依达拉奉联合尿激酶治疗椎基底动脉系统进展型卒中的研究

目的评价新型自由基清除剂依达拉奉联合尿激酶治疗椎基底动脉系统进展型卒中的有效性和安全性。方法患者发病72h内的椎基底动脉系统进展型卒中患者76例,随机分为联合组和尿激酶组,2组均采用尿激酶注射液（100万u）6小时之内静滴一次。联合组加用依达拉奉注射液30mg静滴,2次／d,共14d。2组病人分别在治疗前后定期进行神经功能缺损评分（NDS）并进行比较。结果联合组临床显效率（63．16％）明显优于尿激酶组（39．47％）（P〈0．01）;2组均无明显不良反应。结论依达拉奉联合尿激酶治疗椎基底动脉统进展型卒中安全有效。     

脑血疏口服液治疗急性脑出血的临床研究

目的评价脑血疏口服液治疗急性脑出血的效果。方法急性脑出血患者86例，随机分为两组．治组疗40例，给予脑血疏口服液10ml口服或鼻饲每日三次连续十五天；对照组46例，给予尼莫地平30mg口服每日三次。于治疗前、治疗终、2个月后对两组病人进行神经功能缺损程度及日常生活活动量评分，并进行比较。结果脑血疏口服液与对照组相比治疗终、治疗2个月后神经功能缺损程度评分、日常生活活动量评分均有显著的差异（均P〈0．01）。结论脑血疏口服液治疗有明显的神经保护作用，能促进神经功能的早期恢复，降低致戎率．     

盐酸丁咯地尔治疗蛛网膜下腔出血后血管痉挛的疗效观察

目的：观察盐酸丁咯地尔对蛛网膜下腔出血后血管痉挛的防治。方法：选择病例37例，分为预防组23例，对照组14例，根据临床及头颅多普勒判断疗效。结果：治疗组、预防组、脑血流速度均有明显变化。结论：盐酸丁咯地尔及尼莫地平对防治蛛网膜下腔出血后血管痉挛均有效。     

依达拉奉防治进展性脑梗死的临床研究

目的:观察依达拉奉防治进展性脑梗死的治疗作用及安全性.方法:将160例脑梗死患者随机分成2组:依达拉奉组80例,常规治疗基础上加用依达拉奉治疗,依达拉奉 30 mg 稀释后 30 min 内静滴完,1次/12 h,连续 7 d;对照组80例,采用常规治疗.研究开始 7 d 后,观察脑梗死进展率、神经功能缺损评分、梗死灶体积变化及不良反应.结果:7 d 后脑梗死进展率试验组较对照组明显减少;且试验组神经功能缺损评分升高,梗死灶体积缩小,组间差异具有显著性.结论:早期应用依达拉奉治疗可以阻止脑梗死的进展,促进患者神经功能恢复,降低伤残率,改善预后,且副作用少,安全可靠.     

晴尔治疗腔隙性脑梗死的疗效观察

我们采用晴尔 (奥扎格雷钠注射液 ,海南碧凯药业有限公司出品 )对 6 8例腔隙性脑梗死 (ＬＩ)患者进行治疗 ,以观察其疗效及安全性 ,现报告如下。1 　对象与方法1 1　对象　 12 9例ＬＩ患者均为我院 2 0 0 1年 8月～ 2 0 0 2年 7月神经内科住院病人 ,并经头颅ＣＴ或ＭＲＩ确诊 ,从发病到接受治疗的时间为 6 .5～ 36小时 ,平均 2 0 .6小时。随机分为两组 :(1)治疗组 6 8例 ,男 4 5例 ,女 2 3例 ,年龄 4 7～ 77岁 ,平均 6 2 .2岁。合并高血压病4 6例 ,糖尿病 2 0例。 (2 )对照组 6 1例 ,男 36例 ,女 2 5例 ,年龄 4 9～ 80岁 ,平均70 .1岁。合并…     

特发性甲状旁腺机能减退与颅内钙化的关系探讨

报道１１例特发性甲状旁腺机能减退患者，临床表现为手足搐搦和癫痫发作，头颅ＣＴ可见颅内广泛钙化，尤以基底节、丘脑、小脑齿状核和皮质－髓质交界区多见，两侧分布对称，内囊区未累及。所有病例均有血钙、血磷改变。结合文献就其临床表现与颅内钙化发生机理的关系进行了讨论。     

心率变异光谱分析定量测定偏头痛患者自主神经功能

心率变异光谱分析(SAHRV)定量测定65例偏头痛患者和50例健康人仰卧位和站立位自主神经系统(ANS)功能。结果发现,偏头痛患者站立位中频段积分较对照组显著降低(P<0.001),表明其交感功能低下,且随着疼痛程度的增加及病程的延长,其交感功能低下的程度亦越重。本文还初步探讨了其机理及临床应用意义。     

误诊为病毒性脑炎的美国香坛花中毒1例

患者，男，61岁，因发热、烦躁不安、神志不清，伴恶心、呕吐，胡言乱语，小便困难、大便失禁1小时，于2004年8月14日入院。入院查体：T38．6℃，P96次／分，R18次／分，BP160／80mmHg。神志不清，胡言乱语，烦躁不安，双瞳孔等大等圆，约0．35cm，对光反射存在。眼底检查不合作。头颅五官无畸形。心、肺正常，腹正常。四肢肌张力正常，有疼痛刺激时能自主伸屈。双侧肱二、三     

糖尿病严重心脑血管并发症与细胞因子关系的研究

目的研究糖尿病严重心脑血管并发症与细胞因子的关系。方法将糖尿病合并急性心肌梗塞、脑梗死患者与非糖尿病的急性心肌梗塞、脑梗死患者各60例分为临床组与对照组进行肿瘤坏死因子仅与白介素-1β及血脂四项，总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白-胆固醇、低密度脂蛋白-胆固醇的测定。结果①临床组肿瘤坏死因子-α、白介素-1β明显高于对照组，p〈0．001，有显著性差异；②临床组TC，TG，LDL-C与对照组相比，明显升高，HDL—C明显降低，p〈0．001，有显著性差异；③临床组冠脉多支病变、大面积脑梗死比例分别为80％、73％明显高于对照组43％、53％，临床组死亡率分别为11．7％、3．3％，两组相比，p〈0．001，有显著性差异。结论糖尿病严重心脑血管并发症，肿瘤坏死因子-α、白介素-1β明显升高，存在明显的脂质代谢紊乱，冠脉病变、脑梗塞面积更重，说明，细胞因子可能参与了糖尿病严重心脑血管疾病的发病过程。     

成人糖尿病酮症酸中毒患者GADA、ICA及胰岛β细胞测定的临床研究

目的探讨成人糖尿病酮症酸中毒患者自身抗体谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）、胰岛细胞抗体（ICA）的发生率，及早发现成人隐匿性自身免疫糖尿病（LADA），指导治疗、预测转归。方法对220例成人糖尿病酮症酸中毒患者（酸中毒组）和220例无酮症酸中毒的成人糖尿病患者（对照组）进行ICA、GADA及相关指标测定，3月后复查HbA-c、空腹C肽。结果酸中毒组自身抗体阳性率（21．8％）明显高于对照组（12．8％），有统计学意义（P〈0．05）。同组中，GADA阳性率高于ICA，ICA＋GADA联合检出率高于单项抗体。酸中毒组患者空腹C肽、抗体阳性空腹C肽低于对照组，有显著性差异（P〈0．05），且酸中毒抗体阳性患者空腹C肽最低。结论成人糖尿病酮症酸中毒患者自身抗体阳性率高，LADA的发生率明显高于无酸中毒的患者。