髂内动脉-前列腺动脉化疗栓塞治疗晚期前列腺癌

目的 探讨经髂内动脉-前列腺动脉化疗栓塞晚期前列腺癌的疗效.方法 对22例晚期前列腺癌患者其中C1期5例,C2期7例,D1期8例,D2期2例,共行25次介入治疗.所用药物剂量分别是:卡铂400 mg,丝裂霉素20 mg,表阿霉素50 mg,长春新碱1 mg;栓塞剂选用明胶海绵和碘甘油.结果 22例患者自治疗后第1周,病人均出现前列腺质地变软和体积缩小;第2～3周后体积缩小20%～40%;3例术后有神经合并症;1例臀部皮肤组织缺血坏死;8例于化疗栓塞2～3周后行经尿道前列腺汽化电切术.随访5～36个月,尿流率明显改善,残尿量减少或消失.结论 经导管双侧髂内动脉超选择(前列腺动脉)化疗栓塞治疗晚期前列腺癌疗效肯定,为综合治疗晚期前列腺癌增加了新的治疗手段,尤其是对非雄性激素依赖性前列腺癌或内分泌治疗无效者更有意义.     

内支架在治疗食管狭窄中的应用

目的　探讨内支架在治疗食管狭窄性疾病中的临床应用价值。方法　 1 7例食管狭窄患者中 ,置入内支架 1 7根 ,其中食管癌 1 1例 (2例合并肺转移 ) ,食管—胃吻合口狭窄 2例 (球囊扩张 3次后不满意 ) ,吻合口复发癌 3例及吻合口纵隔瘘 1例。结果　 1 7例内支架均置入成功 ,患者吞咽困难明显改善 ,2例内支架置入后 1个月因肿瘤组织生长发生再狭窄。结论　应用内支架治疗食管恶性狭窄是一种操作简便、安全 ,疗效显著、快捷的姑息性治疗方法 ,能提高病人的生存质量。     

探讨部分性脾动脉栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进的临床应用

目的通过临床对肝硬化脾功能亢进患者应用部分性脾动脉栓塞术,分析患者的临床疗效以及该方法的应用价值。方法选取肝硬化合并脾功能亢进患者30例,采用Seldinger技术在患者的股动脉进行穿刺,插管至脾中、下极动脉,将明胶海绵颗粒注入其中,形成患者脾动脉远端部分性栓塞,范围大约为40%～50%。结果肝硬化脾功能亢进患者经过部分性脾动脉栓塞术后,外周血白细胞、血小板以及红细胞出现不同程度的升高表现,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论部分性脾动脉栓塞术具有明显的疗效,对患者的创伤小,掌握栓塞要求能够避免并发症的发生。     

旋转DSA和路径图技术在子宫动脉插管中的应用

目的探讨旋转DSA和路径图技术在子宫动脉插管中的应用。方法对28例子宫动脉插管的患者进行介入栓塞治疗,其中8例患者常规DSA不能显示子宫动脉开口,部分患者子宫动脉走行与其它盆腔动脉重叠,因而采用旋转DSA检查。结果所有28例子宫动脉均能清晰、直观地显示其开口和走行。以及其与周围血管的解剖关系。在路径图导向下,顺利地插管到靶血管位置。无动脉痉挛和发生动脉夹层等副作用。结论旋转DSA和路径图技术能显示复杂的盆腔血管并能辅助定位,是常规DSA的有力补充。对子宫动脉的插管治疗有很大价值。     

69例原发性肝癌的CT表现及鉴别诊断

对经临床和病理证实的 69例原发性肝癌的CT表现进行回顾性分析。结果显示 :肝癌的CT表现分三型 :巨块型5 0例 (72 .5 % )、结节型 13例 (18.8% )和弥漫型 6例 (8.7% ) ,以巨块型常见 ,且以肝右叶多发。认为CT平扫和增强扫描能反映原发性肝癌的特征 ,有利于诊断和鉴别诊断。     

介入治疗肝海绵状血管瘤28例中远期疗效分析

目的观察平阳霉素碘油乳剂肝动脉插管栓塞治疗肝海绵状血管瘤(CHL)的中远期疗效。方法 CHL患者28例,采用平阳霉素碘油乳剂行肝动脉插管充填栓塞供血动脉治疗,观察术后临床疗效、瘤体缩小情况及并发症。结果 28例患者介入栓塞治疗均成功,术后0.5～1年、>1～3年、>3～5年有效率分别为84.2%、88.0%、92.9%,瘤体缩小率分别为66.8%、73.7%、76.9%,术后3～5年疗效最好,瘤体缩小率最高(P均<0.05)。结论介入疗法治疗肝海绵状血管瘤,安全性高,中远期疗效肯定且无严重并发症。     

辅酶A过敏一例

<正> 患者男,49岁,因右上腹痛、咳嗽伴畏寒1周于1987年9月25日入院.经B超及胸片检查确诊为:肝右叶(?)肿;用氯霉素等药治疗后好转.10月6日经皮肝穿,抽出脓液约160ml;18日B超复查仍见液性暗区,定位后再次肝穿末成功.19日予病人加滴合辅酶A之能量合剂500ml,当液体输入约50ml时,患者     

术后介入治疗对肝癌复发的防治作用研究及进展

随着多种介入治疗方法在预防肝癌术后复发和彻底清除癌变病灶上的应用,临床经验越来越丰富,以动脉栓塞阻断癌细胞的营养摄入为思路的治疗方法已逐渐成为临床医生和医学科研人员的共识。但这些介入治疗方法的具体治疗效果和存在何种不利影响,还需进一步探讨,同时,治疗方法也需进一步规范。相信随着医学科技的进步和临床治疗经验的丰富,介入治疗肝癌术后复发的效果会越来越好,从而对帮助患者康复发挥更大的作用。     

输卵管阻塞介入再通术的临床应用

目的探讨输卵管阻塞介入再通术的临床应用价值。方法经常规子宫输卵管造影确诊为输卵管阻塞的129例患者,有212条输卵管阻塞,在电视监视下用选择性输卵管造影及导管、导丝介入再通术对阻塞的输卵管进行再通治疗。结果 212条阻塞输卵管,经介入再通术后共有182条复通,复通成功率85.85%,其中147条近段阻塞输卵管中有134条复通,成功率91.16%,有30条输卵管近段复通后远段仍阻塞,经输卵管内导管加压注射未获再通;65条远段阻塞输卵管中有48条输卵管复通,成功率73.85%。术后随访已有42例受孕(其中宫外孕3人),受孕率32.56%。结论输卵管阻塞介入再通术是治疗输卵管阻塞性不孕的一种有效的微创方法,尤其适合于近段输卵管阻塞的患者。