脊柱侧凸的手术治疗(附51例报告)

本文报告我院自1982年至1988年治疗脊柱侧凸51例,男30例,女21例,平均年龄16.4岁。其中特发性41例,先天性7例,神经纤维瘤病3例。侧凸CObb角平均73.3°,后凸平均45.8°。单纯哈氏矫正术31例,术前加用颅盆环牵引或经胸前路松解或兼用二者共18例,特瓦手术1例,单纯椎板融合1例。治疗效果:全组侧凸矫正平均36.2°(范围10°～93°),平均矫正率49.7%;后凸平均矫正28.3°(范围2°～81°),平均矫正率55.8%,身高平均增高7.2cm(1～14cm),刀背畸形(21例)平均矫正2.5cm。治疗效果影响因素:与侧凸严重程度成反比;年龄越大,效果越差;与侧凸僵硬程度成反比。本文对手术治疗的适应证进行了讨论,认为还应包括发展中的儿童少年的脊柱侧凸病人和严重的成年人脊柱侧凸。本文还讨论了如何获得最大限度的畸形矫正,应重点克服侧凸僵硬度,重视术中脊髓监测、植骨范围和技术以及妥善的术后处理。     

颈椎前路减压手术在临床中的应用

本文报告34例,用颈椎前路减压植骨融合手术治疗颈椎骨折脱位和颈椎病及颈后纵韧带骨化症,收到了良好效果。这手术主要解决脊髓前方受压,同时保持颈椎稳定性。探讨了前路减压植骨融合术的适应症,手术的评价和手术中的注意事项,及有关植骨融合问题。肯定了该手术的应用范围和优点。     

一次后路手术治疗颈椎管狭窄并颈间盘突出

目的：探讨经一次手术治疗颈椎管狭窄并颈间盘突出。方法：１９９３年１月～１９９８年１２月手术治疗２９例。首先行颈后路颈椎管成型,椎管扩大,然后手术行颈间盘定位,同时切除颈间盘。结果：术后平均随诊２０个月,优良率８６％。结论：一次手术治疗颈椎管狭窄并间盘突出,两个病变同时解决,避免二次手术之苦。本文评述手术方法。     

肢体骨肿瘤灭活再植4例报告

本文报告了用瘤段切除灭活再植法治疗具有恶性倾向的肢体骨肿瘤4例,收到一定效果。总结了本法在骨肿瘤治疗中的地位和适应症,灭活方法的选择,灭活瘤骨的处理经验和教训。因关节变形问题尚未完全解决,故应控制使用,但在其他方法不可用时仍不失为一种保留肢体的方法。     

脊柱胸腰段损伤行前路减压及椎体固定装置的应用

脊柱胸腰段损伤行前路减压及椎体固定装置的应用大连医科大学附属一院骨科（１１６０１１）姜长明，蔡荣铭，于天庆，孙作会，王立德脊柱胸腰段损伤前路减压后用相应的椎体装置固定已逐渐被重视，我院从１９９２年１月至１９９４年１０月，应用前路装置治疗胸腰段损伤２５...     

肢体骨肿瘤灭活再植5例报告

肢体恶性骨肿瘤至今国内外医学界尚无理想的治疗方法,近年来对少数恶性骨肿瘤在早期诊断配合化疗的基础上开展了肿瘤段切除。灭活再植术取得了成功.我院1983～1991年用灭活再植法治疗具有恶性倾向的肢体骨肿瘤5例收到较好效果,现总结报告如下.     

化脓性髋关节炎70例临床分析

化脓性髋关节炎发病率较高,延误治疗者不少。为了说明早期诊断与早期治疗的重要性,将我院收治70例分析如下: 临床资料:一、70例中男45例,女25例。二、病程:病后5天内入院者5例,6～10天者13例,11～15天者7例,16～20天者6例,21天以上者39例。三、病因及诱因:化脓性骨髓炎引起者33例。髂骨骨髓炎6例,坐骨骨髓炎3例;由脓肿引起者10例;皮肤疖肿引起者2例;肺脓肿及脓胸引起者8例;有外伤史者13例,“感冒”及猩红热病后者各1例;手术后人工假体晚期感染者1例,另1例无明显诱因。四、临床表现:入院后均经髋关节穿刺,X线摄片或手术证实为化脓性髋关节炎。有发热者     

肢体骨折合并皮肤撕脱伤的早期处理

肢体骨折并皮肤撕脱伤较为常见,我院1973～1984年收治肢体骨折1438例,其中合并皮肤撕脱伤110例,占7.6％。早期妥善处理极为重要,若处理不当将会发生皮肤坏死,液化感染,以及骨髓炎以至于截肢,严重地影响伤肢愈合和肢体功能。现总结经验如下。     

70例化脓性髋关节炎临床分析

本组报告70例化脓性髋关节炎。发病10天后入院52例(74.29%);早期误诊者39例(55.71%);合并症较多,病理性髋脱位18例(25.71%)及病理性骨折4例(5.71%)。强调早期诊断和治疗,全身足量、有效及局部使用抗菌素,及时切开引流,配合灌洗疗法;治疗原发灶。皮肤牵引和石膏固定可防止合并症。