肾移植术后急性排斥反应导致早期血栓性微血管病1例

血栓性微血管病(thrombotic microangiopathy, TMA)是肾移植术后少见的移植肾病理损害, 其病因多样, 预后恶劣。本中心一例肾移植受者在术后1周发生急性抗体介导的排斥反应并导致TMA。受者接受了积极的抗排斥治疗, 并在治疗之后进行了重复移植肾病理活检。在根据病理结果及时调整治疗方案后, 受者移植肾功能好转, 随访6个月时, 肾功能维持稳定。     

远程术中快速病理会诊200例的实践与体会北大核心CSCD

目前,远程病理诊断主要针对疑难病例开展,有助于缓解基层百姓日益增长的医疗需求与城乡医疗资源结构巨大反差之间的矛盾,也有助于充分利用全社会医疗卫生资源,极大方便边远地区群众问诊寻医. 术中快速病理诊断可以直接决定患者手术方案,而且基层病理医师快速病理诊断经验有限,均导致基层病理医师对远程术中快速会诊的需求迫切. 远程术中快速病理诊断可实现上级医院与基层病理医师面对面讨论,提升基层病理医师的术中快速诊断能力,可以实现各地病理资源、专家技术和经验的共享. 2015年5月中南大学湘雅医院病理科试点向株洲市三三一医院和株洲市人民医院提供200例远程术中快速病理诊断服务,我们在总结会诊实践的基础上探讨远程术中快速病理诊断的质控措施.     

血小板/淋巴细胞比率比值升高可能预示中国MPO-ANCA相关性血管炎患者进展至终末期肾病的风险较低全文替换

目的：血小板/淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)作为一种新型炎症指标,在系统性红斑狼疮和IgA血管炎等炎症疾病中得到了研究。PLR是否可作为评估抗中性粒细胞胞浆抗体(anti-neutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)相关性血管炎患者疾病活动的生物标志物目前研究较少。本研究旨在探讨中国髓过氧化物酶-抗中性粒细胞胞浆抗体(myeloperoxidase-anti-neutrophil cytoplasmic antibody,MPO-ANCA)相关性血管炎患者诊断时的PLR与炎症反应及疾病活动度的关系,评估PLR是否能预测终末期肾病(end stage of renal disease,ESRD)的进展和全因死亡率。方法：收集MPO-ANCA相关性血管炎患者的临床、实验室、病理特征及预后资料。采用Spearman相关分析检验两个连续变量之间的关联。采用Cox回归分析PLR与ESRD或全因死亡率之间的相关性。结果：连续纳入190名MPO-ANCA相关性血管炎患者。基线PLR与CRP(r=0.333,P<0....