新冠肺炎疫情期间发热门诊一体化信息系统设计及应用

摘要 目的 基于医院信息化平台构建发热门诊一体化信息化系统在新冠肺炎疫情期间患者从分诊—就诊—检测—转运各环节的应用效果。方法 选取2020年10—12月发热门诊就诊患者200例为对照组，2021年1—3月发热门诊就诊患者200例为观察组，比较发热门诊一体化信息系统使用前后2组患者预检评估登记、就诊等候时间、转运交接时间、分诊准确率和患者满意度。结果 观察组的预检评估登记时间为(5.26±0.78)min，转运交接时间为(4.39±2.16)min，均短于对照组［分别为(6.41±1.23) min和(8.62±3.11) min］，差异有统计学意义(P＜0.001)，观察组就诊等候时间为(24.39±8.46)min短于对照组的(25.62±4.11)min，分诊准确率观察组98.2%，高于对照组(90.4%)，观察组患者满意度为94.6%，高于对照组(87.0%)。结论 信息一体化系统的应用可以快速精准分诊、降低预计评估登记、就诊等候时间和转运交接时间，减少患者滞留降低院内感染的风险，有利于发热门诊管理更为规范化、精细化，具有可行性。     

风险护理联合持续质量改进在日间化疗静脉用药安全管理中的应用

  目的  日间化疗患者静脉用药具有一定危险性,为了提高患者用药安全,本研究在常规护理基础上应用风险护理联合持续质量改进,评估其护理价值和意义。  方法  采用便利抽样法选取2019年5—12月在湖州市中心医院进行日间化疗静脉用药的患者140例作为对照组,采用常规护理质量管理方法;并选取2020年5—11月进行日间化疗静脉用药的患者150例作为观察组,应用风险护理联合持续质量改进护理管理。比较2组患者护理质量评分、药物素养评分、护理不良事件发生率及护理满意度。  结果  观察组患者护理质量各项评分及总分均高于对照组(均P < 0.05);护理干预前,2组患者药物素养评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后,2组患者评分均有所升高,观察组患者评分明显高于对照组(均P < 0.05);观察组护理满意度为94.7%(142/150),对照组为87.1%(122/140),2组比较差异有统计学意义(P < 0.05)。  结论  风险护理联合持续质量改进可在常规治疗及护理的基础上有效降低日间化疗患者静脉用药各环节的风险,减少了护理不良事件的发生,有效提高了患者药物素养及护理满意度,在日间化疗静脉用药安全管理中具有一定积极意义。      

狼疮性肾炎伴深静脉血栓的护理体会

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）是一种自身免疫性结缔组织病，病程迁延，病情反复发作，可累及多系统多脏器。35％～90％患者有肾脏累及的临床表现，有学者报道狼疮性肾炎（Lupusnephritis，LN）肾活检中肾血管病变的发生率为5％～10．2％，它通常存在内皮细胞损伤、凝血功能障碍、纤溶活性的变化，     

基底动脉尖综合征并发症的观察和护理

基底动脉尖综合征（top of basilar syndrome,TOBS）是指以基底动脉顶端为中心的2cm直径范围内5条血管交叉的区域动脉闭塞所致的一组临床综合征。由于其血循环分支供应中脑、丘脑、小脑上部、颞叶内侧及枕叶,该病的临床表现复杂多样,病情凶险,预后不佳。TOBS并不是常见的脑血管病,在脑梗死中约占4．5％～5．0％,治疗护理方面缺少成熟经验。本院于2006年9月至2008年12月收治重症TOBS患者14例,现将观察及护理体会报告如下。     

心理疏导联合家属配合宣教对门急诊静脉输液患儿遵医治疗及家长满意度的影响

目的 观察心理疏导联合家属配合宣教对门急诊静脉输液患儿遵医治疗及家长满意度的影响,探讨提升临床静脉输液患儿照护质量的干预对策。方法 选取2019年2月—2020年1月湖州市中心医院门诊行静脉输液治疗的患儿240例作为研究对象,采用数字随机表法将其分为对照组和观察组,每组120例。对照组患儿行常规静脉输液照护,观察组患儿在常规静脉输液照护基础上再予以心理疏导联合家属配合宣教干预。对两组患儿穿刺过程中发生疼痛相关反应情况进行登记并行组间比较,对两组患儿门诊输液期间遵医治疗情况进行评估并行组间比较,收集两组患儿治疗期间输液照护质量相关指标一次性穿刺成功率、输液外渗、输液风险事件等并行组间比较。完成输液治疗后对两组患儿家长对输液照护满意度进行调查,并行组间比较。结果 观察组患儿穿刺时哭闹率、疼痛评分、哭闹时间、躁动率均低于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿门诊静脉输液遵医治疗率明显高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿一次穿刺成功率高于对照组患儿,而输液外渗率、输液空气栓塞率、管路折弯率、管路脱落率等低于对照组患儿(P<0.05)。...     

狼疮性肾炎伴深静脉血栓的护理体会

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种自身免疫性结缔组织病,病程迁延,病情反复发作,可累及多系统多脏器.35%～90%患者有肾脏累及的临床表现,有学者报道狼疮性肾炎(Lupua nephritis,LN)肾活检中肾血管病变的发生率为5%～10.2%[1],它通常存在内皮细胞损伤、凝血功能障碍、纤溶活性的变化,因此当LN合并高凝状态时,容易并发静脉血栓.