分为观察组（n=51）与对照组（n=51），前者接受部分肝切除术治疗，后者接受胆肠吻合术治疗。所有患者在治疗结束后再接受为期2年的随访，现对比分析两组患者的疗效。结果①观察组的结石残留率、结石复发率显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〉0．05）。②两组患者的并发症发生率相比差异无统计学意义（P〈0．05）。结论部分肝切除术治疗肝内胆管结石具有更低的结石残留率、结石复发率，更适用于肝内胆管结石的治疗。     

婴幼儿阑尾炎28例治疗体会

目的:探讨婴幼儿急性阑尾炎的诊断及治疗方法。方法:根据我院近年来诊治的婴幼儿阑尾炎28例临床病例资料总结分析。结果:本组28例均采取手术治疗,效果满意。结论:婴幼儿阑尾炎治疗贵在早期诊断,早期治疗,以防止严重症状的出现。但婴幼儿阑尾炎常因症状多样,及表述不清而误诊为内科疾病,因误诊原造成就诊时间晚。因而遇到有小儿哭闹不安的腹痛症状,以及原因不明的呕吐及发烧时应想到"阑尾炎"的可能性,对不能明确诊断的早期患儿,应住院观察治疗,一旦确诊应早期手术治疗。     

腹腔镜辅助下卵巢囊肿切除术36例报告

传统开腹卵巢囊肿切除术创伤大而腹腔镜下卵巢囊肿切除术手术操作复杂，尤其是对于镜下缝合技术较差就更加困难：我院采用在腹腔镜辅助下进行卵巢囊肿切除术36例，仅需2个1cm切口，一般10min左右即可完成手术，效果良好，现报告分析如下：     

腹腔镜胆囊切除术217例体会

我院自 1998年 8月～ 2 0 0 0年 12月共施行腹腔镜胆囊切除术 (ＬＣ) 2 17例 ,取得了良好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 17例 ,男 47例 ,女 170例。年龄 18～ 86岁 ,平均年龄 5 4岁。其中胆囊息肉 12例 ,胆囊结石 2 0 5例。1 2　手术方法　全部病例术前不置胃管、尿管 ,连续硬膜外麻醉 2 0 2例 ,全麻 15例 ,放置腹腔引流管 3例。手术时间 40ｍｉｎ～2 .6ｈ ,平均 1.3ｈ。1 3　结果　 2 17例ＬＣ中 ,2 15例腹腔镜下完成手术。 2例中转手术 ( 0 92 % ) ,住院时间 3～ 10ｄ。并发轻型急性胰腺炎 1例 ,胆瘘 1例 ,均治…     

急性胆囊炎腹腔镜治疗体会

我院自1998年9月以来共施LC820例，其中急性胆囊炎60例，效果满意，现报告如下。