腹腔镜与开腹手术治疗急性阑尾炎的临床疗效对比

目的：分析对急性阑尾炎患者采用腹腔镜手术和开腹手术治疗的效果。方法选取89例急性阑尾炎患者为研究对象,采用随机数字表法将89例患者分成2组,观察组49例,对照组40例,分别采用开腹手术治疗和腹腔镜手术治疗,比较2组疗效。结果观察组手术时间（42.14±11.49）min,出血量（8.22±1.42）mL,术后进食时间（14.09±3.48）h,疼痛持续时间（1.69±0.24）d,肛门排气时间（26.09±6.19）h,住院时间（6.10±0.40）d;对照组手术时间（8.27±1.44）min,出血量（26.56±7.54）mL,术后进食时间（18.12±4.67）h,疼痛持续时间（2.20±0.11）d,肛门排气时间（36.36±8.29）h,住院时间（8.67±0.40）d,组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜手术治疗急性阑尾炎效果明显,创伤小、恢复快、安全性高,值得临床重视和推广应用。     

小切口手术与传统甲状腺手术治疗甲状腺肿瘤的疗效比较

目的：比较甲状腺肿瘤患者采用小切口手术和传统甲状腺手术治疗的效果。方法选择75例甲状腺肿瘤患者为研究对象,根据患者的就诊时间进行随机分组,对照组35例,采用传统甲状腺手术方式治疗,观察组40例,采用小切口手术治疗。比较2组治疗效果。结果观察组患者的手术时间、出血量、切口长度和住院时间分别为（70.18±10.49）min、（33.52±14.78）mL、（5.01±0.82）cm、（4.09±1.48）d,对照组分别为（91.69±14.19） min、（80.38±20.89）mL、（7.82±1.18）cm、（7.59±2.48）d,2组比较差异有统计学意义（均P<0.05）。结论小切口治疗甲状腺肿瘤效果明显,安全可靠,值得临床重视和推广应用。     

庆大霉素胶原海绵不能预防结直肠癌术后感染

目的尽管常规使用预防性全身应用抗生素,结直肠癌手术后的外科手术部位感染仍然有较高的发病率。植入庆大霉素胶原蛋白海绵,已经在54个国家批准。方法156例接受开放或腹腔镜辅助结直肠癌手术患者随机分为手术缝合筋膜（海绵组）和不干预（对照组）。所有患者均接受标准治疗,包括预防性全身应用抗生素。主要终点发生手术部位感染。结果海绵组外科手术部位感染的发病率高于对照组（30．4％VS23．6％,P〈0．05）,深部手术部位感染二者无明显差异（9．1％VS6．6％,P〉0．05）。海绵组因伤口相关问题再次入院率高于对照组（19．7％VS11．0％,P〈0．05）,但再次住院手术部位感染并无明显差异（7．0％VS4．3％,P〉0．05）。结论研究表明,结直肠癌术后患者应用庆大霉素胶原海绵并不能有效预防手术部位感染。     

原发性升结肠小细胞神经内分泌癌1例

<正>患者:男,35岁,农民。因"右下腹胀痛半年,加重1周"入院。疼痛发作时为间歇性胀痛,排气、排便后缓解,1周前上述症状加重,恶心未吐,无其他不适。体检:全身皮肤黏膜无黄染及黑痣,右下腹压痛,可触及3cm×3cm包块,质中等,可活动。血癌胚抗原(CEA):45.59 ng/ml(正常值:<5.9ng/ml),血常规、生化检查未见明显异常。CT检查示:右下腹肿块,考虑升结肠癌可能性大。腹部超声检查示:     

急性弥漫性腹膜炎临床治疗分析

目的：探讨并分析急性弥漫性腹膜炎的临床治疗方法及疗效。方法：选取该院2014年2月至2015年10月接收的急性弥漫性腹膜炎患者52例，均给予相关检查并进行病情确诊，采用手术方法进行治疗，观察其疗效。结果：52例患者治愈出院率为96.16％；转院率为1.92％；死亡率为1.92％；平均治愈时间为（11.45±3.75）d；经1年随访，治愈出院患者中无1例发生重症并发症。结论：急性弥漫性腹膜炎患者病情复杂且严重，需要及时给予检查、确诊和治疗，采用手术治疗，可提高患者治愈效率，降低并发症发生率，减少死亡率，同时要加强手术操作熟练性，才可确保治疗安全性。     

超声刀结合免夹法在腹腔镜阑尾切除术中的临床应用

目的:探讨超声刀结合免夹法在腹腔镜阑尾切除中的方法和临床经验.方法:回顾性分析2017-02 ～2019-02应用超声刀结合免夹法行腹腔镜阑尾切除术56例的临床资料.结果:56例均成功完成腹腔镜阑尾切除术,无中转开腹.手术时间平均(38±12.1)min,术中出血量平均(5.7±2.3)mL,术后胃肠功能恢复时间平均(22.6±11.0)h,平均住院天数(4.5±2.2)d.术后发生戳卡孔感染1例,腹腔小脓肿1例,经过保守治疗均痊愈;余无腹腔内出血、肠漏、肠黏连、肠梗阻等并发症.结论:应用超声刀结合免夹法行腹腔镜阑尾切除术,尤其是针对化脓性或坏疽性阑尾炎,效果满意;在降低术后并发症、降低中转开腹率、降低手术费用等方面更具有优势.